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文档简介

(2025年)基础护理学考试试题及答案合集一、单项选择题(每题1分,共25分)1.测量腋温时,正确的操作是:A.擦干腋窝汗液后将体温计水银端置于腋窝顶部B.测量时间为5分钟C.若患者刚沐浴需等待10分钟再测量D.体温计取出后直接读数无需甩至35℃以下答案:A2.无菌持物钳使用后应立即放回容器,其浸泡深度需达到:A.持物钳长度的1/2B.持物钳轴节以上2-3cmC.持物钳尖端的1/3D.持物钳全长的1/3答案:B3.静脉输液时,茂菲滴管内液面应保持在:A.1/4-1/3B.1/3-1/2C.1/2-2/3D.2/3-3/4答案:C4.为男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角的目的是:A.减轻患者疼痛B.方便插入尿管C.消除尿道耻骨前弯D.避免损伤尿道膜部答案:C5.昏迷患者的体位应选择:A.去枕仰卧位,头偏向一侧B.侧卧位C.半坐卧位D.端坐位答案:A6.超声雾化吸入时,水槽内水温超过多少需更换冷蒸馏水:A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃答案:C7.鼻饲患者灌注流质饮食的温度应为:A.30-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.42-45℃答案:C8.压疮淤血红润期的典型表现是:A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.皮肤完整性未破坏,仅出现红、肿、热、痛D.创面有脓性分泌物答案:C9.大量不保留灌肠时,成人每次灌肠液量为:A.100-200mlB.200-400mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案:C10.临终患者心理反应的第五阶段是:A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案:D11.医疗废物中,使用后的一次性注射器属于:A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物答案:C12.为患者进行口腔护理时,发现其口腔黏膜有溃疡,应选择的漱口液是:A.生理盐水B.1%-3%过氧化氢溶液C.2%-3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液答案:B13.关于静脉血标本采集,错误的操作是:A.选择粗直、弹性好的静脉B.止血带结扎时间不超过1分钟C.抽血后立即将血液注入抗凝管并剧烈震荡D.血培养标本需在患者使用抗生素前采集答案:C14.患者术后需采取半坐卧位,其主要目的是:A.减少局部出血B.减轻腹部切口疼痛C.防止脑水肿D.促进颅内静脉回流答案:B15.氧气筒内氧气不可用尽,当压力表指针降至多少时需更换:A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案:C16.为高热患者乙醇擦浴时,禁忌擦拭的部位是:A.颈部、腋窝B.腹股沟、腘窝C.前胸、腹部D.四肢、背部答案:C17.铺备用床时,盖被上端距床头的距离是:A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm答案:B18.皮内注射法(ID)的进针角度是:A.5°B.15°C.30°D.45°答案:A19.患者发生青霉素过敏性休克时,首选的抢救药物是:A.去甲肾上腺素B.地塞米松C.盐酸肾上腺素D.异丙嗪答案:C20.关于隔离技术,正确的操作是:A.穿隔离衣后可进入清洁区B.隔离衣的内面为污染面C.接触不同病种患者时需更换隔离衣D.隔离衣每日更换1次即可答案:C21.为尿潴留患者导尿时,首次放尿量不超过:A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案:C22.关于尸体护理,错误的是:A.填写尸体识别卡B.闭合患者双眼C.填塞口、鼻、耳等孔道D.撤去所有治疗用物后立即进行答案:D23.患者因腹泻需静脉补钾,其浓度不宜超过:A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1.0%答案:B24.长期卧床患者最易发生压疮的部位是:A.骶尾部B.枕部C.肘部D.足跟部答案:A25.关于冷疗的作用,错误的是:A.减轻局部充血或出血B.控制炎症扩散C.缓解疼痛D.促进血液循环答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分)1.影响血压测量准确性的因素包括:A.袖带过宽B.患者情绪激动C.测量时手臂位置高于心脏水平D.听诊器胸件塞在袖带内E.放气速度过快答案:ABCDE2.静脉输液时,常见的输液反应有:A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应答案:ABCD3.导尿术的注意事项包括:A.严格无菌操作B.选择合适型号的尿管C.女性患者导尿时需分开大阴唇充分暴露尿道口D.若误入阴道,应立即拔出重新插入E.对膀胱高度膨胀患者,首次放尿不超过1000ml答案:ABCE4.鼻饲的禁忌症包括:A.食管静脉曲张B.上消化道出血C.昏迷D.食管梗阻E.口腔手术答案:ABD5.压疮炎性浸润期的表现有:A.