2025年保健医岗位考试题及答案

2025年保健医岗位考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.托幼机构晨检时发现一名3岁幼儿口腔黏膜出现数个灰白色小疱疹，周围绕以红晕，最可能的诊断是（）A.麻疹B.手足口病C.疱疹性咽峡炎D.水痘答案：C2.按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》，新入园儿童必须完成的查验项目不包括（）A.乙肝表面抗原B.卡介苗瘢痕C.屈光筛查D.结核菌素试验答案：D3.某幼儿园发生诺如病毒聚集性呕吐，保健医首先应采取的防控措施是（）A.关闭全园B.立即消毒呕吐物C.给患儿服抗病毒药D.通知家长接回所有儿童答案：B4.6月龄婴儿辅食添加首选富含铁的泥糊状食物，下列最合适的是（）A.纯米糊B.猪肝泥C.蛋黄泥D.菠菜泥答案：B5.儿童眼保健中，4岁视力下限值为（）A.0.6B.0.8C.1.0D.1.2答案：B6.托幼机构紫外线灯消毒记录需保存的最低年限为（）A.半年B.1年C.2年D.3年答案：C7.发生高热惊厥时，下列处理错误的是（）A.保持呼吸道通畅B.按压人中穴C.立即口服退热药D.记录惊厥持续时间答案：C8.儿童体重增长第1个生长高峰出现在（）A.胎儿中期B.新生儿期C.婴儿期D.青春期答案：C9.下列哪种疫苗属于减毒活疫苗（）A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻腮风疫苗D.流感裂解疫苗答案：C10.托幼机构食堂每餐留样量不少于（）A.50gB.75gC.100gD.125g答案：C11.儿童每日户外活动时间，3岁以上不得少于（）A.30分钟B.45分钟C.60分钟D.90分钟答案：C12.发生呼吸道传染病后，保健医对玩具的消毒首选（）A.含氯500mg/L擦拭B.紫外线照射30分钟C.煮沸15分钟D.75%酒精喷洒答案：A13.下列哪项不是儿童心理行为问题预警征（）A.18月仍不会说单字B.2岁不会双脚跳C.3岁不会说2词句D.4岁不会单脚站答案：B14.儿童贫血诊断标准，6岁血红蛋白低于（）A.100g/LB.110g/LC.120g/LD.130g/L答案：B15.托幼机构保健室面积最低不少于（）A.8㎡B.10㎡C.12㎡D.15㎡答案：C16.发生幼儿异物梗阻，意识清醒时应立即采用（）A.背部叩击—胸部按压法B.仰卧压胸法C.俯卧压背法D.环状软骨按压法答案：A17.儿童氟化泡沫防龋频率为每年（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B18.托幼机构工作人员健康证明有效期为（）A.半年B.1年C.2年D.3年答案：B19.下列哪项不是儿童近视的环境危险因素（）A.户外活动不足B.读写姿势不正C.摄入过多维生素AD.电子产品使用过长答案：C20.发生手足口病暴发，停课建议标准为：同一班级一周新增病例≥（）A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B21.儿童身高体重测量频次为（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：B22.托幼机构饮水龙头细菌菌落总数限值为（）A.≤10CFU/mlB.≤50CFU/mlC.≤100CFU/mlD.≤200CFU/ml答案：C23.发生烫伤后，第一步应立即（）A.涂抹牙膏B.冷水冲淋15分钟C.刺破水泡D.包扎创面答案：B24.儿童每日食盐摄入推荐量，2—3岁不超过（）A.1gB.1.5gC.2gD.2.5g答案：B25.