(2025年)【试题及答案】医务人员手卫生规范对应试题

(2025年)【试题及答案】医务人员手卫生规范对应试题一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列关于医务人员手卫生的定义，错误的是（）A.洗手是指用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程B.卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，减少手部暂居菌的过程C.外科手消毒是指术前用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和部分常居菌的过程D.手卫生仅包括洗手和卫生手消毒答案：D2.根据《医务人员手卫生规范》，需执行手卫生的“五个重要时刻”不包括（）A.接触患者前B.清洁或无菌操作前C.接触患者体液暴露后D.接触患者家属后答案：D3.关于卫生手消毒的操作要求，正确的是（）A.取适量手消毒剂，均匀涂抹至双手所有皮肤B.揉搓时间不少于5秒C.无需覆盖指尖、指缝等部位D.消毒后可直接接触污染物品答案：A4.当手部有肉眼可见污染物时，应首选（）A.卫生手消毒B.外科手消毒C.流动水洗手D.戴手套替代答案：C5.外科手消毒的冲洗流程中，错误的是（）A.冲洗双手时，保持指尖朝上B.用无菌巾从手向肘部方向擦干C.冲洗时间应不少于30秒D.若使用抗菌皂液，揉搓时间应≥2分钟答案：C6.手卫生效果的监测中，外科手消毒后医务人员的手表面菌落总数应≤（）A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²答案：A7.下列哪种情况无需进行手卫生（）A.从患者静脉输液港抽血后B.为患者测量体温前C.脱除污染手套后D.接触患者使用过的病历夹后答案：无（注：所有选项均需手卫生，本题无正确选项，实际命题中需调整）8.速干手消毒剂的有效成分不包括（）A.乙醇B.氯己定C.季铵盐D.过氧乙酸答案：D9.关于手卫生设施的要求，错误的是（）A.应配备非手触式水龙头B.干手物品应一人一用C.肥皂应保持干燥，避免污染D.手消毒剂可放置于治疗车下层答案：D10.接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者时，手卫生应在（）进行A.进入病房前B.离开病房后C.接触患者前后及离开病房前D.仅离开病房后答案：C11.对可能携带阮病毒、气性坏疽等特殊病原体的患者进行诊疗后，应选择（）A.速干手消毒剂B.含氯消毒剂泡手C.流动水+肥皂洗手D.75%乙醇擦拭答案：B12.外科手消毒时，关于指甲的要求是（）A.指甲长度不超过指端2mmB.可佩戴水晶甲C.甲缘可残留少量污垢D.甲沟炎患者可正常操作答案：A13.手卫生依从性的核心影响因素不包括（）A.医务人员认知水平B.手卫生设施便利性C.患者家属监督D.医院感染管理部门督导答案：C14.卫生手消毒效果监测时，采样面积为（）A.单手指腹面B.双手全部手指掌面C.双手表面积的30%D.双手五指并拢，用5cm×5cm灭菌规格板覆盖手掌面答案：D15.下列操作中，必须执行外科手消毒的是（）A.门诊换药B.中心静脉置管C.静脉采血D.测量血压答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手卫生的“五个重要时刻”包括（）A.接触患者前B.清洁或无菌操作前C.接触患者体液暴露后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE2.卫生手消毒与外科手消毒的区别包括（）A.目标微生物不同（暂居菌vs暂居菌+部分常居菌）B.操作时间不同（≤1分钟vs≥2-6分钟）C.是否需先洗手（否vs是）D.效果要求不同（≤10cfu/cm²vs≤5cfu/cm²）E.适用场景不同（日常诊疗vs手术/侵入性操作）答案：ABCDE3.手卫生设施应符合的要求有（）A.洗手池应每日清洁消毒B.水龙头数量与床位数比≥1:2C.干手纸应放置于开放式容器中D.手消毒剂应标注开启日期及失效时间E.可选用液体皂代替肥皂答案：ABDE4.下列情况需先洗手再进行卫生手消毒的是（）A.接触艰难梭菌感染患者后B.接触手足口病患儿后C.接触化疗药物污染的台面后D.为糖尿病足患者换药后E.为乙肝患者抽血后答案：ABCD5.外科手消毒的正确步骤包括（）A.用流动水冲洗双手、前臂至肘上10cmB.取适量抗菌皂液，揉搓双手、前臂至肘上，时间≥2分钟C.冲洗时保持肘部高于手部D.