局部皮肤紫红色B.皮下有硬结C.出现水疱D.表皮脱落露出潮湿创面E.有脓性分泌物答案:ABC6.关于无菌技术操作原则,正确的是:A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取D.一套无菌物品仅供一位患者使用E.无菌区域的边缘3cm为相对无菌区答案:ABCD7.高热患者的护理措施包括:A.每4小时测量体温1次B.体温超过39℃时给予物理降温C.鼓励多饮水D.保持皮肤清洁干燥E.加强口腔护理答案:ABCDE8.关于药物保管,正确的是:A.易挥发的药物需密封保存B.生物制品需冷藏保存C.易燃药物应远离明火D.不同性质的药物分类放置E.剧毒药需加锁保管并专人负责答案:ABCDE9.为患者进行背部按摩时,常用的按摩液有:A.50%乙醇B.松节油C.滑石粉D.凡士林E.红花酒精答案:AE10.临终关怀的原则包括:A.以治愈为主转向以护理为主B.尊重患者的权利和尊严C.注重患者的心理支持D.积极延长患者生命E.提高患者的生存质量答案:ABCE三、简答题(每题6分,共30分)1.简述无菌技术的基本原则。答案:①环境清洁:操作前30分钟停止清扫,减少人员流动;②工作人员:衣帽整洁,操作前洗手、戴口罩;③无菌物品管理:标识清晰,与非无菌物品分开放置,定期检查有效期;④操作过程:面向无菌区,手臂保持在腰部以上,不可跨越无菌区;⑤无菌物品一旦污染或疑有污染,立即更换;⑥一套无菌物品仅供一位患者使用,避免交叉感染。2.列出高热患者的物理降温方法及注意事项。答案:物理降温方法包括:①局部冷疗(冰袋、冰帽);②全身冷疗(温水擦浴、乙醇擦浴)。注意事项:①冰袋需包裹毛巾,避免冻伤;②乙醇擦浴浓度为25%-35%,温度30℃左右,禁擦前胸、腹部、后颈;③擦浴后30分钟测量体温并记录;④体温降至39℃以下可停止物理降温;⑤年老体弱、婴幼儿、心血管疾病患者慎用乙醇擦浴。3.静脉输液中发生空气栓塞时,应采取哪些急救措施?答案:①立即停止输液,通知医生;②让患者取左侧头低足高位,使空气进入右心室,避免阻塞肺动脉入口;③高流量氧气吸入(6-8L/min);④密切观察患者生命体征,必要时配合医生进行中心静脉导管抽气;⑤安慰患者,缓解紧张情绪。4.简述压疮的预防措施。答案:①避免局部长期受压:每2小时翻身1次,使用气垫床、软枕等;②保持皮肤清洁干燥:及时更换潮湿的床单、衣物,大小便后清洁皮肤;③加强营养:给予高蛋白、高维生素、高热量饮食;④避免摩擦力和剪切力:移动患者时抬起,避免拖、拉;⑤定期评估:使用Braden量表评估压疮风险,重点观察骨隆突处皮肤。5.鼻饲操作的注意事项有哪些?答案:①插管前检查胃管是否通畅,确认胃管在胃内(回抽有胃液、听气过水声、观察无咳嗽发绀);②每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时;③鼻饲液温度38-40℃,避免过冷或过热;④鼻饲后保持半坐卧位30分钟,避免反流;⑤长期鼻饲者,每日进行口腔护理2次,胃管每7天更换1次(晚上拔出,次日晨从另一侧鼻孔插入);⑥鼻饲前先回抽胃内容物,若残留量超过100ml,暂停鼻饲并通知医生。四、案例分析题(每题10分,共25分)1.患者李某,女,72岁,因“脑梗死”昏迷1周,留置鼻胃管,今日发现其口腔黏膜有白色膜状物,拭去后可见充血糜烂面。问题:该患者发生了何种口腔感染?应选择何种漱口液?护理措施有哪些?答案:①口腔感染类型:真菌感染(鹅口疮)。②漱口液选择:1%-4%碳酸氢钠溶液(碱性环境抑制真菌生长)。③护理措施:每日口腔护理2-3次,操作时动作轻柔,避免损伤黏膜;观察口腔黏膜变化并记录;保持病室空气清新,定期消毒;加强营养支持,提高机体免疫力;严格无菌操作,避免交叉感染。2.患者王某,男,55岁,因“肺炎”入院,医嘱给予0.9%氯化钠250ml+青霉素800万U静脉滴注,输液约10分钟后,患者出现面色苍白、出冷汗、呼吸困难、血压80/50mmHg。问题:该患者发生了什么反应?如何急救?答案:①反应类型:青霉素过敏性休克。②急救措施:立即停止输液,更换输液器,保留静脉通道;立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml(必要时重复);给予高流量吸氧(6-8L/min),保持呼吸道通畅,必要时气管插管;遵医嘱使用地塞米松5-10mg静脉注射、异丙嗪25mg肌内注射;监测生命体征,记录尿量;若心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏;安慰患者及家属,做好心理护理。3.患者张某,男,60岁,因“直肠癌术后”长期卧床,骶尾部皮肤出现3cm×4cm的溃疡,创面有黄色脓性分泌物,周围皮肤红肿。问题:该患者压疮属于哪一期?护理措施有哪些?答案:①压疮分期:坏死溃疡期(Ⅳ期)。②护理措施:①局部处理:用生理盐水清洗创面,去除坏死组织,根据情况选择藻酸盐敷料、银离子敷料等覆盖;②控制感染:遵医嘱使用抗生素,取创面分泌物做细菌培养+药敏;③避免受压:使用气垫床,每2小时翻身1次,骶尾部悬空;④加强营养:高蛋白、高维生素饮食,必要时静脉补充白蛋白;⑤观察记录:每日评估创面大小、深度、渗出物性质;⑥心理护理:鼓励患者配合治疗,缓解焦虑情绪。4.患者陈某,女,35岁,因“急性胃肠炎”呕吐、腹泻3天,医嘱给予5%葡萄糖氯化钠1000ml+10%氯化钾30ml静

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