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2025年大学二年级(口腔医学)口腔内科学试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题,每题2分)1.以下哪种疾病不属于口腔黏膜感染性疾病?()A.口腔单纯疱疹B.带状疱疹C.球菌性口炎D.白斑2.急性牙髓炎的疼痛特点不包括()A.自发性、阵发性痛B.温度刺激加剧疼痛C.夜间痛D.疼痛能定位3.慢性根尖周炎的主要病变类型是()A.根尖周肉芽肿B.慢性根尖周脓肿C.根尖周囊肿D.致密性骨炎4.牙周炎的主要病理变化是()A.牙龈炎症B.牙槽骨吸收C.牙周袋形成D.以上都是5.以下哪种药物常用于治疗牙周炎?()A.甲硝唑B.阿莫西林C.布洛芬D.以上都是6.口腔念珠菌病的主要致病菌是()A.白色念珠菌B.热带念珠菌C.近平滑念珠菌D.都有可能7.复发性阿弗他溃疡的临床特征不包括()A.周期性发作B.自限性C.疼痛明显D.溃疡面呈菜花状8.口腔扁平苔藓的典型病理表现为()A.上皮过度角化B.基底细胞液化变性C.固有层淋巴细胞带状浸润D.以上都是9.牙体硬组织的组成成分不包括()A.牙釉质B.牙本质C.牙骨质D.牙髓10.龋病的治疗原则不包括()A.终止龋病发展B.保护牙髓C.恢复牙体外形D.拔除患牙11.急性根尖周炎应急处理的首要措施是()A.开髓引流B.切开排脓C.安抚治疗D.消炎止痛12.牙周基础治疗不包括()A.口腔卫生指导B.龈上洁治术C.龈下刮治术D.牙周手术13.以下哪种疾病可出现牙龈肥大?()A.青春期龈炎B.药物性牙龈肥大C.妊娠期龈炎D.以上都是14.口腔黏膜病中最常见的疾病是()A.口腔溃疡B.口腔扁平苔藓C.口腔念珠菌病D.白斑15.牙髓病的主要病因是()A.细菌感染B.物理因素C.化学因素D.免疫因素16.以下哪种龋病类型进展速度最快?()A.急性龋B.慢性龋C.静止龋D.继发龋17.根尖周病的感染主要途径是()A.牙髓感染B.牙周感染C.血源感染D.直接感染18.牙周炎与牙龈炎的主要区别在于()A.牙龈炎症程度B.有无牙周袋形成C.牙槽骨吸收情况D.以上都是19.口腔念珠菌病的治疗药物不包括()A.制霉菌素B.氟康唑C.泼尼松D.甲硝唑20.复发性阿弗他溃疡的治疗原则不包括()A.局部治疗B.全身治疗C.心理治疗D.手术治疗第II卷(非选择题,共60分)(一)名词解释(每题5分,共20分)1.口腔黏膜病2.根管治疗术3.牙周组织4.龋病(二)简答题(每题10分,共20分)1.简述急性牙髓炎的诊断要点。2.简述牙周炎的治疗目标。(三)病例分析题(20分)患者,男,25岁。主诉:右下后牙疼痛3天。现病史:3天前右下后牙出现自发性疼痛,呈阵发性,夜间加重,疼痛不能定位,冷热刺激疼痛加剧。检查:46远中邻面龋洞,探诊(++),冷诊(++),叩诊(±),牙龈无红肿。X线片示46远中邻面深龋,未累及牙髓。1.该患者最可能的诊断是什么?(5分)2.诊断依据是什么?(5分)3.应采取的治疗措施是什么?(10分)(四)材料分析题(20分)材料:患者,女,30岁。因牙龈出血、口臭就诊。检查发现全口牙龈红肿,探诊出血,牙周袋深度3-5mm,附着丧失2-3mm,牙齿松动I度。X线片显示牙槽骨水平吸收。诊断为慢性牙周炎。1.简述慢性牙周炎的治疗原则。(10分)2.针对该患者,应采取哪些具体的治疗措施?(10分)(五)论述题(20分)论述口腔念珠菌病的临床表现及治疗方法。答案:1.D2.D3.A4.D5.D6.A7.D8.D9.D10.D11.A12.D13.D14.A15.A16.A17.A18.D19.D20.D名词解释答案1.口腔黏膜病是指发生在口腔黏膜及软组织上的类型各异、种类繁多的疾病总称。2.