2025年检验科技术人员轮岗理论考试题附答案

2025年检验科技术人员轮岗理论考试题附答案一、单选题（每题2分，共40分）1.下列哪种抗凝剂常用于凝血功能检查（）A.枸橼酸钠B.肝素C.乙二胺四乙酸（EDTA）D.草酸盐答案：A。枸橼酸钠能与血液中的钙离子结合形成螯合物，从而阻止血液凝固，常用于凝血功能检查。肝素主要用于血气分析等；EDTA常用于血常规检查；草酸盐可与钙离子结合形成不溶性草酸钙，干扰某些酶的活性，一般不用于凝血检查。2.血糖测定的标本最常采用的抗凝剂是（）A.肝素B.草酸钾-氟化钠C.枸橼酸钠D.EDTA答案：B。草酸钾可抑制糖酵解，氟化钠能抑制烯醇化酶，防止血糖被细胞利用，二者联合使用常用于血糖测定标本的抗凝。肝素一般不用于血糖标本抗凝；枸橼酸钠多用于凝血检查；EDTA对血糖测定有一定干扰。3.血清与血浆的主要区别在于血清缺乏（）A.纤维蛋白B.纤维蛋白原C.凝血因子D.血小板答案：B。血液凝固后，血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，形成血凝块，析出的液体即为血清，所以血清缺乏纤维蛋白原。血清和血浆都含有纤维蛋白（已形成纤维蛋白凝块的成分）、凝血因子等，血小板在凝血过程中被消耗，不是血清和血浆的主要区别。4.下列哪项不是血红蛋白测定的方法（）A.比色法B.比密法C.血氧结合力法D.全血铁测定法答案：B。血红蛋白测定方法有比色法（如氰化高铁血红蛋白法等）、血氧结合力法、全血铁测定法等。比密法主要用于测定尿液等的比重，不是血红蛋白测定的方法。5.正常成人白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）A.10%-30%B.20%-40%C.30%-50%D.40%-60%答案：B。正常成人白细胞分类中，淋巴细胞百分比为20%-40%。6.下列哪种疾病可导致中性粒细胞增多（）A.伤寒B.疟疾C.急性化脓性感染D.病毒感染答案：C。急性化脓性感染时，机体为了对抗病原体，会产生大量中性粒细胞，导致中性粒细胞增多。伤寒、疟疾、病毒感染等一般会导致白细胞减少或淋巴细胞比例相对增加。7.红细胞沉降率加快主要是由于（）A.红细胞数量增多B.血浆球蛋白增多C.血浆白蛋白增多D.血细胞比容增大答案：B。血浆球蛋白增多可使红细胞表面电荷减少，红细胞容易形成缗钱状聚集，导致红细胞沉降率加快。红细胞数量增多、血浆白蛋白增多、血细胞比容增大一般会使血沉减慢。8.下列哪项是反映肾小球滤过功能的最敏感指标（）A.血肌酐B.血尿素氮C.内生肌酐清除率D.血尿酸答案：C。内生肌酐清除率能较早、较准确地反映肾小球滤过功能，是反映肾小球滤过功能的最敏感指标。血肌酐、血尿素氮在肾功能受损较严重时才会明显升高；血尿酸主要反映嘌呤代谢情况。9.尿蛋白定性试验中，经典且特异性较好的方法是（）A.加热乙酸法B.磺基水杨酸法C.干化学试带法D.考马斯亮蓝法答案：A。加热乙酸法是尿蛋白定性试验中经典且特异性较好的方法，它能使蛋白质变性凝固而出现沉淀。磺基水杨酸法操作简便，但灵敏度高，假阳性较多；干化学试带法主要检测白蛋白；考马斯亮蓝法多用于蛋白质定量测定。10.粪便隐血试验持续阳性常见于（）A.消化性溃疡B.钩虫病C.溃疡性结肠炎D.胃癌答案：D。粪便隐血试验持续阳性常见于胃癌等恶性肿瘤，因为肿瘤组织不断出血。消化性溃疡、钩虫病、溃疡性结肠炎等也可出现隐血试验阳性，但多为间歇性。11.精液液化时间正常应在射精后（）A.5-10分钟B.10-20分钟C.20-30分钟D.30-60分钟答案：C。精液液化时间正常应在射精后20-30分钟，若超过60分钟仍不液化则为异常。12.脑脊液外观呈毛玻璃样混浊，常见于（）A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.蛛网膜下腔出血答案：B。结核性脑膜炎时，脑脊液中蛋白质含量增加，白细胞增多，外观可呈毛玻璃样混浊。化脓性脑膜炎脑脊液多呈脓性混浊；病毒性脑膜炎脑脊液多清亮或微混；蛛网膜下腔出血脑脊液呈血性。13.下列哪种酶在急性心肌梗死时最早升高（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.乳酸脱氢酶（LDH）D.天冬氨酸氨基转移酶（AST）答案：A。在急性心肌梗死时，肌酸激酶（CK）在发病后3-8小时开始升高，是最早升高的酶。CK-MB特异性较高，在发病后3-6小时开始升高；LDH在发病后8-18小时开始升高；AST在发病后6-12小时开始升高。14.血清总胆固醇升高可见于（）A.甲状腺功能亢进B.严重肝病C.肾病综合征D.营养不良答案：C。肾病综合征患者由于脂蛋白合成增加和分解减少，可导致血清总胆固醇升高。