2026年第二季度医保知识培训考试题库含答案_第1页
2026年第二季度医保知识培训考试题库含答案_第2页
2026年第二季度医保知识培训考试题库含答案_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

2026年第二季度医保知识培训考试题库含答案1.医保政策规定，参保人员在一个结算年度内，住院医疗费用最高支付限额是多少？

答案：根据各地区政策不同，一般住院医疗费用最高支付限额为当地上年度职工平均工资的6倍左右。

2.基本医疗保险统筹基金支付住院医疗费用的起付线是多少？

答案：起付线一般根据医院等级和地区政策不同而有所差异，一般为当地上年度职工平均工资的10%左右。

3.基本医疗保险统筹基金支付住院医疗费用的报销比例是多少？

答案：报销比例根据医院等级和地区政策不同而有所差异，一般为70%90%。

4.哪些医疗费用不纳入基本医疗保险统筹基金支付范围？

答案：以下医疗费用不纳入基本医疗保险统筹基金支付范围：

a)普通门诊费用；

b)住院期间的非治疗性费用；

c)超过基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准的费用；

d)非法医疗费用等。

5.基本医疗保险个人账户资金如何使用？

答案：基本医疗保险个人账户资金可用于以下用途：

a)支付本人及其家庭成员的门诊医疗费用；

b)支付本人住院医疗费用的个人自付部分；

c)购买商业补充医疗保险；

d)支付本人及家庭成员的体检费用等。

6.哪些人群可以参加城乡居民基本医疗保险？

答案：以下人群可以参加城乡居民基本医疗保险：

a)城镇非就业居民；

b)农村居民；

c)外来务工人员；

d)城乡居民中的特殊人群。

7.城乡居民基本医疗保险的缴费标准是多少？

答案：城乡居民基本医疗保险缴费标准根据地区政策不同而有所差异，一般为每人每年200300元。

8.参保人员跨省异地就医时，如何办理医保结算？

答案：参保人员跨省异地就医时，需办理以下手续：

a)在参保地医保局备案；

b)携带本人身份证、社会保障卡、备案表等材料到就医地医保局办理就医手续；

c)就医结束后，按照就医地医保政策进行结算。

9.哪些情况下，参保人员可以申请医疗保险手工报销？

答案：以下情况下，参保人员可以申请医疗保险手工报销：

a)医疗费用未在结算时间内报销；

b)医疗费用超过结算系统上限；

c)医疗费用未在医疗机构结算；

d)医疗费用在医疗机构结算但未报销。

10.医疗保险手工报销的流程是什么？

答案：医疗保险手工报销流程如下：

a)参保人员准备好相关材料，如发票、费用清单、结算单等；

b)将材料提交至参保地

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 考试试卷

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论