2025年12月临床医学检验技术测试题及答案

2025年12月临床医学检验技术测试题及答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.不影响血小板计数的因素是（）。A、小红细胞B、巨大血小板C、红细胞碎片D、低色素红细胞E、部分凝集标本正确答案：D答案解析：血小板聚集、小红细胞数量、红细胞碎片、试剂的质量、抗凝剂的种类及比例、标本放置时间（过久部分凝集）和反复混匀次数、血小板体积异常等均可影响血细胞分析仪准确计数PLT。2.非特异性酯酶染色对诊断下列何种白血病意义最大？（）A、AML-M2型B、AML-M7型C、AML-M5型D、慢性粒细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病正确答案：C答案解析：非特异性酯酶染色AML-M2（+）；AML-M7（-）；AMI，M5（+）；ALL（-）；慢性粒细胞白血病（-）。3.反映肾血流量的试验为（）。A、BSP排泄试验B、内生肌酐清除率C、浓缩稀释试验D、PAH清除率E、ICG排泄试验正确答案：D4.下列关于多能造血干细胞的叙述，哪项是不正确的？（）A、造血干细胞形态和淋巴细胞相似B、在特定条件下，可在脾内形成造血细胞结节C、既能产生骨髓干细胞，又能产生淋巴细胞D、具有高度的自我更新能力和向下进一步分化的能力E、造血干细胞存在于骨髓中，血液中不存在正确答案：E答案解析：多能造血干细胞主要存在于骨髓中，但也可少量存在于外周血中，所以选项E中说血液中不存在是不正确的。选项A，造血干细胞形态和淋巴细胞相似，该描述正确；选项B，在特定条件下，可在脾内形成造血细胞结节，也正确；选项C，既能产生骨髓干细胞，又能产生淋巴细胞，符合多能造血干细胞特点；选项D，具有高度的自我更新能力和向下进一步分化的能力也是对多能造血干细胞的正确描述。5.正常人体生物转化过程最重要的作用是（）。A、使生物活性物质灭活B、使非极性化合物变为极性化合物，利于排出体外C、使药物失效D、使毒物毒性增强E、使某些药物药性更强或毒性增加正确答案：B答案解析：肝脏的生物转化过程，通常指在肝细胞的微粒体、线粒体及胞质等处有关酶的催化下，使非极性化合物转化为极性基团，使脂溶性极强的物质增加水溶性，有利于代谢产物、药物、毒物等从肾脏和胆道排出。6.转氨酶的辅基是（）。A、泛酸B、磷酸吡哆醛C、硫胺酸D、烟酸E、四氢叶酸正确答案：B答案解析：磷酸吡哆醛是转氨酶的辅基，转氨酶促反应过程中，其中醛基可作为催化基团能与底物形成共价化合物。7.用A型、B型、O型标准红细胞鉴定血型，结果分别为（－）、（＋）、（－），则被鉴定的血型是（）。A、A型B、B型C、O型D、AB型E、A1亚型正确答案：A答案解析：用A型、B型、O型标准红细胞鉴定血型，结果分别为（－）、（＋）、（－），说明该样本中无抗A抗体、有抗B抗体，故考虑为A型血型。8.关于血乳酸测定的叙述错误的是（）。A、对于血气分析无法解释的代谢性酸中毒，要考虑检测血乳酸B、测全血乳酸较理想C、采血前可以剧烈运动D、血样冰浴送检并迅速完成测定为宜E、血样加NaF抑制红细胞糖酵解正确答案：C答案解析：体内葡萄糖代谢过程中，如糖酵解速度增加，剧烈运动、脱水时，也可引起体内乳酸升高。因此采血前不宜剧烈运动。9.患者女，28岁，就诊时主诉近年来怕冷，乏力，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿。实验室检查结果见FT3、FT4降低，TSH升高。最可能的诊断是（）。A、垂体性甲状腺功能低下B、甲状腺癌C、甲状腺性甲状腺功能低下D、下丘脑甲状腺功能低下E、亚急性甲状腺炎正确答案：C答案解析：甲状腺功能低下患者由于甲状腺激素浓度降低，会反馈性调节作用会导致TSH升高。垂体性甲减症和下丘脑性甲减症血清TSH呈现降低或正常。10.检测心肌损伤标志物时，回报临床结果的时间应小于（）。