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2025年大学(中西医临床医学)中西医结合外科学试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)每题给出的A、B、C、D四个选项中,只有一项是最符合题目要求的。(总共20题,每题2分,在每题给出的四个选项中,选出最符合题目要求的一项)1.下列关于外科疾病致病因素的叙述,错误的是A.外感六淫邪毒B.感受特殊之毒C.气血瘀滞,经络阻塞D.饮食不节,情志内伤E.房室损伤,外来伤害2.肿势或软如绵,或硬如馒,形态各异,不红不热。其肿的性质是A.热肿B.寒肿C.风肿D.痰肿E.湿肿3.下列各项,不属“痒”病因的是A.血瘀B.热胜C.湿胜D.虫淫E.风胜4.下列各项,不属确认成脓方法的是A.按触法B.推拿法C.穿刺法D.透光法E.点压法5.下列各项,不属溻渍法适应证的是A.阳证疮疡初起B.阴证疮疡C.美容D.保健E.创面干燥,僵而不敛6.下列切开法的注意事项中,错误的是A.在关节部位,宜谨慎开刀,切口应越过关节B.血瘤、岩肿不宜切开C.病人体弱应先内服调补药,然后开刀D.面部疔疮,尤其是口鼻部位,应忌早期开刀E.进刀时,刀头要求向上挑取,不宜向下割划7.下列关于刀晕的处理,错误的是A.刀晕轻症,只要扶持病人安静平卧,室温保暖即可B.头位稍低,安静卧床C.给饮开水或糖水D.灸百会、人中或刺合谷、少商等穴救治E.应迅速做完手术,进行急救8.下列各项,不属疔疮走黄原因的是A.麻痘余毒未清B.误食辛热之品C.早期失治D.挤压碰撞E.过早切开9.下列各项,与瘰疬的病因病机无关的是A.心阳不足B.肝气郁结C.脾失健运D.肺阴不足E.肾阴亏虚10.下列各项,不属乳痈郁乳期临床表现的是A.乳房皮肤色红B.乳房肿胀疼痛C.乳房皮肤掀热D.乳头破碎,痛如刀割E.乳房肿块,排乳不畅11.下列各项,不属乳岩特点的是A.质地坚硬B.表面凹凸不平C.多发于中年妇女D.肿块活动度好E.预后不良12.下列各项,不属气瘿特点的是A.肿块柔软B.肿胀随喜怒消长C.肿块局限D.好发于颈部两侧E.一般无明显全身症状13.下列各项,不属精癃临床表现的是A.尿频、尿急B.排尿困难C.尿潴留D.血尿E.前列腺增大14.下列各项,不属子痰溃后症状的是A.脓液清稀如痰涎B.容易形成瘘管C.疮口凹陷D.疮口容易愈合E.脓液中夹有败絮状物15.下列各项,不属淋病特点的是A.尿频尿急B.尿道刺痛C.尿道溢脓D.排尿困难E.腹股沟淋巴结肿大16.下列各项,不属尖锐湿疣好发部位的是A.阴茎龟头B.女阴C.肛门D.尿道口E.以上都不是17.下列各项,不属血栓性浅静脉炎范畴的是A.赤脉B.恶脉C.青蛇毒D.脉痹E.黄鳅痈18.下列各项,不属臁疮形成原因的是A.长期站立负重B.虫咬C.局部皮肤破损D.湿疹及过敏性皮炎E.外伤19.下列各项,不属脱疽局部缺血期临床表现的是A.间歇性跛行B.患肢怕冷C.患肢足背动脉搏动减弱D.患肢麻木E.患肢小腿以下皮肤干燥、脱屑20.下列各项,不属毒蛇咬伤局部症状的是A.肿胀B.疼痛C.伤口流血不止D.瘀斑E.麻木第II卷(非选择题,共60分)(一)(总共3题,每题10分,根据题目要求,回答问题)21.简述外科疾病的主要致病因素及特点。22.试述痈的临床表现及辨证论治。23.简述乳癖的临床表现及辨证论治。(二)(总共2题,每题10分,根据题目要求,回答问题)24.患者,男,35岁。右下肢肿胀、疼痛2天,伴发热。查体:右下肢小腿内侧可见一条索状红肿硬条,压痛明显,皮温升高,腹股沟淋巴结肿大。舌红,苔黄腻,脉滑数。诊断为血栓性浅静脉炎。