2026年度建筑行业安全生产责任保险合同实施细则

2026年度建筑行业安全生产责任保险合同实施细则一、总则为全面落实建筑行业安全生产责任，规范建筑行业安全生产责任保险（以下简称“安责险”）合同的实施，维护保险合同当事人的合法权益，根据《中华人民共和国保险法》《中华人民共和国安全生产法》以及相关法律法规和政策规定，结合建筑行业的特点和实际情况，特制定本实施细则。本细则适用于在中华人民共和国境内从事建筑工程新建、扩建、改建等活动的建筑施工企业（以下简称“投保企业”）与保险公司签订的建筑行业安责险合同。建筑行业安责险的实施遵循“投保自愿、市场运作、政策引导、保障充分”的原则，旨在通过保险手段，增强建筑施工企业抵御安全生产事故风险的能力，促进建筑行业安全生产形势持续稳定好转。二、投保与承保（一）投保范围建筑行业安责险的投保范围包括各类房屋建筑和市政基础设施工程、交通工程、水利工程等建设项目。投保企业应将其在保险期间内所有正在施工的建设工程项目全部纳入投保范围，不得选择部分项目投保。（二）投保人投保人为从事建筑工程施工活动的建筑施工企业。投保人应对被保险工程项目的安全生产情况进行如实告知，并按照保险合同的约定缴纳保险费。（三）被保险人被保险人为在保险合同约定的建设工程项目施工现场从事管理和作业的人员，包括但不限于施工企业的管理人员、施工作业人员、监理人员等。（四）保险期间建筑行业安责险的保险期间自保险工程在工地动工或用于保险工程的材料、设备运抵工地之时起始，至工程竣工验收合格之日终止。但保险期间最长不超过[具体时长]。若工程因故延期，投保人应及时办理保险期间顺延手续，并按保险公司规定补缴相应的保险费。（五）保险金额与费率1.保险金额保险金额应根据建筑工程项目的规模、风险程度等因素合理确定。具体保险金额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额和第三者责任赔偿限额等。其中，死亡伤残赔偿限额每人不低于[X]万元，医疗费用赔偿限额每人不低于[X]万元，第三者责任赔偿限额根据项目实际情况确定，但最低不低于[X]万元。2.费率保险费率根据建筑工程项目的类别、规模、施工环境、企业安全生产管理水平等风险因素综合确定。保险公司应按照公平、合理、充足的原则厘定费率，并在保险合同中明确约定。费率调整应根据投保企业的安全生产状况、事故发生频率等因素进行动态调整。（六）保险合同签订1.投保人应在建设工程项目开工前，向保险公司提出投保申请，并如实填写投保单。投保单应包括工程项目名称、地址、规模、施工期限、施工企业基本信息等内容。2.保险公司应在收到投保申请后[X]个工作日内做出是否承保的决定。对于符合承保条件的，保险公司应与投保人签订保险合同，并出具保险单或其他保险凭证。保险合同应明确约定保险责任、责任免除、保险金额、保险费率、保险期间、赔偿处理等条款。3.投保人应在保险合同签订后[X]个工作日内按照约定一次性足额缴纳保险费。未按照约定缴纳保险费的，保险合同不生效。三、保险责任与责任免除（一）保险责任1.从业人员人身伤亡赔偿责任在保险期间内，被保险人的从业人员在保险合同约定的建设工程项目施工现场从事与施工有关的工作时，因发生生产安全事故导致身故、伤残或患有与工作有关的职业病，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险公司按照保险合同的约定负责赔偿。2.医疗费用赔偿责任在保险期间内，被保险人的从业人员因前款原因发生医疗费用支出，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险公司按照保险合同的约定负责赔偿。医疗费用包括挂号费、治疗费、检查费、手术费、药费等符合国家基本医疗保险报销范围的合理费用。3.第三者人身伤亡和财产损失赔偿责任在保险期间内，因被保险人的疏忽或过失发生生产安全事故，造成第三者人身伤亡或财产损失，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险公司按照保险合同的约定负责赔偿。第三者是指除被保险人及其从业人员以外的其他自然人、法人或其他组织。4.事故抢险救援费用、医疗救护费用、事故鉴定费用、法律费用等在保险期间内，被保险人因发生生产安全事故而支出的必要的、合理的事故抢险救援费用、医疗救护费用、事故鉴定费用、法律费用等，保险公司按照保险合同的约定负责赔偿。（二）责任免除1.投保人、被保险人及其从业人员的故意行为、重大过失行为造成的损失；2.战争、敌对行动、军事行为、武装冲突、罢工、暴动、恐怖活动等；3.核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染；4.