(2025年)公共卫生基础知识考试试题与答案

(2025年)公共卫生基础知识考试试题与答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.关于发病率与患病率的关系，正确的描述是：A.发病率升高必然导致患病率升高B.患病率=发病率×病程（当发病率和病程稳定时）C.患病率反映疾病的流行强度，发病率反映疾病的存在状态D.慢性疾病发病率通常高于急性疾病答案：B2.描述一组呈偏态分布的计量资料集中趋势的最佳指标是：A.算术均数B.几何均数C.中位数D.众数答案：C3.我国《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2022）规定，集中式供水出厂水游离氯余量应不低于：A.0.3mg/LB.0.5mg/LC.0.7mg/LD.1.0mg/L答案：A4.人体必需的8种氨基酸中，唯一含硫的是：A.亮氨酸B.甲硫氨酸（蛋氨酸）C.赖氨酸D.色氨酸答案：B5.职业性中暑最常见的类型是：A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.日射病答案：C6.社会医学中“健康社会决定因素”的核心观点是：A.个体行为是健康的主要影响因素B.社会经济环境对健康的影响大于生物因素C.医疗服务水平直接决定人群健康水平D.遗传因素是健康差异的根本原因答案：B7.我国基本公共卫生服务项目中，0-6岁儿童健康管理的服务内容不包括：A.新生儿家庭访视B.听力筛查C.视力筛查D.口腔窝沟封闭答案：D8.突发公共卫生事件应急响应中，“事件影响范围跨省级行政区域”属于：A.特别重大（Ⅰ级）B.重大（Ⅱ级）C.较大（Ⅲ级）D.一般（Ⅳ级）答案：A9.队列研究的主要目的是：A.描述疾病的分布特征B.检验病因假设C.评估干预措施效果D.筛查高危人群答案：B10.描述某地2023年各年龄组恶性肿瘤死亡率的分布情况，最适宜的统计图是：A.直条图B.线图C.直方图D.圆图答案：C11.介水传染病的主要传播途径是：A.接触被污染的水体B.饮用或接触被病原体污染的水C.食用被污染水体养殖的水产品D.吸入水中挥发的病原体气溶胶答案：B12.中国居民平衡膳食宝塔（2022）中，建议每日蔬菜和水果的摄入量分别为：A.200-300g、100-200gB.300-500g、200-350gC.400-600g、300-450gD.500-700g、400-550g答案：B13.职业性噪声聋的诊断依据不包括：A.连续噪声暴露史≥3年B.纯音测听为感音神经性聋C.高频听力损伤为主D.伴有耳鸣、头晕等症状答案：D（注：症状非诊断必需条件）14.健康危险因素评价的基本步骤是：A.收集资料→分析危险因素→计算危险分数→评价结果B.确定评价对象→测量危险因素→建立模型→干预效果评估C.识别危险因素→量化暴露水平→评估健康效应→提出干预建议D.人群分层→危险因素排序→制定干预策略→效果反馈答案：A15.国家基本公共卫生服务项目中，老年人健康管理的服务对象是：A.60岁及以上常住居民B.65岁及以上常住居民C.70岁及以上常住居民D.60岁及以上户籍居民答案：B16.流行病学实验研究与队列研究的根本区别是：A.是否设立对照组B.是否人为施加干预措施C.是否前瞻性观察D.是否分析暴露与疾病的关系答案：B17.某地区2024年总人口50万，年内新发生结核病患者200例，年内因结核病死亡50例，该年结核病的发病率为：A.40/10万B.10/10万C.25/10万D.50/10万答案：A（发病率=200/50万×10万=40/10万）18.环境污染物的生物富集作用是指：A.污染物在生物体内浓度随食物链延长而增加B.污染物在环境介质中浓度随时间累积C.污染物通过呼吸、皮肤进入人体的过程D.污染物在体内代谢转化为毒性更强的物质答案：A19.维生素B1缺乏可导致：A.夜盲症B.脚气病C.坏血病D.佝偻病答案：B20.卫生服务需求的正确理解是：A.人们实际利用的卫生服务量B.人们因健康问题产生的需要且有支付能力的卫生服务量C.人群中客观存在的健康问题需要的卫生服务量D.卫生机构能够提供的卫生服务量答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分，每题至少2个正确选项）1.队列研究的优点包括：A.可直接计算RR值B.适用于罕见病研究C.可观察多种结局D.能减少回忆偏倚E.研究周期短答案：ACD2.描述计量资料离散程度的指标有：A.标准差B.四分位数间距C.变异系数D.极差E.中位数答案：ABCD3.大气中PM2.5的健康危害包括：A.诱发呼吸系统炎症B.增加心血管疾病风险C.影响胎儿发育D.导致皮肤癌E.引起光化学烟雾答案：ABC4.食品添加剂使用应遵循的原则包括：A.不应对人体产生任何健康危害B.不应掩盖食品腐败变质C.不应降低食品本身的营养价值D.可以超范围使用但不超限量E.应在标签上明确标注答案：ABCE5.职业性有害因素中的物理性因素包括：A.高温B.电离辐射C.粉尘D.噪声E.苯答案：ABD6.