2026年中医医师考试备考策略与实战经验含答案

2026年中医医师考试备考策略与实战经验含答案一、单选题（共10题，每题1分）1.以下哪项不属于中医医师执业应遵循的核心原则？A.仁心仁术，以患者为中心B.尊重患者自主权，保障知情同意C.遵循循证医学，优先采用西医治疗D.坚持辨证论治，结合现代医学检查答案：C解析：中医医师应遵循中医理论体系，辨证论治是核心，但并非完全排斥现代医学检查。选项C错误，其他选项均符合中医执业规范。2.《黄帝内经》中“治病求本”的主要含义是？A.治疗时要针对局部症状B.重视病因，从根本上解决问题C.仅使用中药治疗D.忽视患者体质差异答案：B解析：“治病求本”强调治疗应针对疾病的根本原因，而非表面症状，符合中医整体观。3.以下哪种证型属于阳虚证？A.脾胃虚寒B.肝火上炎C.心火亢盛D.肺热壅盛答案：A解析：阳虚证常见于脾胃虚寒、肾阳不足等，其他选项均为热证。4.针灸治疗中，足三里穴的主治不包括？A.胃痛、呕吐B.便秘、腹泻C.肢体麻木D.呼吸系统疾病答案：C解析：足三里主要治疗消化系统及下肢疾病，肢体麻木非其常规主治。5.中药煎煮时，以下哪项操作错误？A.煎煮前先浸泡药材30分钟B.水量一次加足，避免中途加水C.解表药宜武火快煎D.滋补药宜文火慢煎答案：B解析：煎煮中药应分次加水，避免一次加足导致药效降低。6.中医体质分类中，“痰湿质”的主要特征是？A.面色红赤，口干舌燥B.形体偏胖，腹部肥满C.精神萎靡，易疲劳D.手足心热，口苦咽干答案：B解析：痰湿质以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻为主要特征。7.推拿治疗中，以下哪种手法适用于急性损伤？A.滚法B.拔伸法C.点穴法D.推法答案：B解析：急性损伤应避免暴力手法，拔伸法适用于关节复位。8.中医诊断中，“四诊合参”是指？A.望闻问切四法独立使用B.望诊为主，其他诊法辅助C.望闻问切四法综合运用D.仅依赖舌诊和脉诊答案：C解析：四诊合参强调综合分析，而非单一诊法。9.以下哪项属于中医“五行”中的“相克”关系？A.木克土B.金克木C.水克火D.土克水答案：B解析：五行相克顺序为木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。10.中医治疗失眠，以下哪味药常被使用？A.黄芩B.远志C.黄连D.附子答案：B解析：远志具有安神益智功效，常用于治疗失眠。二、多选题（共5题，每题2分）1.中医辨证时，以下哪些属于“实证”的表现？A.脉实B.病程短C.脉虚D.病程长E.神志清醒答案：ABE解析：实证常见脉实、病程短、神志清醒，脉虚和病程长为虚证特征。2.中药配伍中，“佐药”的作用包括？A.防止毒副作用B.调和诸药C.引药入经D.祛除病邪E.补充主药药力不足答案：ACD解析：佐药作用包括防毒、减毒、引导、祛邪等，调和诸药为使药作用。3.针灸治疗中风后遗症，以下哪些穴位常被使用？A.百会B.风池C.曲池D.足三里E.三阴交答案：ACDE解析：中风后遗症治疗常用百会、曲池、足三里、三阴交等，风池主要治疗头痛。4.中医养生中，以下哪些方法有助于增强免疫力？A.适当运动B.节制饮食C.规律作息D.情绪调节E.过度熬夜答案：ABCD解析：增强免疫力需运动、饮食、作息、情绪等多方面调理，过度熬夜有害健康。5.中医治疗咳嗽，以下哪些证型需使用温肺止咳法？A.脾肺气虚B.风寒咳嗽C.肺阴虚咳D.痰湿咳嗽E.肾阳虚咳答案：BD解析：温肺止咳适用于风寒、痰湿咳嗽，肺阴虚和肾阳虚需滋阴或温肾。三、案例分析题（共3题，每题10分）案例一：患者，男，45岁，主诉“反复腰痛伴下肢麻木3年，加重1月”。刻诊：腰部冷痛，遇寒加重，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟。查体：腰部活动受限，直腿抬高试验阳性。问题：1.请辨证并分析病机。2.推荐中医治疗方案（包括方药、针灸、推拿等）。答案：1.辨证：肾阳虚证病机分析：患者腰为肾之府，阳虚失于温煦，故腰冷痛；寒邪凝滞经络，故畏寒肢冷；舌淡苔白、脉沉迟为肾阳虚表现。2.治疗方案：-方药：金匮肾气丸加减（附子、肉桂、杜仲、山药等）。-针灸：关元、命门、肾俞、足三里，温针灸。-推拿：腰部滚法、按揉法，配合牵引。案例二：患者，女，32岁，主诉“月经量多伴经期延长2年”。刻诊：经行量多，色淡质稀，小腹冷痛，面色苍白，舌淡胖苔白滑，脉细弱。问题：1.请辨证并分析病机。2.推荐中药治疗方剂及生活调理建议。答案：1.辨证：脾虚血瘀证病机分析：脾虚统血无力，故经量多；血瘀阻滞胞宫，故小腹冷痛，面色苍白。2.治疗方案：-方药：归脾汤合失笑散加减（黄芪、白术、当归、蒲黄等）。-生活调理：避免生冷饮食，适当艾灸关元、子宫穴，规律作息。案例三：患者，男，60岁，主诉“头晕耳鸣伴记忆力下降半年”。刻诊：头晕如蒙鼓，耳鸣耳聋，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。问题：1.请辨证并分析病机。2.推荐针灸治疗方案及饮食建议。答案：1.辨证：肝肾阴虚证病机分析：肝肾阴虚，髓海不足，故头晕耳鸣；腰为肾之府，肾虚故腰酸。2.治疗方案：-针灸：太溪、照海、风池、百会，平补平泻。-饮食建议：少食辛辣，多食桑葚、黑芝麻等滋补肝肾食物。四、简答题（共4题，每题5分）1.简述中医“上火”的主要表现及调理方法。答案：表现：口干舌燥、咽喉肿痛、便秘、失眠等。调理：清淡饮食、多饮温水、适当运动，可服用黄连上清丸等。2.中医如何区分“实热”与“虚热”？答案：-实热：病程急、舌红苔黄、脉数有力，如口渴喜冷饮。-虚热：病程长、舌红苔少、脉细数，如手足心热。3.中医认为“情志”与哪些脏腑相关？答案：-肝主疏泄，与情绪波动相关；-心藏神，情志过激易伤心神；-脾主思，过度思虑伤脾。4.中医治疗“脾胃虚弱”的常用穴位有哪些？答案：中脘、足三里、脾俞、胃俞，可配合艾灸或针刺。五、论述题（共2题，每题10分）1.论述中医“整体观念”在临床中的应用。答案：-强调人体内部统一（如五脏相关），-重视人与自然、情志的相互作用，-治疗时辨证论治，兼顾全身调理（如感冒需辨体质）。2.