被保险人的从业人员在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；5.被保险人的从业人员因吸毒、醉酒、自残、自杀等原因导致的人身伤亡；6.被保险人在未取得相关建设工程施工许可手续的情况下擅自施工发生的事故；7.保险合同约定的免赔额或免赔率范围内的损失；8.其他不属于保险责任范围内的损失和费用。四、保险服务（一）风险评估保险公司应在承保前对投保企业的安全生产状况进行风险评估，为投保企业提供专业的风险评估报告，提出风险管理建议。风险评估内容包括但不限于工程项目的地质条件、周边环境、施工工艺、安全管理制度等。在保险期间内，保险公司应定期对投保企业的安全生产状况进行复查，跟踪风险管理建议的落实情况，及时发现和消除安全隐患。（二）安全生产培训与宣传1.保险公司应根据投保企业的需求，为其提供安全生产培训服务。培训内容包括安全生产法律法规、安全操作规程、应急救援知识等。培训方式可采用集中授课、现场演示、在线学习等多种形式。2.保险公司应通过多种渠道开展安全生产宣传活动，提高投保企业及其从业人员的安全生产意识。宣传方式包括发放宣传资料、举办安全知识讲座、开展安全知识竞赛等。（三）应急救援服务1.保险公司应建立应急救援服务体系，为投保企业提供应急救援指导和支持。在发生生产安全事故时，保险公司应及时启动应急响应机制，协助投保企业开展事故抢险救援工作。2.保险公司应与专业的应急救援机构建立合作关系，确保在事故发生时能够迅速调配救援力量，提高应急救援效率。五、赔偿处理（一）事故报告在发生生产安全事故后，被保险人应在[X]小时内向保险公司报案，并及时采取必要的措施抢救受伤人员，保护事故现场。被保险人报案时应提供以下信息：事故发生的时间、地点、原因、经过、伤亡情况等。保险公司接到报案后，应及时安排理赔人员进行查勘定损，并向被保险人提供理赔指导。（二）索赔申请被保险人在向保险公司提出索赔申请时，应提供以下证明和资料：1.保险单正本；2.索赔申请书；3.事故证明材料，包括安全生产监督管理部门出具的事故调查报告、相关部门的证明文件等；4.伤亡人员的身份证明、病历、诊断证明、医疗费用清单、伤残鉴定报告、死亡证明等；5.第三者人身伤亡或财产损失的相关证明材料，包括赔偿协议、支付凭证等；6.保险公司要求提供的其他证明和资料。（三）查勘定损保险公司应在接到报案后[X]小时内到达事故现场进行查勘定损。对于情况复杂的事故，保险公司应在[X]个工作日内完成查勘定损工作。查勘定损人员应认真核实事故的真实性、原因、损失程度等情况，并做好记录。对于需要进行技术鉴定的事故，保险公司应委托具有相应资质的鉴定机构进行鉴定。（四）赔偿支付1.保险公司应在收到被保险人的索赔申请和完整的证明材料后[X]个工作日内完成审核，并作出是否赔偿的决定。对于属于保险责任的，保险公司应在与被保险人达成赔偿协议后[X]个工作日内支付赔款。2.对于赔偿金额较大或情况复杂的案件，保险公司可以根据被保险人的申请和实际情况，在责任范围内先行预付部分赔款，以帮助被保险人及时解决资金困难。3.保险公司在支付赔款时，应将赔款直接支付给被保险人或按照法院判决、仲裁裁决的要求支付给相关方。（五）争议处理保险合同当事人在履行保险合同过程中发生争议的，应首先通过协商解决；协商不成的，可以通过仲裁或诉讼方式解决。六、监督管理（一）保险监管部门保险监管部门应加强对建筑行业安责险市场的监督管理，规范保险公司的经营行为，维护保险市场秩序。保险监管部门应定期对保险公司的业务经营情况进行检查，督促保险公司严格按照保险合同的约定履行赔偿义务，提高保险服务质量。（二）安全生产监督管理部门安全生产监督管理部门应将建筑行业安责险的投保情况纳入安全生产监管范围，督促建筑施工企业依法投保安责险。对于未按规定投保安责险的建筑施工企业，安全生产监督管理部门应依法进行处罚，并责令其限期整改。（三）行业协会建筑行业协会应充分发挥行业自律作用，引导建筑施工企业积极投保安责险，加强与保险公司的合作，共同推动建筑行业安责险工作的顺利开展。行业协会可以组织开展相关培训、宣传活动，提高建筑施工企业和从业人员的风险意识和保险意识。七、罚则（一）投保人1.投保人故意隐瞒事实，不履行如实告知义务的，或者因重大过失未履行如实告知义务，足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险公司有权解除保险合同。2.投保人未按照约定缴纳保险费的，保险合同不生效，由此造成的损失，由投保人自行承担。3.投保人、被保险人及其从业人员故意制造保险事故的，保险公司有权解除保险合同，不承担赔偿责任，并不退还保