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文档简介
(2025年)护理岗位职责考试试卷及答案一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.执行静脉输液时,需严格遵循“三查七对”原则,其中“七对”不包括()A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.输液器型号2.对昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是()A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球湿度以不滴水为宜D.用吸水管协助患者漱口3.下列哪项不属于一级护理的护理要点()A.每小时巡视患者B.制定护理计划并执行C.协助完成日常生活活动D.每2小时监测生命体征4.患者发生输血反应时,首要的处理措施是()A.立即停止输血B.更换输血器并输入生理盐水C.报告医生D.记录反应过程5.关于压疮预防措施,错误的是()A.每2小时翻身一次B.使用气垫床时保持充气饱满C.保持皮肤清洁干燥D.骨隆突处可垫软枕6.新生儿暖箱使用时,箱温应根据()调节A.新生儿体重与日龄B.室内环境温度C.家长要求D.护士经验7.无菌包打开后未用完的物品,有效期为()A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时8.测量血压时,袖带过窄会导致测量值()A.偏低B.偏高C.无影响D.波动大9.护士在执行口头医嘱时,正确的做法是()A.立即执行并补记B.复述一遍确认无误后执行,抢救结束6小时内补记C.拒绝执行D.记录后直接执行10.采集血培养标本时,需严格无菌操作,成人采血量一般为()A.2-3mlB.5-10mlC.15-20mlD.25-30ml11.糖尿病患者饮食指导中,每日碳水化合物占总热量的比例应为()A.20%-30%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%12.对使用约束带的患者,应多长时间观察一次局部血液循环()A.每15分钟B.每30分钟C.每1小时D.每2小时13.护士发现患者跌倒后,首先应()A.立即将患者扶回病床B.评估患者意识、生命体征及受伤情况C.报告医生D.填写不良事件报告14.新生儿蓝光治疗时,应重点保护的部位是()A.腹部B.会阴部C.眼睛和生殖器D.四肢15.关于PICC导管维护,错误的是()A.每周更换透明敷料B.输液后用10ml以上注射器脉冲式冲管C.可用于高压注射造影剂D.观察穿刺点有无红肿、渗液16.患者术后首次下床活动时,护士应重点观察()A.伤口疼痛程度B.有无头晕、乏力或跌倒风险C.引流液颜色和量D.饮食摄入情况17.老年患者使用热水袋保暖时,水温应不超过()A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃18.抢救患者时,护士执行心肺复苏的胸外按压频率为()A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分19.关于医疗废物分类,使用后的一次性输液器属于()A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物20.护士在进行健康宣教时,应遵循的原则不包括()A.针对性B.强制性C.易懂性D.互动性二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分。每题至少有2个正确选项,错选、漏选均不得分)1.护士在执行给药过程中,需重点关注的安全环节包括()A.双人核对药物信息B.询问患者过敏史C.观察用药后反应D.指导患者正确用药方法2.危重症患者病情观察的内容包括()A.意识状态B.生命体征C.瞳孔变化D.引流液性状3.预防医院感染的措施包括()A.严格手卫生B.无菌操作C.合理使用抗生素D.定期环境消毒4.新生儿脐部护理的要点有()A.保持干燥B.每日用碘伏消毒C.尿布覆盖脐部D.观察有无渗血、渗液5.护士与患者沟通时,应注意()A.保持尊重的态度B.使用专业术语C.观察患者情绪变化D.给予适当的情感支持6.静脉输液时,发生空气栓塞的紧急处理措施包括()A.立即停止输液B.置患者左侧头低足高位C.高流量吸氧D.快速补液7.糖尿病患者自我管理教育的内容包括()A.