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2025年大学大四(护理学)妇产科护理学基础测试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题共40分)答题要求:本大题共20小题,每小题2分,共40分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的,请将正确答案的字母填在括号内。1.关于女性生殖系统的解剖,下列哪项错误()A.子宫颈的淋巴主要汇入闭孔及髂内外淋巴结B.卵巢动脉自髂内动脉分出C.输卵管在距离宫颈内口水平2cm处与子宫动脉交叉D.成人子宫体与子宫颈的比例为2:12.维持子宫前倾位置的主要韧带是()A.阔韧带B.子宫圆韧带C.卵巢固有韧带D.主韧带3.关于骨盆的组成,下列说法正确的是()A.两块耻骨,两块坐骨,一块尾骨B.两块髋骨,一块骶骨,一块尾骨C.两块髂骨,一块骶骨,一块尾骨D.两块耻骨,一块骶骨,一块尾骨4.卵子从卵巢排出后,正常受精部位在()A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管伞部D.输卵管间质部5.胎盘由下列哪项组成()A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜B.羊膜、平滑绒毛膜、包蜕膜C.羊膜、叶状绒毛膜、包蜕膜D.羊膜、平滑绒毛膜、底蜕膜6.孕妇血容量增加最高峰在()A.孕20-22周B.孕23-25周C.孕26-28周D.孕32-34周7.正常胎动每小时约()A.2-3次B.3-5次C.5-7次D.7-9次8.末次月经第一日是2024年6月24日,计算预产期应是()A.2025年4月1日B.2025年4月3日C.2025年4月5日D.2025年4月7日9.关于胎儿附属物,以下各项正确的是()A.胎盘有防御感染的功能,乙肝病毒不能通过胎盘B.胎盘有合成雌激素、孕激素的功能C.妊娠期羊水量保持稳定,约500mlD.脐带中有2条脐静脉和1条脐动脉10.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期,通常为()A.4周B.6周C.8周D.10周11.产后子宫复旧降入骨盆腔内时需()A.产后1周B.产后2周C.产后3周D.产后4周12.正常恶露持续的时间是()A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-6周13.关于母乳喂养,下列哪项错误()A.母乳中含有丰富的营养物质和免疫球蛋白B.母乳喂养有利于子宫复旧C.乳头皲裂时均应停止母乳喂养D.按需哺乳14.下列哪项不是新生儿Apgar评分的内容()A.心率B.呼吸C.体温D.皮肤颜色15.胎儿窘迫的主要表现不包括()A.胎心异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH值升高16.妊娠高血压综合征最基本的病理变化是()A.全身小动脉痉挛B.胎盘绒毛退行性变化C.水钠潴留D.底蜕膜出血17.前置胎盘指胎盘部分或全部附着于()A.子宫体的前壁B.子宫下段或宫颈内口处C.子宫体的后壁D.子宫底部18.输卵管妊娠最常见的着床部位是()A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管伞部D.输卵管间质部19.早期流产最常见的原因是()A.胚胎染色体异常B.母体黄体功能不足C.子宫畸形D.子宫肌瘤20.下列哪项不是剖宫产的适应证()A.头盆不称B.胎儿窘迫C.中央性前置胎盘D.PIH病情较轻第II卷(非选择题共60分)(一)名词解释(共3题,每题5分,共15分)1.骨盆轴2.胎产式3.产后出血(二)简答题(共3题,每题10分,共30分)1.简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。2.简述胎盘的功能。3.简述正常分娩的产程分期及各期特点。(三)病例分析题(共1题,15分)孕妇,28岁,妊娠足月,临产12小时,宫口开大6cm,4小时后宫口开大9cm,先露S+2,枕左前位,胎心140次/分。此时产妇突然出现剧烈腹痛,检查:下腹部压痛、反跳痛明显,子宫呈葫芦形,胎心120次/分。1.请分析该产妇可能出现了什么情况?2.应采取哪些紧急处理措施?(四)材料分析题(共1题,15分)材料:某产妇,产后第3天,体温38.5℃,恶露增多,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛,请分析该产妇可能出现了什么问题?应如何处理?(五)综合应用题(共1题,15分)请阐述如何对产后出血患者进行护理评估及护理措施。答案:1.B2.B3.B4.B5.A6.D7.B8.A9.B10.B11.A12.D13.C14.C15.D16.A17.B18.B19.A20.D名词解释答案:1.骨盆轴:为连接骨盆各平面中点的假想曲线,此轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前。分娩时,胎儿沿此轴娩出。2.胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。两轴平行者称纵产式;两轴垂直者称横产式;两轴交叉者称斜产式。3.产后出血:指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,剖宫产时超过1000ml,是分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位。简答题答案:1.妊娠期高血压疾病分类及临床表现:妊娠期高血压:血压≥140/90mmHg,妊娠期首次出现,产后12周内恢复正常,尿蛋白(-),可伴有上腹部不适或血小板减少。子痫前期:轻度:血压≥140/90mmHg,孕中期后出现,尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+)。重度:血压≥160/110mmHg,尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥(++),血肌酐>106μmol/L,血小板<100×10⁹/L,微血管病性溶血等。子痫:子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。慢性高血压并发子痫前期:慢性高血压孕妇妊娠20周前无蛋白尿,孕20周后出现尿蛋白≥0.3g/24h;或妊娠20周前有蛋白尿,孕后期尿蛋白明显增加或血压进一步升高≥15mmHg。妊娠合并慢性高血压:孕前或孕20周前发现血压升高,但妊娠期无明显加重。2.胎盘功能:气体交换供给胎儿维持生命的O₂并排出CO₂;营养物质供应如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、维生素、电解质及水分等;排出胎儿代谢产物如尿素、尿酸、肌酐、肌酸等;防御功能但对病毒及药物等通透性与一般组织屏障不同;合成功能合成人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素、雌激素、孕激素、缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶等。3.正常分娩产程分期及特点:第一产程(宫颈扩张期):从规律宫缩开始至宫口开全,初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时。特点是宫缩规律逐渐增强,宫颈管消失、宫口扩张。第二产程(胎儿娩出期):从宫口开全至胎儿娩出,初产妇约需1-2小时,经产妇通常数分钟即可完成。特点是宫缩更强,胎头拨露、着冠,胎儿娩出。第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出,约需5-15分钟。特点是胎盘剥离征象出现,胎盘胎膜娩出。病例分析题答案:1.该产妇可能出现了子宫破裂。根据产妇宫口近开全时突然出现剧烈腹痛,下腹部压痛、反跳痛明显,子宫呈葫芦形,胎心改变等表现可判断。2.紧急处理措施:立即抑制宫缩,肌注哌替啶100mg或静脉全身麻醉;尽快行剖宫产术,取出胎儿;若破口整齐、距破裂时间短、无明显感染者或患者全身情况差不能耐受大手术,可行修补术;术后给予抗生素预防感染。材料分析题答案及处理:该产妇可能出现了产褥感染。处理:取半卧位,利于恶露引流和炎症局限;选用有效抗生素,依据细菌培养和药敏试验结果调整;加强营养支持,纠正贫血;保持外阴清洁,勤换会阴垫;密切观察生命体征、恶露及子宫复旧情况,有异常及时处理。综合应用题答案:护理评估
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