2025年大学医学（药理学）试题及答案

2025年大学医学（药理学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分，每题只有一个选项符合题意)1.药物的首过消除可能发生于A.口服给药后B.吸入给药后C.舌下给药后D.静脉注射后2.药物的治疗指数是指A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.ED95/LD5D.LD5/ED953.药物与受体结合后，可激动受体，也可阻断受体，取决于A.药物的剂量B.药物的脂溶性C.药物是否具有亲和力D.药物是否具有内在活性4.下列关于药物不良反应的叙述，错误的是A.治疗量时出现的与治疗目的无关的反应B.难以避免，停药后可恢复C.常因剂量过大引起D.包括副作用、毒性反应、变态反应等5.毛果芸香碱对眼睛的作用是A.散瞳、升高眼压、调节麻痹B.散瞳、降低眼压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼压、调节痉挛D.缩瞳、降低眼压、调节痉挛6.新斯的明最强的作用是A.兴奋骨骼肌B.兴奋胃肠平滑肌C.兴奋膀胱平滑肌D.增加腺体分泌7.阿托品对下列哪种平滑肌的松弛作用最强A.胃肠道平滑肌B.胆管、输尿管平滑肌C.支气管平滑肌D.子宫平滑肌8.肾上腺素升压作用可被下列哪种药物翻转A.阿托品B.普萘洛尔C.酚妥拉明D.新斯的明9.普萘洛尔的禁忌证是A.高血压B.心律失常C.心绞痛D.支气管哮喘10.利多卡因主要用于A.室性心律失常B.室上性心律失常C.心房颤动D.心房扑动11.下列属于一线抗高血压药物的是A.可乐定B.硝苯地平C.硝普钠D.利血平12.氢氯噻嗪的主要不良反应是A.低血钾B.高血钾C.高血糖D.高尿酸血症13.强心苷治疗心力衰竭的主要作用机制是A.正性肌力作用B.负性频率作用C.减慢房室传导D.利尿作用14.硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是A.扩张冠状动脉，增加心肌供血B.扩张外周血管，降低心脏前后负荷C.减慢心率，降低心肌耗氧量D.抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量15.下列哪种药物属于H1受体阻断药A.西咪替丁B.雷尼替丁C.氯苯那敏D.奥美拉唑16.奥美拉唑抑制胃酸分泌的作用机制是A.阻断H2受体B.阻断M1受体C.阻断胃泌素受体D.抑制H+-K+-ATP酶17.糖皮质激素的抗炎作用特点是A.对各种原因引起的炎症均有效B.对炎症早期、中期、后期均有作用C.抑制炎症介质的释放D.以上都是18.胰岛素的主要不良反应是A.低血糖反应B.过敏反应C.耐受性D.注射部位脂肪萎缩19.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是A.粒细胞缺乏B.药疹C.甲状腺肿大D.甲状腺功能减退20.下列哪种药物可用于治疗深部真菌感染A.酮康唑B.氟康唑C.伊曲康唑D.以上都是第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（每题2分，共10分）1.药物的体内过程包括吸收（）、（）和排泄。2.传出神经系统药物可分为（）和（）两类。3.常用的抗心律失常药物可分为（）、（）、（）和（）四类。4.抗高血压药物可分为（）、（）、（）、（）、（）和（）等几类。5.糖皮质激素的不良反应包括（）、（）、（）、（）和（）等。（二）名词解释（每题3分，共15分）1.药物效应动力学2.治疗指数3.副作用4.抗菌谱5.化疗指数（三）简答题（每题5分，共20分）1.简述药物的作用机制。2.简述阿托品的临床应用。3.简述强心苷的不良反应及防治措施。4.简述糖皮质激素的临床应用。（四）病例分析题（共15分）患者，男性，55岁。有高血压病史10年，平时血压控制在140/90mmHg左右。近1个月来，血压波动较大，并出现心悸、胸闷等症状。心电图检查提示：窦性心动过速，ST段压低。医生诊断为高血压伴心律失常。请分析：1.该患者可选用哪些抗高血压药物和抗心律失常药物？（5分）2.简述所选药物的作用机制和不良反应。（10分）（五）论述题（共10分）论述抗菌药物的合理应用原则。答案：1.A2.B3.D4.C5.D6.A7.A8.C9.D10.A11.B12.A13.A14.B15.C16.D17.D18.A19.A20.D填空题答案：1.分布、代谢2.拟胆碱药、抗胆碱药3.钠通道阻滞药、β受体阻断药、延长动作电位时程药、钙通道阻滞药4.利尿药、交感神经抑制药、肾素-血管紧张素系统抑制药、钙通道阻滞药、血管扩张药5.医源性肾上腺皮质功能亢进、诱发或加重感染、消化系统并发症、心血管系统并发症、骨质疏松名词解释答案：1.药物效应动力学：研究药物对机体的作用及作用机制的学科。2.治疗指数：LD50/ED50，是药物安全性的指标。3.副作用：治疗量时出现的与治疗目的无关的反应。4.抗菌谱：抗菌药物的抗菌范围。5.化疗指数：LD50/ED50，是评价化疗药物安全性的指标。简答题答案：1.药物的作用机制包括：特异性作用机制，如作用于受体、酶、离子通道等；非特异性作用机制，如影响细胞膜的通透性、渗透压等。2.阿托品的临床应用包括：解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、眼科应用、缓慢型心律失常、抗休克、解救有机磷酸酯类中毒。3.强心苷的不良反应包括：胃肠道反应、神经系统反应、心脏毒性反应。防治措施包括：补钾、应用苯妥英钠、利多卡因等药物。4.糖皮质激素的临床应用包括：替代疗法、严重感染或炎症、自身免疫性疾病和过敏性疾病、抗休克、血液病、局部应用。病例分析题答案：1.抗高血压药物可选用硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞药；抗心律失常药物可选用普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻断药。2.硝苯地平的作用机制是抑制钙离子内流，舒张血管平滑肌，降低血压。不良反应有面部潮红、头痛、心悸等。普萘洛尔的作用机制是阻断β受体，降低心肌耗氧量，减慢心率，抗心律失常。不良反应有心动过缓、房室传导阻滞、支气管哮喘等。论述题答案：抗菌药物的合理应用原则包括：1.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。2.尽早查明感染病原，根