2025年高职（医学检验技术）医学检验基础综合测试题及答案

2025年高职（医学检验技术）医学检验基础综合测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.下列关于血液标本采集的说法，错误的是（）A.一般采用静脉采血法B.采集前应核对患者信息C.采血部位可选择手背静脉D.采集后应立即将血液注入抗凝管并剧烈摇晃2.用于血细胞计数的抗凝剂是（）A.肝素B.枸橼酸钠C.草酸钾D.双草酸盐3.正常成人白细胞计数参考值为（）A.（4.0～10.0）×10⁹/LB.（100～300）×10⁹/LC.（15.0～20.0）×10⁹/LD.（3.5～5.0）×10¹²/L4.中性粒细胞增多最常见的原因是（）A.急性感染B.恶性肿瘤C.急性中毒D.大面积烧伤5.淋巴细胞相对增多见于（）A.化脓性感染B.病毒感染C.寄生虫感染D.急性失血6.红细胞沉降率增快常见于（）A.各种炎症B.贫血C.高胆固醇血症D.以上都是7.下列关于血红蛋白测定的方法，错误且不会影响结果的是（）A.比色法B.分光光度法C.血细胞分析仪法D.用过期试剂检测8.正常成人血清总蛋白参考值为（）A.20～30g/LB.40～55g/LC.60～80g/LD.80～100g/L9.血清白蛋白/球蛋白比值倒置常见于（）A.肝硬化B.肾病综合征C.急性肝炎D.营养不良10.下列属于肝脏功能检查的项目是（）A.谷丙转氨酶B.肌酸激酶C.淀粉酶D.碱性磷酸酶11.反映肾小球滤过功能最常用的指标是（）A.血肌酐B.血尿素氮C.内生肌酐清除率D.血尿酸12.下列关于尿液标本采集的说法，正确的是（）A.晨尿是最理想的标本B.随机尿可用于急诊检查C.24小时尿标本用于某些物质的定量测定D.以上都对13.正常尿液的pH值一般为（）A.4.5～8.0B.5.0～7.0C.6.0～8.0D.7.0～8.014.尿比重增高常见于（）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾衰竭C.尿崩症D.大量饮水后15.尿中出现红细胞管型常见于（）A.急性肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.膀胱炎D.尿道炎16.粪便标本采集时，错误的是（）A.应取新鲜粪便B.避免混入尿液C.标本应足够量D.用棉签蘸取粪便送检17.粪便隐血试验阳性常见于（）A.消化性溃疡B.胃癌C.肠道肿瘤D.以上都可能18.痰液标本采集时，不正确的是（）A.晨起清水漱口后留取B.用力咳出深部痰液C.标本应及时送检D.可用唾液代替痰液19.痰液中出现大量脓细胞常见于（）A.肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.肺癌20.下列关于精液标本采集的说法，错误的是（）A.禁欲3～7天B.用手淫法采集C.标本应及时送检D.可在射精后立即用尿液冲洗尿道口后送检第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。每空1分。1.血液由______和血细胞组成，血细胞包括红细胞、白细胞和______。2.白细胞分类计数中，主要包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、______和______。3.血清总胆红素包括______、______和结合胆红素。4.尿液生成的基本过程包括肾小球滤过、______和______。5.粪便显微镜检查主要观察______、______、寄生虫及虫卵等。（二）名词解释（共15分）答题要求：请对下列名词进行简要解释。每题3分。1.核左移2.网织红细胞3.蛋白尿4.镜下血尿5.柏油样便（三）简答题（共15分）答题要求：简要回答下列问题。每题5分。1.简述中性粒细胞增多和减少的临床意义。2.简述血清总蛋白及白蛋白、球蛋白测定的临床意义。3.简述尿液化学检查中尿糖阳性的常见原因。（四）病例分析题（共15分）答题要求：根据所给病例资料，分析回答问题。患者，男性，35岁。因发热、咳嗽、咳痰3天入院。血常规检查：白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例85%。胸部X线片示右下肺炎症。问题：1.该患者白细胞计数及中性粒细胞比例升高的原因是什么？（5分）2.请简述中性粒细胞在炎症反应中的作用。