根管治疗术是针对牙髓病和根尖周病,通过彻底清除根管内炎症牙髓和坏死组织,扩大成形根管,并对根管进行适当消毒,最后严密充填根管,以去除根管内感染源,防止根尖周病变发生或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。3.牙周组织是牙齿周围的组织,包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质,对牙齿起支持、固定和营养作用。4.龋病是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。简答题答案1.急性牙髓炎的诊断要点:①典型的疼痛症状,如自发性、阵发性痛;夜间痛;温度刺激加剧疼痛;疼痛不能定位。②患牙可查及近髓腔的深龋或其他牙体硬组织疾病,或有深牙周袋。③牙髓活力温度测验,尤其是冷测,可出现激发痛。④叩诊反应可正常或轻度不适。2.牙周炎的治疗目标:①彻底清除菌斑、牙石等病原刺激物,消除牙龈炎症,使牙周袋变浅和改善牙周附着水平。②争取适当的牙周组织再生,促进牙周组织修复和重建。③恢复牙周组织的生理功能,包括牙齿的咀嚼功能、牙龈的屏障功能等。④维持长期疗效,防止疾病复发。病例分析题答案1.该患者最可能的诊断是急性牙髓炎。2.诊断依据:①右下后牙自发性疼痛,呈阵发性,夜间加重,疼痛不能定位,冷热刺激疼痛加剧,符合急性牙髓炎的疼痛特点。②46远中邻面龋洞,探诊(++),冷诊(++),叩诊(±),牙龈无红肿,提示龋病已累及牙髓,而根尖周尚无明显炎症。③X线片示46远中邻面深龋,未累及牙髓,进一步支持诊断。3.治疗措施:①应急处理:开髓引流,缓解疼痛。②根管治疗:待急性症状缓解后,进行根管治疗,彻底清除根管内感染牙髓,严密充填根管。③充填修复:根管治疗完成后,进行充填修复,恢复患牙外形和功能。材料分析题答案1.慢性牙周炎的治疗原则:①控制菌斑,消除炎症:通过口腔卫生指导、龈上洁治术、龈下刮治术等方法,彻底清除菌斑、牙石等病原刺激物,消除牙龈炎症。②牙周手术治疗:对于牙周袋较深、牙槽骨吸收严重的患者,可考虑进行牙周手术,如翻瓣术、植骨术等,以促进牙周组织再生。③修复治疗:对于牙齿松动、移位等患者,可进行修复治疗,如固定义齿、活动义齿等,以恢复牙齿的咀嚼功能。④维护期治疗:定期复查,进行口腔卫生指导,及时发现和处理复发的牙周炎。2.针对该患者的具体治疗措施:①口腔卫生指导:教会患者正确的刷牙方法和使用牙线、牙签等口腔清洁工具,保持口腔清洁卫生。②龈上洁治术:去除牙齿表面的菌斑、牙石等。③龈下刮治术:彻底清除牙周袋内的菌斑、牙石和炎性肉芽组织。④局部药物治疗:在牙周袋内放置抗菌药物,如甲硝唑、米诺环素等,以控制炎症。⑤牙周手术治疗:根据患者的具体情况,可考虑进行翻瓣术、植骨术等。⑥修复治疗:对于牙齿松动、移位等患者,可进行固定义齿或活动义齿修复。⑦定期复查:每3-6个月复查一次,及时发现和处理复发的牙周炎。论述题答案口腔念珠菌病的临床表现:①急性假膜型念珠菌口炎:好发于新生儿,表现为口腔黏膜上出现白色凝乳状斑点或斑膜,略高于黏膜表面,不易擦去,强行剥离后,局部黏膜潮红、粗糙,并可溢血。②急性红斑型念珠菌口炎:多见于成年人,常由于长期使用广谱抗生素、糖皮质激素等引起。表现为黏膜上出现弥散性红斑,以舌黏膜多见,严重时舌背黏膜呈鲜红色,可有舌乳头萎缩,味觉异常或丧失。③慢性红斑型念珠菌口炎:又称义齿性口炎,多发生于戴义齿的患者。表现为义齿承托区黏膜广泛发红,形成鲜红色弥散红斑,严重时可出现点状或片状糜烂,表面有假膜。④慢性增殖性念珠菌病:又称念珠菌白斑,多见于颊黏膜、舌背及腭部。表现为黏膜上出现白色斑块,表面粗糙,可伴有颗粒状或结节状增生,质地较硬,不易擦去。口腔念珠菌病的治疗方法:①局部药物治疗:常用
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