2026年康复科规培结业考试临床技能操作试题及答案

2026年康复科规培结业考试临床技能操作试题及答案一、心肺复苏术（CPR）试题：一位患者在康复治疗过程中突然倒地，呼之不应，颈动脉搏动消失，呼吸停止。请你立即进行心肺复苏术。操作步骤及评分要点：1.评估环境：快速判断现场环境是否安全，时间控制在5秒内。这一步未评估扣2分。2.判断意识：轻拍患者双肩，在双侧耳边大声呼喊“先生/女士，你怎么了”，观察有无反应。未进行正确判断意识操作扣3分。3.呼救：呼喊周围人员帮忙拨打急救电话120，并取来AED（自动体外除颤器）。未呼救扣3分。4.判断呼吸和脉搏：同时用食指和中指触摸患者颈动脉搏动，观察胸部有无起伏，时间510秒。判断方法错误或时间不符合要求扣5分。5.胸外按压：将患者仰卧于硬板床上或地上，解开上衣。施救者站在患者右侧，两手掌根重叠，手指翘起，置于患者两乳头连线中点，双臂伸直，用上身力量垂直下压，频率100120次/分，按压深度56厘米。按压部位不准确、深度或频率不符合要求每次扣3分，累计扣分不超过10分。6.开放气道：清除患者口鼻分泌物及异物，采用仰头抬颌法开放气道。未清除异物或开放气道方法错误扣5分。7.人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者口唇，缓慢吹气2次，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏。吹气时间不足或未观察胸廓起伏每次扣3分，累计扣分不超过6分。8.循环操作：按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸，操作5个循环后再次评估患者呼吸和脉搏。未按比例操作或未再次评估扣5分。答案：严格按照上述操作步骤和评分要点进行操作，确保每个环节准确无误，最终完成心肺复苏术。二、关节活动度（ROM）测量肩关节外展试题：请对患者的肩关节外展活动度进行测量。操作步骤及评分要点：1.准备工作：向患者解释操作目的和过程，取得患者配合。准备好关节角度测量仪。未解释或未准备测量仪扣3分。2.体位摆放：患者取站立位或坐位，上肢自然下垂，躯干保持正直。体位摆放不准确扣3分。3.确定测量轴心：测量仪的轴心对准肩峰。轴心确定错误扣5分。4.固定测量仪：固定臂与身体中线平行，移动臂与肱骨纵轴平行。固定和移动臂放置不准确扣5分。5.测量过程：嘱患者缓慢外展肩关节，直至最大活动范围，读取测量仪上的角度值。未嘱患者缓慢运动或读取角度不准确扣5分。6.记录结果：准确记录测量的角度值，并注明是左侧还是右侧肩关节。未记录或记录错误扣3分。答案：正确完成上述操作步骤，准确测量并记录患者肩关节外展的活动度。三、肌力评定肱二头肌肌力试题：对患者的肱二头肌肌力进行评定。操作步骤及评分要点：1.准备工作：向患者说明检查目的和方法，让患者放松。未说明扣3分。2.体位摆放：患者取坐位，上肢自然下垂，屈肘90°。体位不正确扣3分。3.触诊：检查者用手触摸患者肱二头肌肌腱，感受肌肉收缩。未进行触诊扣3分。4.0级肌力评定：观察患者屈肘时无肌肉收缩，关节无活动。判断不准确扣5分。5.1级肌力评定：患者屈肘时可触及肱二头肌轻微收缩，但关节无活动。判断不准确扣5分。6.2级肌力评定：患者在去除重力的情况下（如将上肢置于水平面上）能完成屈肘动作。评定方法错误扣5分。7.3级肌力评定：患者在抗重力的情况下能完成屈肘动作，但不能对抗阻力。评定不准确扣5分。8.45级肌力评定：检查者给予一定阻力，让患者进行屈肘动作，根据患者对抗阻力的能力判断肌力等级。阻力给予不当或判断不准确扣5分。9.记录结果：准确记录肌力等级。记录错误扣3分。答案：依据患者在不同情况下的表现准确判断肱二头肌的肌力等级并记录。四、偏瘫患者良肢位摆放仰卧位试题：为一位偏瘫患者进行仰卧位良肢位摆放。操作步骤及评分要点：1.准备工作：向患者及家属解释良肢位摆放的目的和方法，准备好软枕等辅助物品。未解释或未准备物品扣3分。2.头部摆放：患者头部置于舒适位置，可垫薄枕。头部位置不当扣3分。3.上肢摆放：患侧肩胛骨下垫软枕，使其前伸，上肢伸直，掌心向上，手指伸展。肩胛骨未前伸、上肢未伸直或手指未伸展扣5分。4.下肢摆放：患侧臀部及大腿下垫软枕，使髋关节稍内旋，膝关节微屈，踝关节背屈90°。髋关节内旋不足、膝关节未微屈或踝关节背屈角度不准确扣5分。5.整体检查：检查患者体位是否舒适，各部位摆放是否正确。未检查或未调整扣3分。答案：按照上述要求正确摆放偏瘫患者的仰卧位良肢位，保证患者舒适且符合康复要求。五、电动起立床训练试题：为一位长期卧床的患者进行电动起立床训练。操作步骤及评分要点：1.评估患者：评估患者的病情、生命体征、意识状态等，判断患者是否适合进行起立床训练。未评估扣5分。2.准备工作：向患者及家属解释训练目的和过程，取得配合。检查起立床的性能和安全性。未解释或未检查起立床扣3分。3.体位摆放：协助患者平躺在起立床上，用约束带固定患者的胸部、髋部和下肢。约束带固定不牢或体位摆放不当扣5分。4.调整角度：缓慢升起起立床，从0°开始，每次升高1015°，间隔35分钟，观察患者反应。升高速度过快或未观察患者反应扣5分。5.训练时间：根据患者耐受情况确定训练时间，一般首次训练不超过30分钟。训练时间过长或未根据耐受情况调整扣5分。6.下降过程：训练结束