血糖监测方法B.饮食控制原则C.运动注意事项D.胰岛素注射技巧8.手术患者转运时,护士需确认的内容有()A.患者身份与手术信息B.生命体征平稳C.各种管路固定通畅D.术前准备完成情况9.老年患者护理的特点包括()A.多器官功能减退B.心理需求复杂C.用药依从性差D.自理能力下降10.护士在执行输血前,需核对的内容包括()A.患者姓名、血型B.血袋编号、血型C.血液有效期D.交叉配血试验结果三、简答题(共5题,每题8分,共40分)1.简述晨间护理的主要内容。2.列出危重症患者观察中“五度”的具体内容。3.说明护士在用药安全中的核心职责。4.描述压疮评估的Braden量表包含的6个维度。5.简述患者发生坠床后的处理流程。四、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)案例1:患者张某,男,72岁,因“急性心肌梗死”收入CCU,入院时BP85/50mmHg,HR110次/分,意识清楚,诉胸痛剧烈。医嘱予硝酸甘油静脉泵入、心电监护、绝对卧床。问题:作为责任护士,你应重点观察哪些内容?需采取哪些护理措施?案例2:患者李某,女,35岁,因“阑尾炎术后3天”出现体温38.9℃,切口红肿、有渗液,主诉切口疼痛加剧。问题:护士应如何评估切口感染情况?需执行哪些护理措施?答案一、单项选择题1.D2.D3.D4.A5.B6.A7.D8.B9.B10.B11.C12.C13.B14.C15.C16.B17.B18.C19.A20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABD5.ACD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、简答题1.晨间护理主要内容:①协助患者排便、漱口(或口腔护理)、洗脸、洗手、梳头、翻身及检查皮肤受压情况;②整理床单位,按需更换床单、被套、枕套;③观察病情,了解患者夜间睡眠、饮食及心理状态;④进行适当的健康宣教和心理护理;⑤保持病室及床单位整洁、舒适、安全。2.危重症患者观察中“五度”指:①意识清晰度(嗜睡、昏睡、昏迷等);②体温异常度(高热、低热或体温不升);③呼吸窘迫度(频率、节律、深度及辅助呼吸肌参与情况);④循环稳定度(血压、心率、末梢循环);⑤疼痛耐受度(疼痛评分、表情及体动反应)。3.护士在用药安全中的核心职责:①严格执行“三查七对”,确保药物准确无误;②评估患者用药史、过敏史及肝肾功能等禁忌证;③观察药物疗效及不良反应(如输液反应、胃肠道反应等);④指导患者正确用药方法(如空腹/餐后服用、特殊体位要求);⑤参与药物配伍禁忌核查,避免不合理用药;⑥及时报告异常情况并记录。4.Braden量表6个维度:①感知觉(对压力相关不适的反应能力);②潮湿(皮肤暴露于潮湿的程度);③活动能力(身体活动程度);④移动能力(改变和控制体位的能力);⑤营养(摄入充足营养的能力);⑥摩擦力和剪切力(导致皮肤损伤的机械力)。5.患者坠床后的处理流程:①立即安抚患者,避免移动(怀疑骨折或脊髓损伤时);②评估意识、生命体征、受伤部位及严重程度(如有无出血、肢体活动障碍、头痛呕吐等);③报告医生并配合处理(如止血、固定、CT检查等);④监测病情变化,记录坠床时间、经过及处理措施;⑤填写不良事件报告,分析原因并落实改进措施;⑥加强患者及家属的安全教育,调整防护措施(如加用床栏、降低床高)。四、案例分析题案例1答案要点:重点观察内容:①生命体征(血压、心率、呼吸、血氧饱和度);②胸痛变化(部位、性质、持续时间、缓解情况);③心电监护波形(有无心律失常、ST段变化);④硝酸甘油泵入速度及效果(血压是否回升、胸痛是否缓解);⑤尿量(评估循环灌注);⑥意识及情绪状态(有无焦虑、烦躁)。护理措施:①绝对卧床,协助生活护理(如进食、排便);②持续低流量吸氧(2-4L/min),保持呼吸道通畅;③按医嘱调整硝酸甘油泵速(从小剂量开始,密切监测血压);④准备急救物品(除颤仪、急救药品);⑤心理护理(安抚患者,解释治疗措施);⑥记录24小时出入量;⑦每15-30分钟巡视一次,动态观察病情变化。案例2答案要点:切口感染评估内容:①局部表现:红肿范围(测量直径)、皮温(是否升高)、渗液性质(脓性/血性、量)、触痛程度(轻/中/重);②全身表现:体温变化(热型)、有无寒战、乏力等;③实验室指标:白细胞计数、中性粒细胞比例;④患者主诉:疼痛评分
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