甲状腺功能亢进时，胆固醇代谢加快，血清胆固醇降低；严重肝病时，肝脏合成胆固醇能力下降，血清胆固醇降低；营养不良时，胆固醇摄入和合成减少，血清胆固醇也降低。15.下列哪种激素不属于腺垂体分泌的（）A.生长激素（GH）B.促甲状腺激素（TSH）C.抗利尿激素（ADH）D.促肾上腺皮质激素（ACTH）答案：C。抗利尿激素（ADH）是由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞合成，然后运输到神经垂体储存和释放的，不属于腺垂体分泌。生长激素（GH）、促甲状腺激素（TSH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）均由腺垂体分泌。16.免疫球蛋白中，分子量最大的是（）A.IgAB.IgDC.IgED.IgM答案：D。IgM是五聚体，分子量最大。IgA有单体和二聚体等形式；IgD和IgE为单体。17.下列哪种方法可用于检测抗原抗体反应的亲和力（）A.免疫比浊法B.免疫电泳法C.亲和层析法D.平衡透析法答案：D。平衡透析法可用于检测抗原抗体反应的亲和力，通过测定抗原抗体结合的平衡常数来反映亲和力大小。免疫比浊法主要用于检测抗原或抗体的含量；免疫电泳法用于分析抗原或抗体的成分和性质；亲和层析法主要用于分离和纯化蛋白质等生物分子。18.下列哪种病原体可引起传染性单核细胞增多症（）A.巨细胞病毒B.风疹病毒C.EB病毒D.单纯疱疹病毒答案：C。EB病毒感染可引起传染性单核细胞增多症，患者外周血中可见异型淋巴细胞增多。巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒感染有各自的临床表现，但一般不引起传染性单核细胞增多症。19.下列哪种细菌属于革兰阳性菌（）A.大肠埃希菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.脑膜炎奈瑟菌答案：C。金黄色葡萄球菌为革兰阳性菌，呈葡萄串状排列。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为革兰阴性菌；脑膜炎奈瑟菌为革兰阴性双球菌。20.药敏试验中，纸片扩散法（K-B法）常用的培养基是（）A.血琼脂平板B.巧克力琼脂平板C.营养琼脂平板D.Mueller-Hinton琼脂平板答案：D。药敏试验中，纸片扩散法（K-B法）常用的培养基是Mueller-Hinton琼脂平板，该培养基对细菌生长和抗生素扩散性能良好。血琼脂平板主要用于培养对营养要求较高的细菌；巧克力琼脂平板用于培养奈瑟菌等；营养琼脂平板营养成分相对简单，一般不用于药敏试验。二、多选题（每题3分，共30分）1.下列属于临床检验基础范畴的有（）A.血液一般检验B.尿液一般检验C.粪便检验D.脑脊液检验答案：ABCD。临床检验基础主要包括血液、尿液、粪便、脑脊液等各种标本的一般检验项目。2.影响红细胞沉降率的因素有（）A.血浆成分B.红细胞数量C.红细胞形态D.血沉管的位置答案：ABCD。血浆成分（如球蛋白、纤维蛋白原等）、红细胞数量、红细胞形态（如球形红细胞、镰形红细胞等）以及血沉管的位置（倾斜放置会使血沉加快）等都会影响红细胞沉降率。3.尿糖阳性可见于（）A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.肢端肥大症D.肾小管重吸收功能障碍答案：ABCD。糖尿病患者血糖升高超过肾糖阈可出现尿糖阳性；甲状腺功能亢进时，糖代谢加快，血糖可升高导致尿糖阳性；肢端肥大症患者生长激素分泌过多，可引起血糖升高和尿糖阳性；肾小管重吸收功能障碍时，即使血糖正常，也可因肾小管不能正常重吸收葡萄糖而出现尿糖阳性。4.下列关于粪便检查的描述，正确的有（）A.正常粪便中可含有少量黏液B.粪便隐血试验阳性提示消化道出血C.粪便中出现大量脂肪滴可见于脂肪泻D.粪便中发现寄生虫卵可确诊寄生虫感染答案：ABCD。正常粪便中可含有少量黏液；粪便隐血试验阳性是消化道出血的重要指标；脂肪泻患者粪便中可出现大量脂肪滴；粪便中发现寄生虫卵是确诊寄生虫感染的重要依据。5.可用于肝功能检查的项目有（）A.血清总蛋白B.血清白蛋白C.血清胆红素D.血清转氨酶答案：ABCD。血清总蛋白、血清白蛋白可反映肝脏的合成功能；血清胆红素可反映肝脏的代谢和排泄功能；血清转氨酶（如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等）可反映肝细胞的损伤情况，这些都是常用的肝功能检查项目。6.下列关于心肌损伤标志物的描述，正确的有（）A.CK-MB对急性心肌梗死的诊断特异性较高B.