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4月皮肤与性病模拟习题(附答案解析)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.与套膜蛋白的特点不符的是()。A、常与转谷氨酰酶交联B、分子量为68kDC、合成于基底层上方D、表达于基底层E、是一种棒状蛋白正确答案:D2.伴谷胶敏感性肠病的自身免疫性疾病是()。A、疱疹样天疱疮B、妊娠疱疹C、疱疹样皮炎D、疱疹样脓皮病E、线状IgA大疱性皮病正确答案:C答案解析:疱疹样皮炎是一种与谷胶敏感性肠病相关的自身免疫性疾病。谷胶敏感性肠病患者中部分可出现疱疹样皮炎,其发病机制与自身免疫有关。而其他几种疾病与谷胶敏感性肠病并无这种特定关联。3.高亲和性的可结合到肥大细胞上的IgE分子部位是()。A、HVR区B、Fab段C、H链恒定区D、CH2功能区E、Fc段正确答案:E答案解析:IgE的Fc段可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的Fc受体结合,使这些细胞致敏,当相同变应原再次进入机体与致敏靶细胞表面特异性IgE结合时,即可促使这些细胞合成和释放生物活性物质,引起Ⅰ型超敏反应。所以高亲和性可结合到肥大细胞上的IgE分子部位是Fc段。4.对寻常型鱼鳞病的描述正确的是()。A、鳞屑呈黏着性B、青春期后停止发展C、易累及皱褶部位D、颗粒层明显增厚E、常染色体隐性遗传正确答案:B答案解析:寻常型鱼鳞病为常染色体显性遗传,青春期后病情停止发展。其鳞屑为非黏着性,一般不累及皱褶部位,颗粒层变薄。所以正确答案是B。5.关于天疱疮的诊断依据的描述,下列错误的是()。A、松弛性大疱、易破裂且不易愈合B、组织病理显示表皮下水疱及棘层松解C、免疫病理可见棘细胞间有IgG和C3网状沉积D、间接免疫荧光可检出血清中的天疱疮抗体E、尼氏征阳性正确答案:B答案解析:天疱疮组织病理显示表皮内水疱及棘层松解,而不是表皮下水疱。其他选项:天疱疮有松弛性大疱、易破裂且不易愈合,尼氏征阳性;免疫病理可见棘细胞间有IgG和C3网状沉积;间接免疫荧光可检出血清中的天疱疮抗体,这些都是天疱疮诊断依据的正确描述。6.头发全部脱落称()。A、斑秃B、假性斑秃C、普秃D、全秃E、以上都不是正确答案:D7.关于鳞状毛囊角化病的转归,不正确的是()。A、多年不愈B、无自觉症状或轻微痒感C、冬季加重,夏季减轻D、进展缓慢E、鳞屑消失后均有暂时性色素沉着正确答案:E答案解析:鳞状毛囊角化病鳞屑消失后不一定都有暂时性色素沉着,其他选项如多年不愈、无自觉症状或轻微痒感、冬季加重夏季减轻、进展缓慢等描述均正确。8.皮肤迟发型超敏反应患者的皮损部位活体组织学检查,其特点包括()。A、水肿B、中性粒细胞浸润C、表皮坏死D、小血管周围有单个核细胞浸润E、动脉壁有Ig和补体沉积正确答案:D答案解析:皮肤迟发型超敏反应是由效应T细胞与相应抗原作用后,引起的以单个核细胞浸润和组织损伤为主要特征的炎症反应。其皮损部位活体组织学检查特点是小血管周围有单个核细胞浸润。水肿不是其典型特点;一般不是中性粒细胞浸润为主;表皮坏死不常见;动脉壁有Ig和补体沉积不是该反应的典型病理特征。9.脂溢性角化病最常用的处理办法是()。A、手术B、不需治疗C、电灼D、冷冻E、激光正确答案:B答案解析:脂溢性角化病又称老年疣,是一种临床最常见的良性皮肤肿瘤,多见于老年人,通常不需要治疗。若患者有治疗需求,可根据皮损大小、部位、数目等选择合适的治疗方法,如激光、电灼、冷冻、手术切除等,但这些都不是最常用的处理办法。10.关于寻常型痤疮,叙述错误的是()。A、毛孔粗大及炎性丘疹B、有粉刺C、损害发生在面部及胸上部D、皮肤明显干燥E、年轻患者正确答案:D答案解析:寻常型痤疮常见于年轻患者,好发于面部及胸上部,有粉刺、毛孔粗大及炎性丘疹等表现。而皮肤明显干燥一般不是寻常型痤疮的典型表现。11.下列物质具有抑制黑素合成的作用,但不包括()。A、二甲苯B、氢醌C、壬二酸D、维A酸E、维生素C正确答案:A答案解析:二甲苯主要用于一些化学实验中的溶剂等用途,不具有抑制黑素合成的作用。