用无菌巾擦干时，从肘部向手部单向擦拭E.消毒完成后，双手保持在胸前，避免下垂答案：ABE6.手卫生效果监测的注意事项包括（）A.采样应在手卫生操作后2小时内完成B.采样前避免接触其他物品C.采样棉拭子应涂擦全部采样面积后投入含中和剂的无菌洗脱液D.细菌培养需在36℃±1℃条件下培养48小时E.ICU医务人员手卫生合格率应≥95%答案：BCDE7.影响医务人员手卫生依从性的因素包括（）A.工作繁忙导致遗忘B.手消毒剂刺激性强C.认为戴手套可替代手卫生D.缺乏明确的考核机制E.患者对手卫生的认知度低答案：ABCD8.关于手卫生的错误观念有（）A.戴手套前不需要手卫生B.接触清洁物品前无需手卫生C.速干手消毒剂可替代所有洗手场景D.外科手消毒后触碰无菌物品前无需再次消毒E.接触同一患者不同部位无需重复手卫生答案：ABCE9.特殊情况下的手卫生要求包括（）A.接触多重耐药菌患者后，应使用含醇类+季铵盐复合手消毒剂B.为新生儿进行护理时，手消毒剂应无刺激性C.进行血液透析操作时，需执行外科手消毒D.接触放射性物质后，应用专用清洁剂洗手E.穿脱防护服后，应进行卫生手消毒答案：ABDE10.手卫生培训的重点内容应包括（）A.手卫生相关感染的危害B.正确的揉搓方法（六步洗手法）C.不同场景下的手卫生选择D.手卫生设施的使用方法E.手卫生依从性的考核标准答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1.卫生手消毒可以完全替代洗手。（）答案：×2.接触患者周围环境表面（如床头柜）后无需手卫生。（）答案：×3.外科手消毒时，应先修剪指甲并去除甲缘下的污垢。（）答案：√4.速干手消毒剂的揉搓时间应≥15秒。（）答案：√5.手卫生效果监测中，儿科病房医务人员的手菌落总数应≤10cfu/cm²。（）答案：√6.为患者测量血压前，仅需戴手套即可，无需手卫生。（）答案：×7.外科手消毒后，若触碰非无菌物品（如手术衣腰带），需重新进行手消毒。（）答案：√8.手卫生设施的水龙头数量应与医务人员数量匹配，每间诊室至少1个。（）答案：√9.接触患者之前，若手部无可见污染，可直接使用速干手消毒剂。（）答案：√10.手卫生依从性是指医务人员实际执行手卫生的次数与应执行次数的比值。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述医务人员手卫生的“五个重要时刻”及其具体应用场景。答案：五个时刻为：（1）接触患者前（如进入病房准备护理前）；（2）清洁或无菌操作前（如静脉穿刺、导尿前）；（3）接触患者体液暴露后（如抽血、吸痰、处理伤口后）；（4）接触患者后（如完成护理操作离开床旁前）；（5）接触患者周围环境后（如整理床头柜、移动输液架后）。2.外科手消毒的注意事项有哪些？答案：（1）术前应修剪指甲，不戴假指甲、首饰；（2）洗手范围需覆盖双手、前臂至肘上10cm；（3）使用抗菌皂液揉搓时间≥2分钟，冲洗时保持指尖朝上；（4）擦干用无菌巾，从手向肘部单向擦拭；（5）消毒后双手保持在胸前，避免下垂或触碰非无菌物品；（6）接台手术时，若手套未破损，需重新冲洗双手并消毒；（7）皮肤有破损或感染时应暂停手术。3.手卫生效果的监测标准是什么？不同科室的合格要求有何差异？答案：监测标准为：卫生手消毒后≤10cfu/cm²，外科手消毒后≤5cfu/cm²。重点科室（如ICU、新生儿室、手术室、血液透析室）要求合格率≥95%，普通科室≥90%；感染高风险部门（如急诊科、感染科）需每月监测，其他科室每季度监测。4.简述手卫生设施的基本要求。答案：（1）洗手池：应独立，数量与床位数匹配（≥1:2），材质光滑易清洁，每日消毒；（2）水龙头：非手触式，数量与洗手池一致；（3）清洁剂：液体皂为主，盛放容器定期清洁消毒；（4）干手用品：一次性干手纸或消毒小毛巾（一人一用）；（5）手消毒剂：放置于诊疗区域方便取用处，含醇类为主，标注开启日期（≤30天）；（6）配备洗手流程图（六步洗手法）。五、案例分析题（每题10分，共10分）某三甲医院急诊科护士小王，在30分钟内依次完成以下操作：①为外伤患者A清创缝合（接触血液）；②协助医生为患者B进行心肺复苏（接触汗液）；③为患者C测量体温（接触皮肤）；④整理治疗车（接触污染台面）。操作过程中，小王仅在操作①后用速干手消毒剂消毒1次。问题：指出小王手卫生操作中的错误，并说明正确的手卫生执行步骤。答案：错误点：（1）操作①后仅消毒1次，未在后续操作的“五个时刻”执行手卫生；（2）接触患者A血液（体液暴露后）、接触患者B汗液（接触患者后）、接触患者C前（接触患者前）、整理治疗车后（接触环境后）均未及时