2025年中职护理（护理基础）试题及答案

2025年中职护理（护理基础）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题，每题2分)1.护理程序的第一步是A.评估B.诊断C.计划D.实施答案：A2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分A.名称B.定义C.相关因素D.治疗措施答案：D3.对患者进行身体评估时，首先应进行A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊答案：A4.正常成人安静状态下的脉率为A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B5.测量血压时，袖带过宽会导致测量值A.偏高B.偏低C.正常范围D.无影响答案：B6.下列哪种情况可出现潮式呼吸A.颅内压增高B.巴比妥类药物中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.以上都是答案：D7.氧气吸入的适应证不包括A.心力衰竭B.支气管哮喘C.一氧化碳中毒D.高热答案：D8.鼻导管给氧时，导管插入的长度为A.鼻尖至耳垂的长度B.鼻尖至耳垂的1/2C.鼻尖至耳垂的2/3D.鼻尖至耳垂的1/3答案：C9.下列哪种患者不宜进行大量不保留灌肠A.中暑B.急腹症C.习惯性便秘D.腹部手术前答案：B10.保留灌肠时，肛管插入的长度为A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：C11.下列哪项不是静脉输液的目的A.补充水分及电解质B.纠正酸碱平衡失调C.输入药物治疗疾病D.增加血红蛋白，纠正贫血答案：D12.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是A.减慢输液速度B.高流量吸氧C.置患者于端坐位，两腿下垂D.以上都是答案：D13.输血前准备工作中，错误的是A.做血型鉴定及交叉配血试验B.两人核对供血者和受血者的姓名、血型、交叉配血试验结果C.库存血需在室温下放置15-20分钟后再输入D.输血前先静脉滴注生理盐水答案：C14.下列哪种药物中毒时，禁忌洗胃A.氢氧化钠B.敌敌畏C.乐果D.安眠药答案：A15.胸外心脏按压的部位是A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨中段C.胸骨上段D.剑突下答案：A16.人工呼吸与胸外心脏按压的比例为A.1:5B.2:15C.3:15D.4:15答案：B17.临终患者最早出现的心理反应期是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：A18.尸体护理的目的不包括A.将尸体整洁无异味地交给家属B.使尸体姿势良好，易于辨认C.安慰家属，减轻哀痛D.进行尸体解剖答案：D19.下列哪项不属于医院感染的传播途径A.空气传播B.接触传播C.共同媒介传播D.母婴传播答案：D20.预防医院感染的关键措施是A.清洁B.消毒C.灭菌D.隔离答案：B第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。(总共5题，每题2分)1.护理工作的核心是______。答案：以患者为中心2.护理诊断的类型包括现存的护理诊断、______、______和健康的护理诊断。答案：潜在的护理诊断、可能的护理诊断3.生命体征包括体温、脉搏、呼吸和______。答案：血压4.洗胃时每次灌入的洗胃液量一般为______。答案：300-500ml5.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即______、______和______。答案病原体、传播途径、易感宿主（二）名词解释（共10分）答题要求：请解释下列名词的含义。(总共5题，每题2分)1.护理程序答案：护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。2.护理诊断答案：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。3.无菌技术答案：无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。4.静脉输液答案：静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。5.临终关怀答案：临终关怀是向临终患者及其家属提供一种全面的照料，包括生理、心理、社会等方面，使临终患者的生命得到尊重，症状得到控制，生命质量得到提高，家属的身心健康得到维护和增强，使患者在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。（三）简答题（共20分）答题要求：简要回答下列问题。(总共4题，每题5分)1.简述护理程序的步骤及各步骤的主要工作内容。答案：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是收集患者的健康资料；诊断是分析、判断患者的健康问题；计划是制定护理目标和护理措施；实施是执行护理计划；评价是根据护理目标，对患者的反应及护理效果进行评价，总结经验，修订计划。2.简述测量血压的注意事项。答案：测量血压时应注意：①定期检查血压计；②测量前应使患者安静休息5-10分钟；③测量时血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平；④袖带松紧适宜；⑤打气不可过猛、过高，以免水银溢出；⑥放气速度以每秒4mmHg为宜；⑦重复测量时应驱尽袖带内气体，汞柱降至“0”点；⑧偏瘫患者应在健侧肢体测量。3.简述静脉输液的常见故障及排除方法。答案：常见故障及排除方法：①溶液不滴：针头滑出血管外，应另选血管重新穿刺；针头斜面紧贴血管壁，可调整针头位置或变换肢体位置；针头阻塞，应更换针头重新穿刺；压力过低，可抬高输液瓶位置；静脉痉挛，可局部热敷。②茂菲滴管内液面过高：可倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，待滴管内液体缓缓下流至露出液面。③茂菲滴管内液面过低：可夹住滴管下端输液管，用手挤压滴管，迫使液体下流至滴管内。④输液过程中，茂菲滴管内液面自行下降：检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动，滴管有无漏气或裂隙，必要时更换输液器。4.简述尸体护理的操作要点。答案：尸体护理的操作要点：①填写尸体识别卡，备齐用物携至床旁；②劝慰家属，请家属暂离病房或共同进行尸体护理；③撤去一切治疗用物；④将床放平，使尸体仰卧，头下垫一软枕，防止面部淤血变色；⑤洗脸，闭合口眼；⑥如有义齿代为装上，梳理头发；⑦用棉花填塞口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道；⑧脱去尸体衣裤，擦净全身，穿上尸体衣裤；⑨系好尸体识别卡，将尸体移至平车上，盖上大单，送往太平间；⑩整理床单位，按终末消毒法进行处理；?整理病历，完成各项记录。（四）病例分析题（共10分）答题要求：请分析以下病例，回答问题。患者，男，50岁。因车祸致头部受伤，当即昏迷，送医院途中清醒，并能与家人交谈，但呕吐2次。入院后又再次昏迷，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：该患者最可能的诊断是颅内血肿。头部受伤后出现昏迷-清醒-再昏迷的过程，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，提示颅内血肿形成，导致颅内压增高，脑疝形成。2.针对该患者应采取哪些护理措施？答案：护理措施：①密切观察病情变化，包括意识、瞳孔、生命体征、肢体活动等；②保持呼吸道通畅，及时清除呕吐物和分泌物，防止窒息；③头偏向一侧，防止呕吐物反流；④给予氧气吸入，改善脑缺氧；⑤遵医嘱使用脱水剂，降低颅内压；⑥做好皮肤护理，防止压疮；⑦做好口腔护理，防止口腔感染；⑧保持大便通畅，避免用力排便；⑨做好心理护理，安慰患者家属。（五）材料分析题（共10分）答题要求：阅读以下材料，回答问题。材料：患者，女，68岁。因慢性支气管炎急性发作入院。患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg。1.请针对该患者提出护理诊断。答案：护理诊断：①清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关；②体温过高：与肺部感染有关。2.针对提出的护理诊断，应采取哪些护理措施？答案