氢醌是经典的抑制黑素合成的药物;壬二酸可抑制酪氨酸酶活性从而抑制黑素合成;维A酸对黑素细胞有一定作用可影响黑素合成;维生素C有抗氧化等作用能抑制黑素合成相关过程。12.下列情况中可用挤压器将痤疮皮损内容物挤出的是()。A、炎性丘疹B、黑头粉刺C、囊肿D、脓丘疹E、严重的结节正确答案:B答案解析:痤疮的治疗中,黑头粉刺可在严格消毒下用粉刺挤压器将内容物挤出。严重结节、囊肿不宜挤压,以免炎症扩散加重病情。炎性丘疹、脓丘疹主要通过药物治疗等方法,挤压可能导致感染加重等不良后果。13.患儿男,14岁,2年前两臂出现针尖到粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹,不融合,顶端有褐色角质栓,内含卷曲的毛发,皮损冬重夏轻。曾服用维生素A治疗,症状无改善。其父年轻时有同样病史,现已减轻。该患儿应诊断为()。A、小棘苔藓B、鱼鳞病C、毛周角化症D、痒疹E、维生素A缺乏症正确答案:C答案解析:毛周角化症是一种常见的毛囊角化性皮肤病,典型表现为针尖至粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹,顶端有褐色角质栓,内含卷曲毛发,皮损常冬重夏轻。该患儿症状与之相符,且有家族史,故诊断为毛周角化症。小棘苔藓多为针头大小的毛囊性角化丘疹,顶端有一根丝状角质小棘,常密集成片;鱼鳞病主要表现为皮肤干燥、粗糙,有鱼鳞状鳞屑;痒疹多有剧烈瘙痒,皮疹多样;维生素A缺乏症除皮肤表现外,还有眼部等其他系统症状,均与该患儿表现不符。14.与宫颈癌的发生密切相关的是()。A、淋病B、梅毒C、尖锐湿疣D、软下疳E、性病性淋巴肉芽肿正确答案:C答案解析:宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染密切相关,尖锐湿疣由低危型HPV感染引起,虽与宫颈癌发生关系不如高危型HPV直接,但也存在一定关联。淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿与宫颈癌发生无直接密切关系。15.对寻常型鱼鳞病的描述不正确的是()。A、重者肘窝及腋窝也可累及B、臀及四肢伸侧可伴有毛囊角化性丘疹C、轻者又称干皮症D、掌跖常见线状皲裂和掌纹加深E、冬重夏轻正确答案:A答案解析:寻常型鱼鳞病重者主要累及四肢伸侧及躯干,一般不累及肘窝及腋窝。B选项,臀及四肢伸侧可伴有毛囊角化性丘疹是寻常型鱼鳞病的表现之一;C选项,轻者又称干皮症正确;D选项,掌跖常见线状皲裂和掌纹加深也是寻常型鱼鳞病的特点;E选项,冬重夏轻符合寻常型鱼鳞病的病情变化规律。16.有关扁平苔藓的叙述,不正确的是()。A、多角形扁平丘疹B、可见Wickham纹C、皮疹好发于四肢D、可有同形现象E、多无黏膜损害正确答案:E答案解析:扁平苔藓可累及皮肤和黏膜,黏膜损害具有重要临床意义,常与皮肤损害同时或先后出现,表现为网状、树枝状、环状或斑块状白色条纹等,所以“多无黏膜损害”的叙述不正确。而多角形扁平丘疹、可见Wickham纹、皮疹好发于四肢、可有同形现象等都是扁平苔藓的典型表现。17.维生素A缺乏病皮疹好发于()。A、四肢近端B、四肢伸侧C、四肢远端D、四肢屈侧E、暴露部位正确答案:B18.下列哪项是过敏性紫癜的组织学改变?()A、淋巴细胞性小血管炎B、白细胞破碎性小血管炎C、白细胞破碎性大血管炎D、肉芽肿性小血管炎E、肉芽肿性大血管炎正确答案:B答案解析:过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,其病理基础为白细胞破碎性小血管炎,血管壁可见中性粒细胞浸润,导致血管壁纤维素样坏死、血小板血栓形成及纤维蛋白沉积等一系列改变。淋巴细胞性小血管炎不符合其特征;肉芽肿性血管炎主要见于结节性多动脉炎等疾病;过敏性紫癜累及的是小血管,而非大血管,故其他选项均不正确。19.下列疾病有家族史者可伴Gardner综合征和肌张力营养不良的是()。A、汗管瘤B、毛发上皮瘤C、圆柱瘤D、顶泌汗腺腺瘤E、毛母质瘤正确答案:E20.小汗腺密度最大的部位为()。