A、4hB、1hC、5hD、2hE、3h正确答案：B答案解析：强调心肌损伤标志物的检测周转时间（TAT）非常重要，1999年以来的重要文件大都要求检测心肌损伤标志物时从标本采集到医生得到检测报告TAT＜1小时；2002年的ACC/AHA文件更进一步要求心肌损伤标志物TAT最好能≤0.5小时。11.用于蛋白质分子量测定的电泳为（）。A、琼脂糖凝胶电泳B、SDSC、淀粉胶电泳D、等电聚焦电泳E、醋酸纤维薄膜电泳正确答案：B答案解析：SDS电泳中，将蛋白Marker和待测蛋白质一起电泳，通过条带比对，可测定蛋白质的分子量。12.原发性糖尿病最主要的原因是（）。A、胰岛素分泌绝对或相对不足B、胰岛素分泌过多C、过度肥胖D、长期大量用糖皮质激素E、食糖过多正确答案：A答案解析：原发性糖尿病是由于胰岛素分泌绝对不足（胰岛β细胞破坏）或相对不足（胰岛素受体缺陷导致利用障碍）导致机体糖代谢失调而引发的以高血糖为主要表现的综合征，95%的糖尿病患者属于原发性糖尿病。13.引起类白血病反应的最常见病因是（）。A、溶血性贫血B、过敏C、创伤D、严重感染E、术后正确答案：D答案解析：引起类白血病反应的主要原因是各种感染、恶性肿瘤、药物、烧伤等。14.Ⅳ型超敏反应会出现（）。A、中性粒细胞浸润B、单核-巨噬细胞浸润C、B淋巴细胞浸润D、嗜酸性粒细胞浸润E、Th2型淋巴细胞浸润正确答案：B答案解析：Ⅳ型超敏反应中的最终效应细胞是活化的单核巨噬细胞。15.ELISA中最常用的酶是（）。A、β-半乳糖苷酶和辣根过氧化物酶B、葡萄糖氧化酶和辣根过氧化物酶C、葡萄糖氧化酶和碱性磷酸酶D、脲酶和碱性磷酸酶E、辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶正确答案：E答案解析：ELISA中最常用的酶是辣根过氧化物酶（HRP）和碱性磷酸酶（AP）。辣根过氧化物酶催化底物H2O2氧化，使底物显色；碱性磷酸酶可催化底物发生水解反应产生颜色变化，二者在ELISA检测中广泛应用。β-半乳糖苷酶、葡萄糖氧化酶、脲酶等虽也可用于一些检测，但不如辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶常用。16.机体的抗肿瘤免疫效应机制中，起主导作用的是（）。A、补体依赖的细胞毒作用B、干扰瘤细胞的粘附作用C、细胞免疫D、体液免疫E、抗瘤抗体与肿瘤抗原结合形成免疫复合物正确答案：C答案解析：细胞免疫在抗肿瘤免疫效应机制中起主导作用。17.下列关于白血病的叙述，不正确的是（）。A、急性白血病患者骨髓增生明显活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多B、急性粒细胞白血病可出现白血病"裂孔"现象C、急性白血病外周血白细胞计数都比正常人增高D、急性白血病多于慢性白血病E、急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少正确答案：C答案解析：我国急性白血病多于慢性白血病。急性白血病时，大多数患者外周血中白细胞数增多，部分患者白细胞数正常或减少，红细胞和血小板进行性减少；骨髓增生明显活跃或极度活跃，白血病性原始细胞≥30％，可出现白血病"裂孔"现象；正常幼红细胞（除M6外）和巨核细胞（除M7外）减少。18.在RIA这一反应系统中，参与反应的有标记抗原、已知抗体和待测抗原，对这三种成分的要求是（）。A、只需固定标记抗原量B、待测抗原的量要先标定C、标记抗原和已知抗体的量都是固定的D、只需固定已知抗体的量E、标记抗原、已知抗体、待测抗原的量均需固定正确答案：C答案解析：在RIA反应系统中，标记抗原和已知抗体的量都是固定量的，待测抗原和标记抗原竞争结合已知抗体，待测抗原的量和标记抗原的量成反比。19.已知某酶的Km为0.05mmol/L，如果要使此酶所催化的反应速度达到最大反应速度的80%时，底物浓度应是（）。