2025年大学健康评估（健康评估应用）试题及答案

2025年大学健康评估（健康评估应用）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：请将每小题正确答案的序号填在题后的括号内。1.主观资料的记录应尽量用（）A.病人的原话B.医学术语C.模糊的语言D.专业的词汇答案：A2.引起发热最常见的病因是（）A.感染B.无菌性坏死物质吸收C.抗原抗体反应D.内分泌与代谢障碍答案：A3.下列哪种疾病可出现呼气性呼吸困难（）A.气管异物B.支气管哮喘C.喉头水肿D.白喉答案：B4.咯血直接致死的重要原因为（）A.肺部感染B.窒息C.肺不张D.失血性休克答案：B5.下列哪种疾病所致呕吐与进食关系不大（）A.急性胃炎B.慢性胆囊炎C.尿毒症D.幽门梗阻答案：C6.意识障碍伴瞳孔缩小可见于（）A.颠茄类中毒B.有机磷农药中毒C.酒精中毒D.氰化物中毒答案：B7.下列哪项不是皮肤黏膜出血的基本病因（）A.血小板数量或功能异常B.毛细血管壁缺陷C.血液中抗凝物质增多D.凝血因子缺乏或活性降低答案：C8.下列哪种疾病可出现中心性发绀（）A.右心衰竭B.严重休克C.血栓闭塞性脉管炎D.法洛四联症答案：D9.正常肺部叩诊音为（）A.清音B.浊音C.实音D.鼓音答案：A10.下列哪种情况可出现触觉语颤增强（）A.肺气肿B.阻塞性肺不张C.大叶性肺炎实变期D.胸腔积液答案：C11.正常成人静息状态下呼吸频率为（）A.12-20次/分B.16-24次/分C.18-22次/分D.20-26次/分答案：A12.下列哪种疾病可出现颈静脉怒张（）A.右心衰竭B.肝硬化C.主动脉瓣关闭不全D.甲状腺功能亢进答案：A13.下列哪项不是心脏听诊的内容（）A.心率B.心律C.心音D.血压答案：D14.下列哪种杂音可见于健康人（）A.生理性杂音B.器质性杂音C.舒张期杂音D.连续性杂音答案：A15.腹部触诊时，下列哪项属于浅部触诊法（）A.深部滑行触诊B.双手触诊C.深压触诊D.轻触诊答案：D16.下列哪种疾病可出现肝浊音界扩大（）A.急性肝坏死B.肝脓肿C.肝硬化D.胃肠穿孔答案：B17.肠鸣音亢进常见于（）A.急性肠炎B.机械性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.低钾血症答案：B18.下列哪项不是脊柱检查的内容（）A.脊柱弯曲度B.脊柱活动度C.脊柱压痛D.脊柱长度答案：D19.下列哪种疾病可出现杵状指（）A.缺铁性贫血B.肢端肥大症C.发绀型先天性心脏病D.类风湿关节炎答案：C20.下列哪项不是神经反射检查的内容（）A.浅反射B.深反射C.病理反射D.感觉反射答案：D第II卷（非选择题共60分）21.（10分）简述发热的分度及常见热型。答案：发热的分度：低热37.3-38℃；中等度热38.1-39℃；高热39.1-41℃；超高热41℃以上。常见热型：稽留热，体温持续在39-40℃以上达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃，见于大叶性肺炎、伤寒等；弛张热，体温在39℃以上，24小时波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，见于败血症、风湿热等；间歇热，体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，见于疟疾等；波状热，体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，见于布鲁菌病等；回归热，体温急骤上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次，见于回归热等；不规则热，发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热等。22.（10分）简述咯血与呕血的鉴别要点。答案：咯血与呕血的鉴别要点：咯血病因多为肺结核、支气管扩张等，出血前症状多为喉部痒感、胸闷等，出血方式为咯出，血色鲜红，血中混有痰及泡沫，酸碱反应为碱性，黑便情况无（咽下血液时可有），出血后痰的性状常有血痰数日。呕血病因多为消化性溃疡、肝硬化等，出血前症状多为上腹部不适、恶心等，出血方式为呕出，血色暗红、棕色、有时鲜红，血中混有食物残渣、胃液，酸碱反应为酸性，黑便情况常有，呈柏油样，呕血停止后仍持续数日。2依据以下材料回答问题。（15分）患者，男性，45岁。反复咳嗽、咳痰10年，加重伴发热2天。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分,血压120/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干啰音及湿啰音。心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞80%。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱，透亮度增加。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）请列出该患者主要的护理诊断。（3）针对该患者如何进行健康指导？答案：（1）该患者最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病急性加重期。（2）主要护理诊断：气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳、分泌物过多和肺泡呼吸面积减少有关；清理呼吸道无效与痰液黏稠、气道湿度改变和无效咳嗽有关；体温过高与肺部感染有关。（3）健康指导：指导患者戒烟，避免吸入有害气体和颗粒；指导患者进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸等；指导患者合理饮食，增加营养，增强体质；告知患者定期复诊，如有病情变化及时就医。24.（15分）简述心脏杂音产生的机制及听诊要点。答案：心脏杂音产生机制：血流加速；瓣膜口狭窄；瓣膜关闭不全；异常血流通道；心腔异常结构；大血管瘤样扩张。听诊要点：最响部位和传导方向，杂音最响部位常与病变部位有关，杂音的传导方向也有一定规律；心动周期中的时期，不同时期出现的杂音反映不同的病变；性质，如吹风样、隆隆样、叹气样、机器样、乐音样等；强度与形态，强度一般采用Levine6级分级法，杂音的形态有递增型、递减型、递增递减型、连续型等；体位、呼吸和运动对杂音的影响，如左侧卧位可使二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音更明显，深吸气时可使右心发生的杂音增强，运动后心率加快，心搏增强，可使杂音增强等。25.（10分）简述腹部触诊的方法及注意事项。答案：腹部触诊方法：浅部触诊法，用一手轻放于被检查的部位，利用掌指关节和腕关节的协调动作，轻柔地进行滑动触摸，适用于检查腹壁紧张度、有无压痛、肿块、搏动感等。深部触诊法，包括深部滑行触诊，以并拢的二、三、四指末端逐渐触向腹腔的脏器或包块，在被触及的脏器或包块上作上下左右的滑动触摸；双手触诊，将左手置于被检查脏器或包块的后部，并将被检查部位推向右手方向，使右手更易接近被检查的脏器或包块；深压触诊，以拇指或并拢的二、三、四指逐渐深压，以探测腹腔深在病变的部位或确定腹部压痛点；冲击触诊，又称浮沉触诊法，用于大量腹水时检查深部的脏器或肿物。注意事项：检查前应向患者说明检查的目的和方