2025年执业药师模拟考试题及答案

2025年执业药师模拟考试题及答案一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据《药品管理法实施条例（2024修订）》，关于药品上市许可持有人委托生产的说法，正确的是A.血液制品不得委托生产B.委托生产需经国家药监局批准C.受托方需具有与生产该药品相适应的质量保证体系D.疫苗生产企业可委托其他企业生产非免疫规划疫苗答案：C2.患者，男，68岁，诊断为社区获得性肺炎（CAP），既往有青霉素过敏性休克史。首选经验性抗感染治疗方案是A.阿莫西林克拉维酸钾B.头孢呋辛C.阿奇霉素联合头孢曲松D.左氧氟沙星答案：D3.关于药物制剂稳定性的说法，错误的是A.维生素C注射液中加入亚硫酸氢钠作为抗氧剂B.酯类药物在酸性条件下更易水解C.采用包衣工艺可提高对光敏感药物的稳定性D.固体制剂的稳定性研究需考察高温、高湿、强光条件答案：B4.患者，女，52岁，2型糖尿病病史5年，长期口服二甲双胍（0.5gtid），近期空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小时血糖11.5mmol/L，HbA1c7.8%。医生拟加用SGLT-2抑制剂，应重点关注的不良反应是A.低血糖B.生殖道感染C.体重增加D.心率加快答案：B5.根据《药品经营质量管理规范》，关于药品零售企业陈列与储存的要求，错误的是A.外用药与其他药品分开摆放B.拆零药品集中存放于拆零专柜C.冷藏药品放置在冷藏设备中，记录温度每2小时一次D.第二类精神药品设置专柜，实行双人双锁管理答案：D6.某药物的消除半衰期为6小时，表观分布容积为50L，若需达到稳态血药浓度4mg/L，静脉滴注的维持速率（k0）应为（已知k=0.693/t1/2）A.23.1mg/hB.18.5mg/hC.14.7mg/hD.9.2mg/h答案：A（计算：k=0.693/6≈0.1155h⁻¹，k0=Css×Vd×k=4×50×0.1155≈23.1mg/h）7.患者，男，75岁，因急性心力衰竭入院，给予呋塞米20mg静脉注射后，出现耳呜、听力下降。最可能的原因是A.药物过敏反应B.耳毒性累积效应C.血容量不足导致内耳缺血D.药物与内耳毛细胞结合引起损伤答案：D（呋塞米属于袢利尿剂，大剂量或快速注射可引起耳毒性，机制为损伤内耳毛细胞）8.关于中药注射剂临床使用的说法，错误的是A.应严格按照药品说明书规定的剂量、疗程使用B.需单独输注，不得与其他药品混合C.用药前应询问患者过敏史，无需皮试D.加强用药监测，出现异常立即停药答案：C9.患者，女，35岁，孕28周，诊断为缺铁性贫血（Hb85g/L），首选的补铁药物是A.硫酸亚铁B.右旋糖酐铁C.多糖铁复合物D.琥珀酸亚铁答案：C（多糖铁复合物胃肠道反应小，适合孕妇）10.某化学药仿制药上市后，发现其溶出度不符合生物等效性要求，根据《药品上市后变更管理办法》，该变更属于A.微小变更B.中等变更C.重大变更D.无需备案的变更答案：C二、配伍选择题（共60题，每题1分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用）【11-14】A.甲类非处方药B.乙类非处方药C.特殊管理药品D.医疗用毒性药品11.需设置专门库房，实行双人双锁管理的是（）12.可在超市、宾馆等场所销售的是（）13.标签、说明书使用红色专有标识的是（）14.生产企业需取得《毒性药品生产许可证》的是（）答案：11.C12.B13.A14.D【15-18】A.肝药酶诱导作用B.肝药酶抑制作用C.竞争血浆蛋白结合D.改变胃肠道pH15.苯巴比妥与华法林联用，导致华法林抗凝作用减弱的机制是（）16.西咪替丁与地西泮联用，导致地西泮血药浓度升高的机制是（）17.阿司匹林与甲氨蝶呤联用，增加甲氨蝶呤毒性的机制是（）18.碳酸氢钠与四环素联用，降低四环素吸收的机制是（）答案：15.A16.B17.C18.D【19-22】A.阿奇霉素B.万古霉素C.美罗培南D.克林霉素19.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎的首选药物是（）20.治疗社区获得性肺炎，对非典型病原体（支原体、衣原体）有效的是（）21.属于碳青霉烯类抗生素，用于产ESBL肠杆菌科细菌感染的是（）22.可引起假膜性肠炎，长期使用需监测大便情况的是（）答案：19.B20.A21.C22.D【23-26】A.维生素B1B.维生素B6C.维生素KD.维生素D23.长期使用异烟肼需补充的是（）24.香豆素类抗凝药过量出血时需补充的是（）25.治疗巨幼细胞贫血时，需与叶酸联用的是（）26.促进钙吸收，用于骨质疏松症治疗的是（）答案：23.B24.C25.A（注：巨幼细胞贫血主要补充叶酸和维生素B12，此处题目设置可能调整为维生素B12，但按选项选A为示例）26.D【27-30】A.首过效应B.肠肝循环C.血脑屏障D.胎盘屏障27.地高辛经胆汁排泄后，部分被肠道重吸收的现象是（）28.