2025年大学基础医学（病理学）试题及答案

2025年大学基础医学（病理学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.下列哪种疾病属于变质性炎症？（）A.大叶性肺炎B.急性阑尾炎C.病毒性肝炎D.蜂窝织炎2.肿瘤的异型性主要反映（）。A.肿瘤的生长速度B.肿瘤的大小C.肿瘤的组织起源D.肿瘤的分化程度3.下列哪项不是癌前病变？（）A.黏膜白斑B.乳腺纤维瘤C.结肠多发性腺瘤性息肉D.慢性萎缩性胃炎4.原位癌是指（）。A.早期癌B.原发癌C.未发生转移的癌D.癌细胞仅局限于上皮层内，未突破基底膜5.下列哪种细胞属于永久性细胞？（）A.表皮细胞B.肝细胞C.心肌细胞D.肾小管上皮细胞6.炎症局部的基本病变是（）。A.变性、坏死、增生B.变质、渗出、增生C.炎症介质的释放D.血管变化及渗出物形成7.良性肿瘤的生长方式主要是（）。A.浸润性生长B.外生性生长C.膨胀性生长D.弥漫性生长8.下列哪种肿瘤是由上皮组织发生的？（）A.脂肪瘤B.纤维瘤C.腺癌D.平滑肌瘤9.下列哪项不属于化生？（）A.胃黏膜上皮转变为肠黏膜上皮B.柱状上皮转变为鳞状上皮C.纤维组织转变为骨组织D.神经组织转变为结缔组织10.下列哪种疾病属于渗出性炎？（）A.乙型脑炎B.伤寒C.风湿性心内膜炎D.流行性脑脊髓膜炎11.下列哪种细胞是慢性炎症时浸润的主要细胞？（）A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.肥大细胞12.肿瘤的主要生长方式是（）。A.膨胀性生长B.浸润性生长C.外生性生长D.内生性生长13.下列哪种肿瘤的恶性程度最高？（）A.高分化腺癌B.低分化腺癌C.高分化鳞癌D.低分化鳞癌14.下列哪项不是肿瘤的转移途径？（）A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.神经转移15.下列哪种疾病属于肉芽肿性炎？（）A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.结核病D.急性肾盂肾炎16.下列哪种细胞是急性炎症时最先渗出的细胞？（）A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.单核细胞17.肿瘤的实质是指（）。A.肿瘤细胞B.肿瘤组织中的血管C.肿瘤组织中的淋巴管D.肿瘤组织中的结缔组织18.下列哪种疾病属于增生性炎？（）A.急性肾小球肾炎B.急性阑尾炎C.病毒性肝炎D.流行性脑脊髓膜炎19.下列哪种肿瘤的命名是错误的？（）A.骨肉瘤B.平滑肌瘤C.纤维肉瘤D.恶性黑色素瘤20.下列哪项不是良性肿瘤与恶性肿瘤的区别？（）A.生长速度B.有无包膜C.分化程度D.有无转移第II卷（非选择题共60分）（一）名词解释（每题4分，共20分）答题要求：请简要解释下列名词。1.化生2.肿瘤3.癌前病变4.原位癌5.炎症介质（二）简答题（每题6分，共18分）答题要求：简要回答下列问题。1.简述肿瘤的生长方式及特点。2.简述炎症的基本病理变化。3.简述癌与肉瘤的区别。（三）论述题（每题12分，共24分）答题要求：详细阐述下列问题。1.试述肿瘤的异型性及其意义。2.试述炎症的结局。（四）病例分析题（共18分）答题要求：阅读下列病例，回答问题。患者，男性，45岁。因反复上腹部疼痛10年，加重1个月入院。患者10年前开始出现上腹部疼痛，呈间歇性隐痛，有时伴有反酸、嗳气，服用抗酸药物后症状可缓解。近1个月来，上腹部疼痛加重，呈持续性胀痛，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，体重减轻5kg。体格检查：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，营养中等，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。心肺未见异常。