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2025年高职第二学年(医学检验技术)生化检验基础阶段测试试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题,每题2分)1.蛋白质的基本组成单位是()A.氨基酸B.核苷酸C.脂肪酸D.葡萄糖2.下列哪种物质是血清总蛋白的主要成分()A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.血红蛋白3.血清白蛋白的主要功能不包括()A.运输物质B.维持血浆胶体渗透压C.参与免疫反应D.营养作用4.下列关于血糖的叙述,错误的是()A.血糖的来源主要是食物中的糖类B.血糖的去路主要是氧化分解供能C.血糖浓度的相对稳定主要靠胰岛素调节D.空腹血糖浓度高于7.0mmol/L称为高血糖5.糖尿病患者的血糖水平通常会()A.低于正常范围B.高于正常范围C.波动较大D.无明显变化6.血清总胆红素的正常参考值为()A.0~17.1μmol/LB.1.7~17.1μmol/LC.17.1~34.2μmol/LD.34.2~68.4μmol/L7.胆红素在血液中主要与下列哪种物质结合运输()A.白蛋白B.球蛋白C.血红蛋白D.纤维蛋白原8.下列哪种酶主要用于诊断急性心肌梗死()A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.乳酸脱氢酶D.肌酸激酶同工酶9.血清中ALT活性升高常见于()A.心肌梗死B.肝脏疾病C.肾脏疾病D.胰腺炎10.血清中AST活性升高常见于()A.心肌梗死B.肝脏疾病C.肾脏疾病D.胰腺炎11.下列关于血脂的叙述,错误的是()A.血脂包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸等B.血脂的来源主要是食物中的脂肪C.血脂的去路主要是氧化分解供能D.血脂水平的异常与心血管疾病密切相关12.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)被认为是一种()A.致动脉粥样硬化的脂蛋白B.抗动脉粥样硬化的脂蛋白C.与动脉粥样硬化无关的脂蛋白D.以上都不对13.血清中甘油三酯的正常参考值为()A.0.56~1.70mmol/LB.1.70~2.26mmol/LC.2.26~5.65mmol/LD.5.65~11.3mmol/L14.下列哪种物质是肝功能检查中的重要指标之一()A.肌酐B.尿素氮C.总胆汁酸D.尿酸15.血清总胆汁酸升高常见于()A.肝脏疾病B.肾脏疾病C.心脏疾病D.胃肠道疾病16.下列关于肾功能检查的叙述,错误的是()A.血肌酐和尿素氮是反映肾小球滤过功能的指标B.内生肌酐清除率是反映肾小球滤过功能的敏感指标C.尿比重和尿渗透压可反映肾小管的浓缩和稀释功能D.血尿酸升高一定是肾脏疾病引起的17.血清肌酐的正常参考值男性为()A.53~106μmol/LB.44~97μmol/LC.62~115μmol/LD.76~132μmol/L18.下列哪种物质是反映肾小管重吸收功能的指标()A.尿蛋白B.尿糖C.尿比重D.尿胆红素19.血清尿素氮的正常参考值为()A.2.9~7.2mmol/LB.7.2~14.3mmol/LC.14.3~21.4mmol/LD.21.4~28.5mmol/L20.下列关于电解质检查的叙述,错误的是()A.血清钾的正常参考值为3.5~5.5mmol/LB.血清钠的正常参考值为135~145mmol/LC.血清氯的正常参考值为96~106mmol/LD.血清钙的正常参考值为2.25~2.58mmol/L第II卷(非选择题,共60分)(一)填空题(每题2分,共10分)1.蛋白质的二级结构主要有α-螺旋、β-折叠、β-转角和______四种类型。2.血糖的去路主要有氧化分解供能、合成糖原、转化为脂肪和______等。3.血清胆红素分为未结合胆红素、结合胆红素和______。4.心肌酶谱包括肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、______、天门冬氨酸氨基转移酶和乳酸脱氢酶等。5.肾功能检查的常用指标包括血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、______和尿比重等。(二)名词解释(每题4分,共20分)1.蛋白质的变性2.血糖3.胆红素代谢4.酶活性5.肾功能不全(三)简答题(每题6分,共18分)1.简述蛋白质的生理功能。2.简述血糖的来源和去路。3.简述血清总胆红素升高的临床意义。(四)病例分析题(12分)患者,男,55岁。因反复右上腹疼痛2年,加重1周入院。查体:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,质硬,表面不光滑。实验室检查:血清总胆红素120μmol/L,直接胆红素80μmol/L,谷丙转氨酶150U/L,谷草转氨酶120U/L,碱性磷酸酶300U/L,γ-谷氨酰转移酶500U/L。B超检查提示肝脏占位性病变。请分析:1.该患者血清总胆红素升高的原因可能是什么?2.血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶升高有何意义?(五)综合应用题(共20分)患者,女,28岁。因多饮、多食、多尿、体重减轻1个月入院。实验室检查:空腹血糖12.0mmol/L,餐后2小时血糖18.0mmol/L,糖化血红蛋白8.5%。诊断为2型糖尿病。请分析:1.该患者血糖升高的原因是什么?2.糖化血红蛋白升高有何临床意义?3.针对该患者的病情,应采取哪些治疗措施?答案:1.A2.A3.C4.D5.B6.A7.A8.D9.B10.A11.C12.B13.A14.C15.A16.D17.A18.B19.A20.D填空题答案:1.无规卷曲2.氨基酸3.胆素原4.乳酸脱氢酶5.血尿酸名词解释答案:1.蛋白质的变性:在某些物理和化学因素作用下,其特定的空间构象被破坏,也即有序的空间结构变成无序的空间结构,从而导致其理化性质改变和生物活性的丧失。2.血糖:指血液中的葡萄糖。3.胆红素代谢:包括胆红素的生成、运输、摄取、结合和排泄等过程。4.酶活性:指酶催化一定化学反应的能力。5.肾功能不全:各种原因引起的肾功能严重障碍时,会出现多种代谢产物、药物和毒物在体内蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱,以及肾脏内分泌功能障碍的临床表现。简答题答案:1.蛋白质的生理功能:构成和修复组织;调节生理功能;供给能量等。2.血糖的来源:食物中的糖类;肝糖原分解;糖异生。血糖的去路:氧化分解供能;合成糖原;转化为脂肪和氨基酸等。3.血清总胆红素升高的临床意义:溶血性黄疸时,血清总胆红素升高以未结合胆红素为主;肝细胞性黄疸时,血清总胆红素升高,未结合胆红素和结合胆红素均升高;阻塞性黄疸时,血清总胆红素升高以结合胆红素为主。病例分析题答案:1.该患者血清总胆红素升高的原因可能是肝脏占位性病变导致肝功能受损,胆红素代谢障碍,也可能存在胆管阻塞等情况。2.谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高提示肝细胞受损;碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶升高常见于肝胆系统疾病,可能与肝脏占位压迫
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