2025年高职（临床医学）儿科学综合测试题及答案

2025年高职（临床医学）儿科学综合测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的字母填在题后的括号内。1.小儿生长发育的一般规律不包括A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由复杂到简单E.由低级到高级2.小儿前囟闭合的时间约在A.3～4个月B.4～6个月C.6～12个月D.1～1.5岁E.2岁3.小儿乳牙开始萌出的时间最迟不超过生后A.8个月B.10个月C.12个月D.14个月E.16个月4.小儿脊柱出现腰椎前凸的年龄是A.3个月B.6个月C.1岁D.3岁E.4岁5.小儿头围与胸围大致相等的年龄是A.6个月B.1岁C.1.5岁D.2岁E.2.5岁6.小儿生长发育最迅速的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期7.小儿死亡率最高的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期8.小儿能量代谢与成人的主要不同点是A.小儿基础代谢所需能量少，活动所需能量多B.小儿基础代谢所需能量少，尚有生长发育需要能量C.小儿基础代谢所需能量多，尚有生长发育需要能量D.小儿排泄损失能量较多，尚有生长发育需要能量E.小儿排泄损失能量较少，活动所需能量较多9.婴儿每日所需的总能量为A.110kcal/kgB.120kcal/kgC.130kcal/kgD.140kcal/kgE.150kcal/kg10.小儿蛋白质-能量营养不良最主要的病因是A.喂养不当B.久吐、久泻C.早产D.反复感染E.各种虫证11.维生素D缺乏性佝偻病最可能的早期诊断指标是A.日光照射不足及维生素D摄入不足B.方颅及骨骼畸形C.血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常D.长骨X线检查异常E.血1,25-(OH)₂D₃水平下降12.维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中A.钾离子浓度降低B.钠离子浓度降低C.氯离子浓度降低D.钙离子浓度降低E.磷离子浓度降低13.小儿腹泻发病率高的年龄组是A.<3个月B.3～5个月C.6个月～2岁D.3～4岁E.5～6岁14.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是A.空肠弯曲菌B.大肠杆菌C.埃可病毒D.轮状病毒E.柯萨奇病毒15.小儿重型腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒16.小儿肺炎最主要的发病机制是A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血症D.酸中毒E.水钠潴留17.支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是A.发热的高低B.咳嗽的轻重C.食欲的好坏D.肺部是否有固定的中、细湿啰音E.血白细胞数的高低18.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是A.呼吸浅表B.呼吸频率快C.呈腹式呼吸D.呼吸道黏膜缺少SIgAE.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富19.法洛四联症最早且主要的表现是A.蹲踞B.青紫C.突然晕厥D.杵状指（趾）E.活动耐力下降20.小儿先天性心脏病中最常见的类型是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（每题2分，共10分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1.小儿生长发育的顺序性遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由______到______的规律。2.小儿能量的需要包括基础代谢、______、食物的特殊动力作用、______和排泄损失五个方面。3.维生素D缺乏性佝偻病激期主要表现为骨骼改变和______，X线检查长骨钙化带______，干骺端呈毛刷样、杯口状改变。4.小儿腹泻的治疗原则为调整饮食、预防和纠正脱水、______、合理用药及预防并发症。5.小儿肺炎合并心力衰竭时，应立即给予______、______、______等药物进行治疗。（二）名词解释（每题3分，共9分）答题要求：请简要解释下列名词。1.生理性体重下降2.维生素D缺乏性手足搐搦症3.艾森曼格综合征（三）简答题（每题5分，共15分）答题要求：简要回答下列问题。1.简述小儿生长发育的规律。2.简述小儿蛋白质-能量营养不良的临床表现。3.简述小儿肺炎的护理措施。（四）病例分析题（每题13分，共26分）答题要求：请根据所给病例，分析回答问题。病例一：患儿，男，8个月。因发热、咳嗽3天，加重伴气促1天入院。体温39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，烦躁不安，面色苍白，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。双肺可闻及广泛的中、细湿啰音。血常规：白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞0.8。胸部X线片：双肺可见斑片状阴影。1.该患儿最可能的诊断是什么？（3分）2.列出该患儿目前存在的主要护理问题。（5分）3.针对该患儿的护理措施有哪些？（5分）病例二：患儿，女，2岁。因腹泻3天入院。每日排便10余次，为黄色稀水样便。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，口唇干燥，四肢稍凉。血清钠135mmol/L。1.该患儿脱水的程度和性质如何？（3分）2.应如何对该患儿进行补液治疗？（5分）3.对该患儿的饮食护理应注意什么？（5分）答案1.D2.D3.C4.C5.B6.B7.A8.C9.A10.A11.E12.D13.C14.D15.B16.A17.D18.D19.B20.B填空题答案1.简单复杂2.生长发育活动所需3.肌肉松弛消失4.合理用药5.强心利尿扩血管名词解释答案1.生理性体重下降：新生儿出生后数日内，因丢失水分较多及胎粪排出，出现体重下降，但一般不超过出生体重的10%，生后10天左右恢复到出生时体重。2.维生素D缺乏性手足搐搦症：维生素D缺乏致血清钙离子浓度降低，神经肌肉兴奋性增高引起，表现为全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等。3.艾森曼格综合征：室间隔缺损、房间隔缺损等左向右分流型先天性心脏病，病程进展中因肺循环血量持续增加，肺动脉压力增高，晚期可导致右心室压力超过左心室，出现双向或右向左分流，患儿出现持续性青紫等表现。简答题答案1.小儿生长发育的规律：由上到下，如先抬头、后抬胸，再会坐、立、行；由近到远，如先抬肩、伸臂，再双手握物，然后手指取物；由粗到细，如先会用全手掌抓握物品，以后发展为手指端取物；由低级到高级，如先会看、听、感觉事物，逐渐发展到有记忆、思维、分析和判断能力；由简单到复杂，如先会画直线，进而能画图形、画人。2.小儿蛋白质-能量营养不良的临床表现：体重不增是最早出现的症状，随后体重下降，皮下脂肪逐渐减少以至消失。皮下脂肪层消耗的顺序首先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊。患儿精神萎靡，反应差，食欲减退，腹泻、便秘交替，肌张力低下，肌肉松弛，运动发育迟缓等。3.小儿肺炎的护理措施：保持室内空气流通，温湿度适宜；给予营养丰富、易消化的饮食；密切观察病情，包括生命体征、呼吸、神志等变化；遵医嘱给予抗生素、止咳祛痰等药物治疗；保持呼吸道通畅，及时清除痰液，可采用拍背、体位引流等方法；高热时给予物理或药物降温；保证患儿休息，减少活动。病例分析题答案病例一：1.该患儿最可能的诊断是支气管肺炎合并心力衰竭。2.主要护理问题：①气体交换受损与肺部炎症有关；②体温过高与肺部感染有关；③心输出量减少与心力衰竭有关；④焦虑与病情严重有关。3.护理措施：①保持呼吸道通畅，及时清除痰液，定时拍背；②给予氧气吸入；③遵医嘱使用抗生素、止咳祛痰、强心、利尿、扩血管等药物；④密切观察病情变化，监测生命体征、呼吸、心率、神志等；⑤保证患儿休息，减少活动；⑥给予营养丰富、易消化的饮食。病例二：1.该患儿脱水的程度为中度脱水，性质为等渗性脱水。2.补液治疗：累积损失量按50～100ml/kg补充，用2/3