下列哪项不是维生素D缺乏体征（）A.枕秃B.肋骨串珠C.手镯征D.龋齿答案：D26.托幼机构保健室血压计校验周期为（）A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月答案：B27.儿童孤独症核心症状不包括（）A.社会交往障碍B.语言发育迟缓C.刻板重复行为D.多动冲动答案：D28.发生血源性病原体职业暴露后，最迟报告时限为（）A.1小时B.2小时C.4小时D.24小时答案：D29.托幼机构保健药品管理要求，药品距失效期不得少于（）A.1个月B.3个月C.6个月D.9个月答案：B30.儿童每日添加糖摄入应低于总能量的（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于国家免疫规划疫苗的有（）A.卡介苗B.13价肺炎球菌疫苗C.麻腮风疫苗D.百白破疫苗答案：A、C、D32.托幼机构发生传染病后，终末消毒对象包括（）A.空气B.玩具C.门把手D.儿童被褥答案：A、B、C、D33.儿童眼保健中，屈光不正包括（）A.近视B.远视C.散光D.弱视答案：A、B、C34.下列属于儿童基本运动能力的有（）A.走B.跑C.跳D.投掷答案：A、B、C、D35.托幼机构膳食营养评价指标包括（）A.能量B.蛋白质C.钙D.维生素C答案：A、B、C、D36.发生儿童鼻出血时可采取（）A.头前倾B.冷敷前额C.捏鼻翼10分钟D.填塞干净棉球答案：A、B、C、D37.下列属于儿童睡眠障碍的有（）A.入睡困难B.夜醒C.梦游D.遗尿答案：A、B、C38.托幼机构卫生保健制度包括（）A.晨午检制度B.消毒隔离制度C.药品管理制度D.传染病报告制度答案：A、B、C、D39.儿童龋齿活跃性危险因素包括（）A.频繁进食甜食B.乳牙釉质薄C.唾液分泌少D.睡前饮奶不刷牙答案：A、B、C、D40.下列属于儿童心理行为发育评估量表的有（）A.CBCLB.ASQC.DDSTD.Conners答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.紫外线灯可在有人情况下进行空气消毒。（）答案：×42.儿童身高测量应脱鞋、脱帽，足跟、臀部、肩胛骨三点靠立柱。（）答案：√43.托幼机构保健医可以独立开具处方药。（）答案：×44.发生传染病后，患儿隔离期满凭医疗机构出具的复课证明方可返园。（）答案：√45.儿童每日饮水量应完全按体重公式计算，无需考虑活动量。（）答案：×46.氟化钠漱口适用于3岁以下儿童。（）答案：×47.托幼机构工作人员患活动性肺结核必须离岗治疗。（）答案：√48.儿童视力筛查发现裸眼视力0.5，需立即配镜。（）答案：×49.保健室可以存放食堂使用的杀虫剂。（）答案：×50.儿童体重增长存在季节性波动，秋冬增长快于春夏。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）51.简述托幼机构发生诺如病毒感染呕吐后的应急处置流程。答案：（1）立即疏散无关儿童，划定污染区；（2）工作人员穿戴口罩、手套、防水围裙；（3）用5000mg/L含氯消毒湿巾覆盖呕吐物30分钟；（4）由外向内擦拭清理，污染物置入医疗废物袋；（5）使用1000mg/L含氯消毒液拖拭地面2遍，作用30分钟；（6）开窗通风，紫外线照射空气1小时；（7）对密切接触儿童进行医学观察3天；（8）累计3例以上报告辖区疾控中心。52.列出儿童缺铁性贫血的三级预防策略。答案：一级预防：孕期母亲补铁，足月儿纯母乳4—6月后及时添加富铁辅食，合理搭配维生素C；二级预防：定期血红蛋白筛查，对边缘值儿童膳食干预，口服小剂量铁剂；三级预防：中重度贫血患儿转介专科，按医嘱足疗程补铁，复查血常规、铁蛋白，追踪生长发育。