2025年护士基础理论知识考试试题及答案(新)

2025年护士基础理论知识考试试题及答案(新)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌包打开后未用完的物品，有效期为（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量血压时，若肱动脉高于心脏水平，测得的血压值会（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B3.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.任意位置答案：B4.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下组织坏死C.表皮水疱形成D.深部组织感染答案：A5.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是（）A.输液管有裂隙B.患者肢体位置不当C.压力过大D.溶液滴速过快答案：A6.青霉素过敏试验液的浓度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D7.为尿潴留患者导尿时，第一次放尿量不宜超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C8.输血时发生溶血反应，最早出现的症状是（）A.头部胀痛、四肢麻木B.黄疸、血红蛋白尿C.呼吸困难、血压下降D.寒战、高热答案：A9.胰岛素最常用的注射部位是（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部答案：A10.属于严密隔离的疾病是（）A.肺结核B.霍乱C.麻疹D.伤寒答案：B11.测量腋温时，体温计应放置的时间是（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案：C12.鼻饲法插入胃管的长度一般为（）A.35-40cmB.40-45cmC.45-55cmD.55-60cm答案：C13.濒死患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.触觉D.味觉答案：B14.紫外线消毒空气时，有效距离不超过（）A.1米B.2米C.3米D.4米答案：B15.新生儿Apgar评分中，正常范围是（）A.0-3分B.4-7分C.8-10分D.11-15分答案：C16.静脉炎的临床表现不包括（）A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、疼痛C.畏寒、发热D.肢体麻木、活动受限答案：D17.糖尿病患者的理想空腹血糖控制目标是（）A.3.9-6.1mmol/LB.6.1-7.0mmol/LC.7.0-8.0mmol/LD.8.0-10.0mmol/L答案：A18.属于特异性感染的是（）A.金黄色葡萄球菌感染B.破伤风C.大肠杆菌感染D.链球菌感染答案：B19.为患者进行温水擦浴时，水温应控制在（）A.28-30℃B.32-34℃C.36-38℃D.40-42℃答案：B20.医疗废物中，病原体的培养基属于（）A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）1.护患沟通的基本原则包括（）A.尊重性B.目的性C.真诚性D.艺术性答案：ABCD2.无菌包使用时，正确的操作是（）A.检查包外标签及灭菌日期B.手不可触及包布内面C.包内物品未用完时，按原折痕包好D.有效期为24小时答案：ABCD3.高热患者的护理措施包括（）A.每4小时测量体温1次B.补充水分和电解质C.物理降温后30分钟复测体温D.保持病室温度18-22℃答案：ABCD4.判断心肺复苏有效的指标是（）A.瞳孔由大变小B.出现自主呼吸C.颈动脉搏动恢复D.面色由发绀转为红润答案：ABCD5.药物保管原则正确的是（）A.内服药与外用药分开放置B.易挥发药物需密封保存C.生物制品需冷藏D.毒麻药应加锁保管答案：ABCD6.糖尿病患者饮食指导正确的是（）A.控制总热量B.碳水化合物占50-60%C.蛋白质占15-20%D.避免食用高糖水果答案：ABCD7.静脉炎的处理措施包括（）A.抬高患肢B.局部热敷C.50%硫酸镁湿敷D.停止在此静脉输液答案：ABCD8.临终关怀的内容包括（）A.缓解疼痛B.心理支持C.提高生命质量D.帮助家属适应答案：ABCD9.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗答案：ABCD10.医疗废物分类包括（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.无菌容器打开后，未使用的物品可放回原容器。（）答案：×2.测量血压时，袖带过宽会导致测得的血压值偏高。（）答案：×3.鼻饲液的温度应控制在38-40℃。（）答案：√4.青霉素过敏抢救时，首选肾上腺素0.5-1mg皮下注射。（）答案：√5.压疮的预防措施中，每2小时翻身1次是关键。（）答案：√6.未开封的胰岛素应冷藏保存（2-8℃），开封后可室温保存（≤25℃）。（）答案：√7.输血前需两人核对患者姓名、血型、血袋号及交叉配血结果。（）答案：√8.为女性患者导尿时，导尿管插入深度为4-6cm，见尿后再插入1-2cm。（）答案：√9.口腔护理时，棉球应包裹止血钳前端，且数量不超过10个。