2025年中职（护理）护理技能综合测试题及答案

2025年中职（护理）护理技能综合测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.相关因素D.治疗措施3.为患者进行口腔护理时，如有活动义齿，应（）A.取下用冷水冲洗B.取下用热水冲洗C.取下浸泡在酒精中D.让患者自行佩戴4.压疮发生的最主要原因是（）A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿刺激C.营养不良D.年老体弱5.测量血压时，袖带过宽会导致测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低6.下列哪种情况不宜进行热水坐浴（）A.痔疮手术后B.肛门部充血C.女性月经期D.肛裂7.鼻饲时，每次鼻饲量不超过（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml8.长期卧床患者易发生的并发症不包括（）A.压疮B.坠积性肺炎C.腹泻D.深静脉血栓形成9.下列哪项不是青霉素皮试的注意事项（）A.皮试前询问过敏史B.皮试液现用现配C.皮试后局部可热敷D.皮试观察20分钟10.静脉输液时，调节输液速度的依据是（）A.患者的年龄B.患者的病情C.药物的性质D.以上都是11.输血前准备工作中错误的是（）A.做血型鉴定及交叉配血试验B.输血前先输少量生理盐水C.两人核对供血者与受血者的姓名、血型等D.直接输入血液12.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.巴比妥类B.敌百虫C.磷化锌D.浓硫酸13.临终患者最早出现的心理反应期是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期14.护士在执行医嘱时，下列哪项做法不正确（）A.仔细核对医嘱B.及时准确执行医嘱C.对有疑问的医嘱询问清楚后再执行D.随意篡改医嘱15.护理记录的PIO格式中，O代表（）A.护理措施B.护理效果C.护理问题D.护理评估16.下列哪项不属于医院感染的传播途径（）A.空气传播B.接触传播C.共同媒介传播D.母婴传播17.铺无菌盘时，下列哪项操作是错误的（）A.用无菌持物钳夹取治疗巾B.治疗巾边缘对齐C.避免潮湿和暴露过久D.有效期为4小时18.下列哪种患者需要一级护理（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者19.下列哪项不是医嘱的内容（）A.护理级别B.饮食种类C.患者的过敏史D.药物剂量20.患者，男性，30岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者面色苍白，四肢厥冷，血压70/40mmHg，脉搏120次/分。此时护士应首先采取的措施是（）A.准备急救药品，等待医生到来B.给患者建立静脉通路，并输血C.给患者保暖D.询问患者受伤经过第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题的横线上填上正确答案。每空1分。1.护理工作中，护士应遵循的伦理原则包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和______原则。2.发热过程可分为体温上升期、______期和体温下降期。3.正常成人安静状态下的脉率为______次/分钟。4.灌肠的目的是清洁肠道、解除便秘、______或为手术、检查做准备。5.无菌技术操作原则中，环境要清洁、宽敞，操作前______分钟通风，停止清扫地面等工作。6.静脉输液时，溶液不滴的原因可能有针头滑出血管外、______、针头阻塞、压力过低等。7.青霉素过敏性休克多在注射后______分钟内发生，甚至可在数秒内发生。8.临终关怀的宗旨是提高临终患者的生命质量，维护患者的______。9.医疗事故分为四级，其中造成患者死亡、重度残疾的属于______医疗事故。10.护士在执行医嘱时，应严格遵守______制度，认真核对医嘱的准确性。（二）简答题（共20分）答题要求：请简要回答下列问题。每题5分。1.简述护理程序的五个步骤及其含义。2.简述压疮的预防措施。3.