（5分）3.针对该患者的病情，还可进行哪些实验室检查以进一步明确诊断？（5分）（五）综合应用题（共15分）答题要求：结合所学知识，分析解决实际问题。某患者，女性，45岁。体检时发现尿蛋白（++），无其他不适症状。进一步检查：血清白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，血肌酐、尿素氮正常。问题：1.该患者可能患有什么疾病？依据是什么？（5分）2.为明确诊断，还需要进行哪些检查？（5分）3.针对该患者的病情，应采取哪些治疗措施？（5分）答案：1.D2.B3.A4.A5.B6.D7.D8.C9.A10.A11.C12.D13.B14.A15.A16.D17.D18.D19.C20.D填空题答案：1.血浆；血小板2.淋巴细胞；单核细胞3.总胆红素；非结合胆红素4.肾小管重吸收；肾小管分泌5.细胞成分；结晶名词解释答案：1.核左移：外周血中杆状核粒细胞增多或（和）出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。2.网织红细胞：是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过渡细胞，略大于成熟红细胞，其胞质中含有嗜碱性物质核糖核酸。3.蛋白尿：尿液中蛋白质含量超过150mg/24h或超过100mg/L时，蛋白定性试验呈阳性，即称为蛋白尿。4.镜下血尿：尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个，称为镜下血尿。5.柏油样便：上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，更由于附有黏液而发亮，类似柏油，故称为柏油样便。简答题答案：1.中性粒细胞增多：①急性感染：尤其是化脓性球菌感染，为最常见的原因。②严重组织损伤：如大面积烧伤、创伤等。③急性大出血：在急性大出血后1～2小时内，周围血中白细胞数可明显增多，尤其是中性粒细胞。④急性中毒：如化学药物中毒、代谢性中毒等。⑤白血病及恶性肿瘤：如急、慢性粒细胞白血病及各种恶性肿瘤的晚期，可出现中性粒细胞增多。中性粒细胞减少：①某些感染：如病毒感染、伤寒、副伤寒等。②血液系统疾病：如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。③物理、化学因素损伤：如X线、γ射线、化学物质等。④单核-巨噬细胞系统功能亢进：如脾功能亢进等。⑤自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等。2.血清总蛋白及白蛋白、球蛋白测定的临床意义：①肝脏疾病：急性肝炎时血清总蛋白可正常或稍高，白蛋白、球蛋白比值正常；慢性肝炎、肝硬化时血清总蛋白常降低，白蛋白减少，球蛋白增加，白蛋白/球蛋白比值降低或倒置。②肾脏疾病：肾病综合征时血清总蛋白降低，白蛋白明显降低，球蛋白相对增高。③营养不良：总蛋白和白蛋白降低。④其他：如感染、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等可导致球蛋白增高。3.尿糖阳性的常见原因：①血糖增高性糖尿：最常见于糖尿病，因胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，导致血糖升高超过肾糖阈而出现尿糖。②血糖正常性糖尿：如肾性糖尿，因肾小管重吸收葡萄糖功能减退，肾糖阈降低所致。③其他：如甲状腺功能亢进、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病，可使血糖升高而出现尿糖；某些药物如咖啡因、水杨酸等也可引起尿糖阳性。病例分析题答案：1.该患者白细胞计数及中性粒细胞比例升高的原因是右下肺炎症，炎症刺激导致骨髓造血干细胞增殖分化，释放更多的中性粒细胞进入血液循环。2.中性粒细胞在炎症反应中的作用：①趋化作用：炎症区域产生的化学物质吸引中性粒细胞向炎症部位游走。②吞噬作用：中性粒细胞通过吞噬作用清除病原体、坏死组织等。③杀菌作用：中性粒细胞内含有多种杀菌物质，可杀灭病原体。3.针对该患者的病情，还可进行痰涂片及培养检查，以明确病原菌；C反应蛋白检查，可反映炎症的严重程度；血培养，以排除败血症等。综合应用题答案：1.该患者可能患有肾病综合征。依据：患者尿蛋白（++），血清白蛋白降低，