A、0.1mmol/LB、0.2mmol/LC、0.4mmol/LD、0.5mmol/LE、0.6mmol/L正确答案：B答案解析：依据米-曼氏方程，V0＝Vmax[S]/（km＋[S]），代人：0.8Vm＝Vmax[S]/（0.05＋[S]）可得S＝0.2mmol/L。20.鉴别小原粒细胞白血病与原始淋巴细胞首选试验（）。A、碱性磷酸酶染色B、铁染色C、非特异性酯酶染色D、过氧化物酶染色E、糖原染色正确答案：D答案解析：过氧化酶染色时，原粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性；淋巴细胞系统呈阴性。21.患者，女性，36岁。因头昏、乏力、面色苍白2年就诊。血液分析：HB63g/L，WBC2.4×109L，PLT87×109/L，网织红细胞2.4%，MCV136fl，RDW19.1%。可初步诊断为（）。A、巨幼细胞性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、纯红再生障碍性贫血正确答案：A答案解析：根据病例，该患者Hb减低，同时MCV和RDW均增高，故应为大细胞不均一性贫血。巨幼细胞贫血为大细胞不均一性贫血。22.正常精液中异常精子应小于（）。A、50%B、40%C、30%D、60%E、20%正确答案：E答案解析：正常精液中，异常精子应小于20%，超过40%即影响精液质量，超过50%常可导致不育。23.患者男，76岁。出现尿频，夜尿增多、排尿困难及尿流变细，前列腺液常规检查可见成堆大小不一、边界不清的细胞，高度怀疑前列腺癌，检测应首选的肿瘤标志物是（）。A、AFPB、PSAC、CA12-5D、CA15-3E、CA19-9正确答案：B答案解析：PSA是前列腺特异性抗原，是一种肿瘤标记，可用来筛检是否患前列腺癌。24.中国临床检验标准委员会推荐尿比密测定的参考方法是（）。A、超声波法B、称量法C、化学试带法D、尿比密计法E、折射计法正确答案：E答案解析：中国临床检验标准委员会推荐的尿比密测定的参考方法是折射计法。成人晨尿比密的参考值是1.015～1.025。25.酒精性肝病升高较为显著的指标是（）。A、TBilB、ASTC、ALPD、AlbE、TP正确答案：B答案解析：酒精肝临床上分轻、中、重度三期。轻度主要表现为酒精性脂肪肝。患者大多比较年轻，常无自觉症状，仅感觉腹胀乏力；中期表现为食欲下降、厌油腻，化验检查可发现转氨酶升高，其中以天门冬氨酸转氨酶（AST）和谷氨酰基转移酶（GGT）升高较为突出。26.细菌的特殊结构中具有特殊H抗原的是（）。A、荚膜B、鞭毛C、普通菌毛D、性菌毛E、芽胞正确答案：B答案解析：鞭毛抗原有很强的免疫原性，通常称为H抗原，可用于某些细菌的血清学检查。27.检验报告的完整性主要指的是（）。A、检验报告的内容B、检验结果审核的步骤C、检验报告单发放的程序D、样本检测过程E、检验申请验收的程序正确答案：A答案解析：检验报告的完整性主要指的是检验报告的内容完整，涵盖委托方信息、检验项目、检验依据、检验结果、结果判定、检验日期、报告编号等各项必要信息，故答案选A。检验结果审核步骤主要体现审核的流程，不是报告完整性内容；检验报告单发放程序重点在发放环节；样本检测过程侧重于检测实施；检验申请验收程序主要是关于申请验收方面，均不符合检验报告完整性的主要内涵。28.HRP标记抗体或抗原，最常用的方法是（）。A、戊二醛交联法B、改良过碘酸钠法C、碳二胺络合法D、重氮酸盐偶联法E、N-羟基活化法正确答案：B答案解析：改良过碘酸钠法是目前用于HRP标记抗体或抗原的最常用的方法。29.系统性红斑狼疮（SLE）致病机制属于（）。A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、免疫缺陷病正确答案：C答案解析：系统性红斑狼疮（SLE）属于Ⅲ型超敏