简述静脉输液的注意事项。4.简述临终患者的心理护理要点。（三）病例分析题（共15分）答题要求：请根据病例资料，分析并回答问题。患者，女性，68岁，因慢性支气管炎急性发作入院。患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分。医嘱给予氧气吸入、静脉输液抗感染治疗。1.请为该患者选择合适的吸氧方式，并说明理由。（5分）2.静脉输液时，如何根据患者的病情和药物性质调节输液速度？（5分）3.如何协助患者排痰？（5分）（四）材料分析题（共10分）答题要求：请阅读以下材料，然后回答问题。材料：患者，男性，55岁，因胃溃疡入院治疗。在住院期间，护士发现患者情绪低落，对治疗缺乏信心。经过与患者沟通了解到，患者担心疾病会影响工作和家庭，经济负担也较重。问题：1.针对患者的心理问题，护士应采取哪些护理措施？（5分）2.如何对患者进行健康教育，帮助其树立战胜疾病的信心？（5分）（五）操作题（共5分）答题要求：请简述鼻饲的操作步骤。答案：第I卷答案：1.A2.D3.A4.A5.B6.C7.C8.C9.C10.D11.D12.D13.A14.D15.B16.D17.D18.B19.C20.B第II卷答案：（一）1.公正2.高热持续3.60-1004.减轻中毒5.306.针头斜面紧贴血管壁7.数秒至数分钟8.尊严9.一级10.查对（二）1.护理程序的五个步骤及其含义：评估：收集患者的健康资料，为护理活动提供依据。诊断：对评估收集的资料进行分析判断，确定患者的健康问题。计划：针对患者的健康问题制定护理计划，包括护理目标、护理措施等。实施：按照护理计划实施护理措施，解决患者的健康问题。评价：对护理效果进行评价，根据评价结果调整护理计划。2.压疮的预防措施：避免局部组织长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；加强营养，增强机体抵抗力；使用减压装置，如气垫床等。3.静脉输液的注意事项：严格执行无菌操作原则；根据患者的病情、年龄、药物性质等调节输液速度；观察输液过程中有无不良反应，如发热、疼痛、肿胀等；注意保护血管，合理选择穿刺部位；输液完毕及时拔针，按压穿刺部位至无出血。4.临终患者的心理护理要点：尊重患者的意愿和选择；给予患者情感支持，倾听患者的诉说；帮助患者缓解恐惧、焦虑等情绪；鼓励患者表达内心感受，陪伴患者度过生命的最后阶段。（三）1.该患者可选择鼻导管吸氧。理由：患者慢性支气管炎急性发作，呼吸22次/分，无明显呼吸困难，鼻导管吸氧可满足患者的吸氧需求，操作简单方便。2.根据患者的病情和药物性质调节输液速度：患者体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，可适当加快输液速度，以补充水分和电解质，促进药物吸收。但对于老年人和心肺功能不全的患者，输液速度不宜过快。同时，根据药物的性质，如刺激性较强的药物，输液速度应较慢。3.协助患者排痰的方法：指导患者有效咳嗽咳痰，如深吸气后屏气3-5秒，然后用力咳出痰液；定期为患者翻身、拍背，促进痰液松动；遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液，便于咳出；必要时可采用吸痰法，清除呼吸道分泌物。（四）1.针对患者的心理问题，护士应采取的护理措施：主动与患者沟通，了解其内心感受，给予关心和安慰；向患者介绍疾病的相关知识，让患者了解治疗过程和预后，增强其对治疗的信心；帮助患者减轻经济负担，如介绍医保政策、申请医疗救助等；鼓励患者家属给予支持和陪伴，让患者感受到家庭的温暖。2.对患者进行健康教育，帮助其树立战胜疾病的信心：向患者讲解胃溃疡的病因、治疗方法和注意事项，让患者了解疾病的发生发展过程，增强自我保健意识；指导患者合理饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒；告知患者按时服药的重要性，以及药物的不良反应和注意事项；鼓励患者适当运动，增强体质，提高机体抵抗力；定期复查，让患者了解疾病的康复情况，及时调整治疗方案。（五）鼻饲的操作步骤：核对患者信息，解释操作目的，取得患者配合。协助患者取合适体位，一般取半卧位、坐位或仰卧位，头向后仰。清洁鼻腔，用棉签蘸取少量温开水，清洁鼻腔。准备鼻饲液，温度为38-40