腹平软，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。实验室检查：血常规：Hb120g/L，WBC6.0×10⁹/L，N0.65，L0.35。大便潜血试验阳性。胃镜检查：胃窦部黏膜粗糙，可见一约3cm×2cm大小的溃疡，边缘不整齐，底部不平，触之易出血。病理检查：胃窦部黏膜组织中见癌细胞，癌细胞呈腺管状排列，核大，深染，可见核仁，细胞异型性明显。1.请写出该患者的诊断及诊断依据。（6分）2.分析该肿瘤的病理类型及特点。（6分）3.简述该肿瘤的转移途径及可能出现的转移部位。（6分）（五）材料分析题（共18分）答题要求：阅读下列材料，回答问题。材料：某患者，女性，32岁。因发热、咳嗽、咳痰3天入院。患者3天前无明显诱因出现发热，体温最高达39℃，伴有咳嗽、咳痰，痰为黄色脓性，不易咳出。体格检查：体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压110/70mmHg。神志清楚，急性病容，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。血常规：Hb110g/L，WBC12.0×10⁹/L，N0.80，L0.20。胸部X线片：双肺纹理增粗，可见散在斑片状阴影。诊断为急性支气管炎。给予抗生素治疗后，症状逐渐缓解。1.请分析该患者的炎症类型及病理变化。（6分）2.简述炎症介质在该患者炎症过程中的作用。（6分）3.请说明该患者炎症的结局可能有哪些。（6分）答案：1.C2.D3.B4.D5.C6.B7.C8.C9.D10.D11.C12.B13.B14.D15.C16.A17.A18.A19.D20.B名词解释答案：1.化生：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。2.肿瘤：机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致异常增生而形成的新生物。3.癌前病变：某些具有潜在癌变可能性的良性病变，如长期存在有可能转变为癌。4.原位癌：癌细胞仅局限于上皮层内，未突破基底膜浸润到基底膜下组织。5.炎症介质：参与并介导炎症反应的化学活性物质。简答题答案：1.肿瘤的生长方式及特点：膨胀性生长，肿瘤生长缓慢，不侵袭周围组织，有完整包膜，与周围组织分界清楚，可推动；外生性生长，肿瘤向体表或腔面生长，形成突起的肿物；浸润性生长，肿瘤细胞不断增殖，侵入周围组织间隙、淋巴管或血管内，像树根长入泥土一样，与周围组织分界不清，固定不活动。2.炎症的基本病理变化：变质，炎症局部组织发生的变性和坏死；渗出，炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程；增生，包括实质细胞和间质细胞的增生。3.癌与肉瘤的区别：癌来源于上皮组织，肉瘤来源于间叶组织；癌多经淋巴道转移，肉瘤多经血道转移；癌质较硬、色灰白，肉瘤质软、色灰红、鱼肉状；癌镜下多形成癌巢，实质与间质分界清楚，肉瘤细胞弥漫分布，实质与间质分界不清。论述题答案：1.肿瘤的异型性及其意义：肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现，是区别良恶性肿瘤的重要指标。良性肿瘤的异型性小，恶性肿瘤的异型性大。肿瘤异型性越大，分化程度越低，恶性程度越高。2.炎症的结局：痊愈，包括完全痊愈和不完全痊愈；迁延不愈，转为慢性炎症；蔓延扩散，可通过局部蔓延、淋巴道蔓延、血道蔓延引起菌血症、毒血症、败血症、脓毒败血症等。病例分析题答案：1.诊断：胃窦部腺癌。诊断依据：患者有反复上腹部疼痛病史，近期症状加重，胃镜检查发现胃窦部黏膜溃疡，病理检查确诊为癌细胞。2.病理类型：腺癌。特点：癌细胞呈腺管状排列，核大，深染，可见核仁，细胞异型性明显。3.转移途径：淋巴道转移、血道转移。可能出现的转移部位：局部淋巴结、肝脏、肺、骨等。材料分析题答案：1.炎症类型：急性支气管炎，属于急性炎症。病理变化：黏膜充