社会医学的研究方法包括：A.现场调查研究B.实验研究C.健康危险因素评价D.卫生服务评价E.病例对照研究答案：ABCD7.基本公共卫生服务均等化的含义包括：A.城乡居民享有同等服务项目B.服务质量基本一致C.居民接受服务的机会均等D.政府承担全部费用E.服务内容随经济发展动态调整答案：ABCE8.突发公共卫生事件的特征包括：A.突然发生B.造成或可能造成严重社会危害C.需要公共卫生和医疗服务机构联合应对D.仅涉及传染病E.影响范围可大可小答案：ABCE9.营养调查的内容包括：A.膳食调查B.体格检查C.生化检测D.营养缺乏病临床检查E.社会经济状况调查答案：ABCD10.环境卫生学的研究内容包括：A.环境与健康关系的基础理论B.环境因素的健康效应评价C.环境质量的卫生监督D.环境污染的控制与治理E.职业暴露的防护措施答案：ABCD三、简答题（每题6分，共30分）1.简述流行病学三角模型的构成及意义。答案：流行病学三角模型由宿主、环境和动因（致病因子）三个要素构成。宿主指人群或个体，是疾病发生的主体；环境包括生物、物理、化学和社会环境，影响宿主和动因；动因是导致疾病发生的直接因素（如病原体、有害物质）。三角模型强调三要素动态平衡被打破时疾病发生，为分析病因、制定预防策略提供了框架，提示需同时关注宿主健康状态、环境改善和致病因子控制。2.简述疾病监测的主要内容。答案：疾病监测包括：①信息收集：通过报告系统、实验室检测等收集疾病发生、死亡、暴露因素等数据；②信息分析：对数据进行整理、统计，分析疾病分布、趋势及影响因素；③信息反馈：将分析结果反馈给决策者、卫生机构和公众；④干预措施：根据监测结果制定并实施预防控制措施；⑤效果评价：评估干预措施的有效性，调整策略。3.简述统计表的制作要求。答案：统计表制作需遵循：①简明扼要说明表的内容，包括时间、地点；②标目：横标目（主语，通常为研究对象）、纵标目（谓语，通常为统计指标），注明单位；③线条：仅保留顶线、底线、纵标目下横线，无斜线和竖线；④数字：准确无误，同一指标小数点对齐，无数据用“—”，缺失用“…”；⑤备注：需解释的内容用“”标注于表下方。4.简述食品添加剂的使用原则。答案：食品添加剂使用应遵循：①安全性：不应对人体产生任何急性、亚急性或慢性危害；②必要性：应有助于食品的生产、加工、包装、运输或贮藏，且不能以掩盖食品腐败变质或质量缺陷为目的；③最小化：在达到预期效果的前提下，应尽可能降低使用量；④标识明确：使用的食品添加剂应在标签上明确标注，复合添加剂需标注所有成分；⑤不降低营养价值：不应降低食品本身的营养价值（特殊膳食用食品除外）。5.简述职业性有害因素的三级预防措施。答案：一级预防（病因预防）：消除或控制职业性有害因素，如改革工艺、使用无毒代用品、加强通风防护；二级预防（早期发现）：定期职业健康检查，筛查职业禁忌证和早期职业损伤，及时调离有害岗位；三级预防（临床预防）：对已患职业病者进行积极治疗，促进康复，预防并发症和伤残，对丧失劳动能力者进行合理安置。四、案例分析题（30分）2025年3月，某城市郊区A村（常住人口约2000人）陆续出现15例腹泻患者，主要症状为水样便（每日5-8次）、腹痛，无发热。首发病例为3月1日出现症状的村东头张姓村民，随后病例集中在村东头及附近区域，涉及12户家庭。村卫生所报告后，市疾控中心立即启动调查。问题：1.请列出需要收集的关键流行病学资料（8分）。2.推测可能的传播途径并说明依据（8分）。3.提出主要的控制措施（14分）。答案：1.关键流行病学资料收集：①病例信息：所有患者的姓名、性别、年龄、发病时间、症状（腹泻频率、性状、伴随症状）、就诊及治疗情况；②暴露史：发病前72小时内的饮食（饮水来源、食物种类及来源，是否共餐）、活动范围（是否接触同一场所或物品）、卫生习惯（手卫生、如厕方式）；③环境信息：A村东头的饮用水来源（井水、自来水或其他）、水源防护情况（是否有粪便污染可能）、污水排放系统、公共厕所卫生状况；④实验室检测：采集患者粪便样本检测致病微生物（如诺如病毒、霍乱弧菌、致泻性大肠杆菌），采集可疑水源（如村东头井水）进行微生物学和理化指标检测；⑤人口学资料：A村东头区域的人口分布、家庭聚集情况（是否共用水源或食物）。2.可能的传播途径及依据：最可能为经水传播（尤其是被污染的饮用水）。依据：①病例集中在村东头及附近区域，提示存在共同暴露源；②首发病例与后续病例时间间隔短（符合肠道传染病潜伏期特点，如诺如病毒潜伏期24-48小时）；③涉及多户家庭，但无明显人际传播特征（无发热，症状以水样便为主，符合水传播疾病特点）；④村东头可能存在独立的饮用水源（如自备井水），若防护不当（如井周围有厕所或垃圾堆），易被粪便污染，导致多人同时暴露。3.主要控制措施：①病例管理：对所有患者进行隔离治疗（居家或集中），指导规范处理粪便（消毒后排放），避免污染环境；对密切接触者（同户人员）进行医学观察，监测健康状况；②切断传播途径：立即停用村东头可疑水源（如井水），改用清洁自来水或瓶装水供居民饮用；对污染水源进行消毒（如投放含氯消毒剂），检测达标后方可恢复使用；加强环境消毒（患者家庭、公共厕所、可能污染的