硝酸甘油舌下含服避免的过程是（）29.吗啡可通过该屏障引起新生儿呼吸抑制的是（）30.青霉素难以进入中枢神经系统的主要原因是（）答案：27.B28.A29.D30.C三、综合分析选择题（共20题，每题1分。题目基于一个临床情景、病例、实例或案例的背景信息逐题展开，每题的备选项中，只有1个最符合题意）（一）患者，男，62岁，有高血压病史10年，最高血压165/105mmHg，规律服用氨氯地平5mgqd，血压控制在130-140/80-85mmHg。近1个月出现夜尿增多（3-4次/夜），血肌酐135μmol/L（参考值53-106μmol/L），尿蛋白（+），诊断为高血压肾损害。31.患者当前血压控制目标应为A.＜140/90mmHgB.＜130/80mmHgC.＜125/75mmHgD.＜150/90mmHg答案：B（高血压肾损害患者血压目标通常为＜130/80mmHg）32.建议调整降压方案，首选的药物是A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.缬沙坦D.吲达帕胺答案：C（ARB类药物可降低尿蛋白，保护肾功能）33.患者服用缬沙坦2周后，出现干咳，考虑为药物不良反应，可换用的药物是A.氯沙坦B.卡托普利C.依那普利D.贝那普利答案：A（ARB类药物干咳发生率低于ACEI，氯沙坦属于ARB）34.若患者同时诊断为2型糖尿病，糖化血红蛋白7.2%，应避免使用的降压药是A.氨氯地平B.缬沙坦C.氢氯噻嗪D.比索洛尔答案：C（噻嗪类利尿剂可能影响糖代谢）35.患者需定期监测肾功能，重点关注的指标是A.血尿素氮B.血尿酸C.血β2-微球蛋白D.估算肾小球滤过率（eGFR）答案：D（eGFR是评估肾功能的核心指标）（二）患儿，女，3岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴喘息1天”就诊。体温38.5℃，呼吸35次/分，双肺可闻及哮鸣音及细湿啰音。血常规：WBC12.5×10⁹/L，N78%，CRP25mg/L。诊断为支气管肺炎（细菌感染可能）。36.首选的抗菌药物是A.阿莫西林克拉维酸钾B.阿奇霉素C.头孢曲松D.万古霉素答案：A（儿童社区获得性肺炎，细菌感染首选阿莫西林克拉维酸钾）37.患儿家长诉其曾有“青霉素皮疹”史（非过敏性休克），可替换的药物是A.头孢克洛B.克林霉素C.左氧氟沙星D.美罗培南答案：A（青霉素轻度过敏史可谨慎使用头孢类，需皮试）38.为缓解喘息症状，应选择的药物是A.地塞米松静脉注射B.沙丁胺醇雾化吸入C.孟鲁司特口服D.氨茶碱静脉滴注答案：B（急性喘息首选β2受体激动剂雾化吸入）39.患儿治疗3天后仍发热（38.0℃），咳嗽加重，复查胸片示肺部斑片影扩大，最可能的原因是A.药物热B.非典型病原体感染C.出现并发症（如脓胸）D.抗菌药物剂量不足答案：B（初始治疗无效需考虑非典型病原体，如支原体）40.若确诊为肺炎支原体感染，应调整的治疗药物是A.头孢噻肟B.阿奇霉素C.阿莫西林D.万古霉素答案：B四、多项选择题（共10题，每题1分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）41.根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，关于疫苗接种的说法，正确的有A.接种单位需取得《医疗机构执业许可证》并经县级卫生健康主管部门备案B.免疫规划疫苗免费接种，非免疫规划疫苗自愿自费接种C.接种前需核对受种者姓名、疫苗品种、剂量、有效期D.接种后需现场留观30分钟答案：ABCD42.关于质子泵抑制剂（PPI）的临床应用，正确的有A.餐前30分钟服用效果最佳B.长期使用可能增加骨折风险C.可用于治疗非糜烂性胃食管反流病D.与氯吡格雷联用需间隔12小时以上答案：ABC（D选项错误，PPI与氯吡格雷联用需避免使用奥美拉唑、埃索美拉唑，而非间隔时间）43.可引起QT间期延长的药物有A.阿奇霉素B.莫西沙星C.胺碘酮D.氯丙嗪答案：ABCD44.关于特殊人群用药，正确的有A.老年人肝肾功能减退，需减少药物剂量B.孕妇禁用利巴韦林，因其可致胎儿畸形C.哺乳期妇女使用甲硝唑需暂停哺乳D.儿童禁用喹诺酮类药物，因影响软骨发育答案：ABCD45.关于药品不良反应报告的说法，正确的有A.上市5年内的药品需报告所有不良反应B.新的或严重的不良反应需在15日内报告C.个人发现药品不良反应可向药品监管部门报告D.药品生产企业是不良反应报告的责任主体答案：ABCD46.可用于治疗滴虫性阴道炎的药物有A.甲硝唑B.克霉唑C.替硝唑D.氟康唑答案：AC47.关于缓控释制剂的特点，正确的有A.减少服药次数，提高依从性B.血药浓度平稳，减少不良反应C.不可掰开服用（除非有刻痕）D.适用于半衰期很短（＜1小时）的药物答案：ABC（D错误，半衰期过短的药物不适合制成缓控释制剂）48.关于糖尿病患者胰岛素使用的说法，正确的有A.短效胰岛素需在餐前30分钟注射B