请分析其病因病机,并给出治法和方药。25.患者,女,45岁。乳房肿块,胀痛,肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑。诊断为乳癖。请分析其病因病机,并给出治法和方药。(三)(总共2题,每题10分,根据题目要求,回答问题)26.患者,男,60岁。排尿困难1年,加重1个月。现症见排尿无力,滴沥不爽,腰膝酸软,畏寒肢冷,舌淡胖,苔薄白,脉沉细。直肠指诊:前列腺增大,中央沟变浅。B超检查:前列腺增生。请分析其病因病机,并给出治法和方药。27.患者,女,28岁。产后1周,左侧乳房红肿热痛,伴发热恶寒,口干口苦,舌红,苔薄黄,脉弦数。查体:左侧乳房外上象限可触及一肿块,质地坚硬,边界不清,压痛明显。诊断为乳痈。请分析其病因病机,并给出治法和方药。(四)(总共1题,每题10分,阅读材料,回答问题)材料:患者,男,40岁。右下肢疼痛、肿胀、发凉1年,加重1个月。患者1年前无明显诱因出现右下肢疼痛,呈间歇性跛行,行走一段距离后疼痛加重,休息后缓解。近1个月来,右下肢疼痛加剧,夜间尤甚,难以入睡,右下肢肿胀,皮肤发凉,足背动脉搏动减弱。舌质淡,苔白腻,脉沉细。28.根据上述材料,分析该患者的诊断及辨证分型,并阐述其治法和方药。(五)(总共1题,每题10分,阅读材料,回答问题)材料:患者,女,32岁。右乳房肿块3个月,伴乳房胀痛,肿块质地中等,边界不清,可活动,压痛不明显。月经前肿块增大,月经后肿块缩小。乳房钼靶X线检查:右乳房外上象限可见一密度增高影,边缘模糊。29.根据上述材料,分析该患者的诊断及辨证分型,并阐述其治法和方药。答案:1.C2.D3.A4.B5.E6.A7.E8.A9.A10.D11.D12.C13.D14.D15.D16.D17.D18.B19.E20.C21.外科疾病主要致病因素包括外感六淫邪毒,风邪善行而数变,寒邪多致气血凝滞,暑邪易致热胜肉腐,湿邪重浊黏腻,燥邪易致皮肤干燥皲裂,火邪易致局部红肿热痛等;感受特殊之毒,如虫毒、蛇毒、疯犬毒等;气血瘀滞,经络阻塞,可导致局部肿痛、结块等;饮食不节,过食辛辣、肥甘厚味等易生湿热痰浊;情志内伤,可导致气机不畅,气血瘀滞;房室损伤,可致肾精亏损等;外来伤害,如金刃创伤、水火烫伤等。22.痈的临床表现:局部光软无头,红肿疼痛(少数初起皮色不变),结块范围多在6~9cm左右,发病迅速,易肿、易脓、易溃、易敛,或伴有恶寒、发热、口渴等全身症状。辨证论治:①火毒凝结证,治法:清热解毒,行瘀活血。方药:仙方活命饮加减。②热盛肉腐证,治法:和营清热,透脓托毒。方药:五味消毒饮合透脓散加减。③气血两虚证,治法:益气养血,托毒生肌。方药:托里消毒散加减。23.乳癖的临床表现:好发于25~45岁女性,乳房疼痛以胀痛为主,也有刺痛或牵拉痛,疼痛常在月经前加剧,经后减轻,可随情绪波动而变化。乳房肿块可发生于单侧或双侧,多位于乳房外上象限,肿块大小不一,质地中等或稍硬,边界不清,与皮肤和深部组织无粘连,可被推动,表面光滑,腋窝淋巴结不肿大。辨证论治:①肝郁痰凝证,治法:疏肝解郁,化痰散结。方药:逍遥蒌贝散加减。②冲任失调证,治法:调摄冲任。方药:二仙汤合四物汤加减。24.病因病机:湿热之邪外侵,以致气血瘀滞,脉络不畅。治法:清热利湿,解毒通络。方药:二妙散合茵陈赤小豆汤加减。25.病因病机:情志内伤,肝郁气滞,气血瘀滞,痰浊凝结,积聚乳房胃络而成。治法:疏肝理气,化痰散结。方药:逍遥散加减。26.病因病机:年老体衰,肾阳不足,气化失司,开合不利,水道不畅,痰瘀互结于前列腺所致。治法:温补肾阳
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