A、面部B、下肢C、腋下D、背部E、掌跖正确答案:E答案解析:小汗腺在人体分布广泛,其中掌跖部位的小汗腺密度最大,这与掌跖部位需要频繁散热、调节体温以及感知外界环境等功能相适应。背部、下肢、腋下、面部的小汗腺密度均不如掌跖部位大。21.关于表皮囊肿的说法错误的是()。A、是一种真皮内含有角质的囊肿B、好发于青年、儿童C、通常见于头皮、面部、颈部、躯干及臀部等D、多发表皮样囊肿见于Gardner综合征E、外伤性表皮样囊肿也多发于头皮、面部、颈部、躯干及臀部等正确答案:E答案解析:表皮囊肿是一种真皮内含有角质的囊肿,好发于青年、儿童,通常见于头皮、面部、颈部、躯干及臀部等。多发表皮样囊肿见于Gardner综合征。而外伤性表皮样囊肿常发生于易受外伤部位,如手掌、足底等,并非头皮、面部、颈部、躯干及臀部等,所以选项E说法错误。22.可激活补体旁路途径的是()。A、IgG2B、SIgAC、IgG与抗原结合成的免疫复合物D、聚合的IgAE、IgM正确答案:D答案解析:激活补体旁路途径的物质主要是细菌脂多糖、肽聚糖、酵母多糖、凝聚的IgA、IgG4等。选项中聚合的IgA可激活补体旁路途径。IgG2、SIgA、IgG与抗原结合成的免疫复合物、IgM主要激活补体经典途径。23.关于色素失禁的说法,错误的是()。A、见于红斑狼疮B、见于黑变病C、见于扁平苔藓D、见于老年疣E、见于色素失禁症正确答案:D答案解析:色素失禁可见于多种疾病,如红斑狼疮、黑变病、扁平苔藓、色素失禁症等。而老年疣一般不会出现色素失禁。所以答案选D。24.不符合白头粉刺的是()。A、毛囊开口不明显B、不易挤出脂酸C、毛囊口明显扩大D、愈后不留瘢痕E、又叫闭合性粉刺正确答案:C25.动物性皮肤病的发病机制不包括()。A、排泄物刺激B、分泌物刺激C、机械损伤D、异物肉芽肿E、Ⅱ型变态反应正确答案:E答案解析:动物性皮肤病的发病机制主要包括:①机械损伤:如昆虫叮咬、毒毛虫刺激等;②分泌物及排泄物刺激:如某些昆虫的毒液、毛虫的毒毛等;③异物肉芽肿:如疥螨等寄生虫在皮肤内寄生引起的炎症反应。Ⅱ型变态反应不是动物性皮肤病的常见发病机制。26.酒渣鼻的丘疹脓疱期()。A、鼻尖部紫红色结节状突起B、面颊部丘疹、脓疱,毛囊口扩大C、鼻、两颊部对称性分布的红斑D、暗红色结节E、皮色丘疹,毛囊开口不明显正确答案:B答案解析:酒渣鼻丘疹脓疱期表现为在红斑基础上,出现丘疹、脓疱,毛囊口扩大,好发于面颊部。选项A描述的是鼻赘期表现;选项C是红斑期表现;选项D未明确对应酒渣鼻具体分期典型表现;选项E不符合丘疹脓疱期特点。酒渣鼻丘疹脓疱期主要特点就是在红斑基础上有丘疹、脓疱且毛囊口扩大,故答案选B。27.疣状癌区别于鳞状细胞癌的特征在于()。A、上皮呈棒样指状突起B、肿瘤基底部和周边部均呈球茎状在一个广泛的层面上推进式生长C、癌细胞非典型性明显,核分裂多见D、肿瘤基底和周边部常呈明显的条索状或团块状浸润性生长E、乳头样结构和基底“推挤样”侵袭正确答案:E答案解析:疣状癌通常具有乳头样结构,且肿瘤呈基底“推挤样”侵袭,而鳞状细胞癌多表现为浸润性生长。选项A描述不准确;选项B是基底细胞癌的特点;选项C中癌细胞非典型性明显、核分裂多见是高分化鳞状细胞癌也可有的表现,不是疣状癌区别于鳞状细胞癌的特征;选项D是鳞状细胞癌常见的浸润方式,不是疣状癌的特征。28.天疱疮患者的血清中存在的天疱疮抗体大部分属于()。A、IgAB、IgMC、IgGD、IgA和IgME、IgE正确答案:C答案解析:天疱疮患者血清中存在的天疱疮抗体大部分属于IgG。天疱疮是一种自身免疫性大疱性皮肤病,自身抗体主要是IgG,它与角质形成细胞表面的抗原结合,通过激活补体等机制导致表皮内水疱形成。29.关于皮脂腺痣的说法,不正确的是()。A、可伴发汗腺肿瘤,也可发生转移B、10%~15%伴发基底细胞癌C、好发于头、颈部,尤其见于头皮D、组织病理一生中无变化E、又称器官样痣,由皮脂腺构成的一种错构瘤正确答案:D答案解析:皮脂腺痣组织病理随年龄增长会有变化,在婴儿期和儿童期,皮脂腺痣主要由未分化的皮脂腺小叶组成,
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