肌红蛋白在急性心肌梗死时升高早，但特异性较差C.肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死的敏感且特异的指标D.LDH同工酶中，LDH₁升高对急性心肌梗死诊断有重要意义答案：ABCD。CK-MB主要存在于心肌中，对急性心肌梗死的诊断特异性较高；肌红蛋白在急性心肌梗死发病后1-3小时开始升高，是最早升高的标志物之一，但特异性较差；肌钙蛋白对心肌损伤有高度的敏感性和特异性；LDH同工酶中，LDH₁主要存在于心肌，急性心肌梗死时LDH₁升高对诊断有重要意义。7.免疫系统的功能包括（）A.免疫防御B.免疫自稳C.免疫监视D.免疫调节答案：ABC。免疫系统的功能主要包括免疫防御（抵抗病原体入侵）、免疫自稳（清除体内衰老、损伤和死亡的细胞）、免疫监视（识别和清除体内突变的细胞）。免疫调节是免疫系统维持自身平衡和稳定的一种机制，不属于免疫系统的基本功能范畴。8.常见的自身免疫性疾病有（）A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.甲状腺功能亢进（Graves病）D.1型糖尿病答案：ABCD。系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、甲状腺功能亢进（Graves病）、1型糖尿病等都属于自身免疫性疾病，是由于机体免疫系统错误地攻击自身组织和器官而引起的。9.细菌的基本结构包括（）A.细胞壁B.细胞膜C.细胞质D.核质答案：ABCD。细菌的基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质和核质，这些结构是细菌生存和代谢所必需的。10.病毒感染的实验室诊断方法有（）A.病毒分离培养B.核酸检测C.血清学检测D.电子显微镜检查答案：ABCD。病毒感染的实验室诊断方法包括病毒分离培养（是诊断病毒感染的金标准）、核酸检测（如PCR等，可快速检测病毒核酸）、血清学检测（检测特异性抗体）、电子显微镜检查（可直接观察病毒形态）等。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述血常规检查中白细胞分类的临床意义。答：白细胞分类主要是将白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞，其临床意义如下：-中性粒细胞：增多常见于急性化脓性感染、严重组织损伤、急性大出血、急性中毒、白血病等；减少常见于某些传染病（如伤寒、流感等）、血液系统疾病（如再生障碍性贫血等）、理化因素损伤（如放射线、化学药物等）、自身免疫性疾病等。-淋巴细胞：增多常见于病毒感染（如麻疹、风疹、流行性腮腺炎等）、某些慢性感染（如结核病等）、淋巴细胞白血病等；减少主要见于应用肾上腺皮质激素、放射线损伤、免疫缺陷病等。-单核细胞：增多见于某些感染（如感染性心内膜炎、疟疾等）、血液病（如单核细胞白血病等）、急性传染病的恢复期等。-嗜酸性粒细胞：增多见于过敏性疾病（如支气管哮喘、荨麻疹等）、寄生虫病（如蛔虫病、钩虫病等）、某些皮肤病（如湿疹等）、血液病（如嗜酸性粒细胞白血病等）；减少常见于长期应用肾上腺皮质激素、伤寒等。-嗜碱性粒细胞：增多见于过敏性疾病、慢性粒细胞白血病等；减少一般无临床意义。2.试述尿液干化学分析与显微镜检查结果不一致的主要原因。答：尿液干化学分析与显微镜检查结果不一致的主要原因如下：-方法学差异：-干化学分析是基于化学反应原理，检测的是尿液中某些化学成分的含量或活性，是一种半定量或定性的方法。而显微镜检查是直接观察尿液中有形成分的形态和数量，是一种直观的检测方法。-干化学分析的检测灵敏度和特异性与显微镜检查不同。例如，干化学法检测红细胞是基于血红蛋白的过氧化物酶活性，当尿液中存在肌红蛋白、某些氧化剂或细菌时，可出现假阳性；而当尿液中红细胞被破坏，血红蛋白逸出后，显微镜下可能看不到完整红细胞，但干化学法仍可检测到血红蛋白而呈阳性。-标本因素：-标本留取不规范：如标本被污染、留取标本时间不合适等，可影响检测结果。例如，女性月经期间留取尿液标本，可能导致尿液中混有红细胞，使显微镜检查和干化学分析结果异常。-标本放置时间过长：尿液中的有形成分可能会溶解、破坏或发生形态改变，干化学试剂也可能会受到环境因素影响而导致检测结果不准确。如尿液中的白细胞放置时间过长可发生溶解，显微镜下可见白细胞数量减少，而干化学法检测白细胞酯酶可能仍呈阳性。-其他因素：-干化学试纸条质量问题：试纸条过期、保存不当等可导致检测结果不准确。-仪器设备因素：干化学分析仪的性能不稳定、校准不准确等可影响检测结果。同时，显微镜的质量、操作人员的技术水平等也会影响显微镜