（）答案：×10.医院感染的主要传播途径是接触传播，因此手卫生是防控关键。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述静脉输液中发生空气栓塞的处理措施。答案：①立即停止输液，通知医生；②将患者置于左侧头低足高位，使空气进入右心室，避开肺动脉入口；③高流量氧气吸入（6-8L/min），改善缺氧；④密切观察生命体征，必要时配合医生进行中心静脉导管抽气；⑤安慰患者，缓解紧张情绪。2.青霉素过敏反应的临床表现及急救步骤。答案：临床表现：①速发型（数秒至30分钟）：皮肤瘙痒、荨麻疹、喉头水肿、呼吸困难、血压下降、意识丧失；②迟发型（数小时至数天）：血清病型反应（发热、关节肿痛、淋巴结肿大）。急救步骤：①立即停药，平卧；②肾上腺素0.5-1mg皮下或肌内注射（必要时重复）；③氧气吸入，喉头水肿者行气管切开；④地塞米松5-10mg静脉注射；⑤抗组胺药（如异丙嗪25-50mg肌内注射）；⑥补充血容量（如低分子右旋糖酐）；⑦心跳骤停者立即CPR。3.压疮的分期及各期特点。答案：①淤血红润期（Ⅰ期）：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退；②炎性浸润期（Ⅱ期）：表皮水疱形成或破溃，真皮层暴露，创面红润潮湿，有疼痛感；③浅度溃疡期（Ⅲ期）：全层皮肤破坏，皮下组织暴露，可伴感染，创面有黄色渗出液或脓液；④坏死溃疡期（Ⅳ期）：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，可深达骨面，有恶臭，严重者伴败血症。4.高热患者的护理要点。答案：①监测体温：每4小时测量1次，降至正常后3天改为每日2次；②物理降温：体温＞39℃用冰袋（前额、腋下、腹股沟），＞39.5℃用温水擦浴（32-34℃）或乙醇擦浴（25-35%乙醇）；③补充营养和水分：高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食，每日补液3000ml左右；④口腔护理：每日2-3次，防止感染；⑤皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣被，防止压疮；⑥心理护理：缓解患者焦虑情绪；⑦观察伴随症状及降温效果，记录出入量。5.鼻饲法的注意事项。答案：①插管前检查鼻腔，选择通畅一侧；②插入胃管后确认位置（回抽有胃液、听气过水声、胃管末端放入水中无气泡）；③鼻饲液温度38-40℃，每次量≤200ml，间隔≥2小时；④鼻饲前后用20ml温水冲洗胃管，防止堵塞；⑤长期鼻饲者每7天更换胃管（晚上拔出，次日晨从另一侧鼻孔插入）；⑥昏迷患者插管时，头稍后仰，插入15cm时托起头部使下颌靠近胸骨柄，便于胃管进入食管；⑦鼻饲后30分钟内避免翻身、拍背，防止呕吐。6.心肺复苏的操作要点及有效指标。答案：操作要点：①评估环境安全，判断意识（轻拍重喊）、呼吸（看胸廓起伏）、大动脉搏动（颈动脉）；②胸外按压：部位（胸骨中下1/3交界处），频率100-120次/分，深度5-6cm，按压与放松时间相等；③开放气道（仰头提颏法或托颌法）；④人工呼吸：频率10-12次/分，按压与呼吸比30:2（成人）；⑤尽早使用AED（自动体外除颤器）。有效指标：①瞳孔由大变小；②出现自主呼吸；③颈动脉搏动恢复（按压时可触及）；④面色、口唇由发绀转为红润；⑤收缩压≥60mmHg；⑥意识逐渐恢复（如眼球活动、呻吟）。7.糖尿病患者的饮食护理原则。答案：①控制总热量：根据理想体重（身高-105）×25-30kcal计算每日所需热量；②合理分配营养素：碳水化合物占50-60%（以粗杂粮为主），蛋白质占15-20%（优质蛋白占1/3），脂肪占20-25%（以不饱和脂肪酸为主）；③定时定量进餐：三餐分配1/5、2/5、2/5或四餐1/7、2/7、2/7、2/7；④限制单糖和双糖（如蔗糖、蜂蜜），避免高糖水果（如荔枝、龙眼），可选择低GI水果（如苹果、草莓）；⑤增加膳食纤维（每日25-30g），如燕麦、芹菜；⑥控制盐摄入（每日＜6g），避免油炸食品；⑦监测血糖，根据血糖调整饮食。8.留置导尿管患者的护理措施。答案：①保持引流通畅：避免导尿管受压、扭曲、堵塞，集尿袋低于膀胱水平；②预防感染：每日用0.5%碘伏消毒尿道口及会阴部2次，更换集尿袋每日1次，导尿管每2周更换1次（硅胶管可延长至4周）；③训练膀胱功能：采用间歇性夹管，每3-4小时开放1次，促进自主排尿反射；④观察尿液：记录尿量、颜色、性状，发现异常（如血尿、浑浊）及时报告；⑤鼓励多饮水（每日2000ml以上），稀释尿液，减少感染；⑥拔管前评估：夹管24小时，患者有尿意、膀胱充盈时拔除，拔管后观察排尿情况。9.无菌技术操作的基本原则。答案：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员流动；②操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品管理：与非无菌物品分开放置，标记明确，有效期内使用（未开启的无菌包7天，开启后24小时）；④操作过程：面向无菌区，手臂保持在腰部以上，不可跨越无菌区；⑤无菌物品一旦污染或疑似污染，立即更换；⑥一套无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染；⑦取无菌物品用无菌持物钳，不可用手直接接触；⑧铺好的无菌盘4小时内有效，超过时间重新铺置。10.临终患者的心理护理阶段及护理要点。答案：心理阶段（库布勒-罗斯理论）：