53.说明托幼机构膳食“带量食谱”编制原则。答案：（1）满足DRIs能量及营养素供给量；（2）三大产能比：蛋白质12%—15%，脂肪30%—35%，碳水化合物50%—60%；（3）食物多样，每日12种以上，每周25种以上；（4）优质蛋白占50%以上；（5）三餐两点，早餐占25%—30%，午餐35%—40%，晚餐30%，点心5%—10%；（6）兼顾季节、地域、经济、宗教习俗；（7）一周内菜品不重复，色彩搭配促进食欲；（8）禁用高风险食品：发芽土豆、四季豆、鲜黄花、外购散装熟食。54.概述儿童口腔局部用氟的适应证、禁忌证及操作要点。答案：适应证：3岁以上患龋中高风险儿童，无氟过敏史；禁忌证：溃疡性龈炎、口腔创伤、氟过敏、高氟地区居住；操作要点：（1）操作前30分钟禁食禁饮；（2）选择0.6%氟化钠泡沫，用量不超过2ml；（3）置入托盘，轻咬4分钟，头低位防吞咽；（4）取出后吐净残留，30分钟内不漱口、不进食；（5）每年2次，间隔6个月；（6）操作后观察30分钟，记录不良反应。55.写出儿童高热惊厥现场急救步骤。答案：（1）立即置患儿平卧，头偏一侧，松解衣领；（2）清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅；（3）记录惊厥开始时间，不强行按压肢体；（4）必要时口腔置入牙垫防舌咬伤，勿塞手指；（5）给予物理降温：温水擦浴颈、腋、腹股沟；（6）惊厥>5分钟或反复发作，立即拨打120；（7）转送途中持续监测呼吸、心率、血氧；（8）事后详细记录，24小时内向园领导及家长书面报告。五、案例分析题（每题10分，共30分）56.案例：某幼儿园大班一周内出现5例发热、手掌足底丘疹、口腔溃疡患儿，实验室PCR检出EV71阳性。问题：（1）判定何种传染病；（2）列出疫情控制关键措施；（3）写出保健医需上报的时限与部门。答案：（1）手足口病（EV71型）暴发；（2）关键措施：①立即隔离患儿，症状消失1周且皮疹结痂返园；②对同班儿童进行晨检、午检、缺勤追踪；③终末消毒：含氯1000mg/L擦拭玩具、门把、便具，紫外线空气消毒1小时；④关闭大型玩具区3天，取消混班活动；⑤健康教育：教会儿童七步洗手法，家长不带儿童到人群密集场所；⑥食堂加强熟食、牛奶、水果清洗；⑦与辖区医院建立绿色通道，重症2小时内转诊；（3）保健医2小时内网络直报“中国疾病预防控制信息系统”，同时电话报告区疾控中心、教育局体卫艺科。57.案例：4岁男童，体重20kg，身高98cm，血红蛋白105g/L，食欲差，喜饮浓茶，不爱吃肉。问题：（1）评估营养状况；（2）给出膳食处方；（3）制定3个月随访计划。答案：（1）营养状况：①体重/身高：Z值≈+1.0，超重边缘；②Hb105g/L，符合轻度贫血；③饮食习惯：高单宁饮料抑制铁吸收，动物性食物摄入不足；（2）膳食处方：①每日红肉50g，肝脏每周2次共40g，深绿叶菜100g，饭后维生素C水果50g；②停止饮茶，改为白开水、低糖豆浆；③主食粗细搭配，燕麦、小米替代1/3精白米；④控制能量：每日总能量1400kcal，脂肪<30%，点心改用低糖酸奶、水果；（3）随访计划：第1个月：电话随访，记录3天膳食日记，复查Hb；第2个月：入园体检，测身高体重，膳食指导强化；第3个月：静脉Hb、血清铁、铁蛋白，如Hb<110g/L，转介儿童血液科口服铁剂治疗。58.案例：某日中午，3岁女童进食花生糖时突然呛咳，面色青紫，哭声嘶哑。问题：（1）现场识别何种急症；（2）写出完整急救流程；（3）后续预防措施。答案：（1）气道异物完全梗阻；（2）急救流程：①立即呼叫旁人拨打120；②抱起患儿，面朝下，前臂支撑头颈，保持头低臀高；