2025年大学二年级（护理学）内科护理学试题及答案

2025年大学二年级（护理学）内科护理学试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）最重要的因素是（）A.吸烟B.职业粉尘C.空气污染D.感染2.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核3.肺炎链球菌肺炎典型的痰液性状是（）A.白色黏痰B.铁锈色痰C.大量脓痰D.粉红色泡沫痰4.支气管哮喘发作时的典型体征是（）A.双肺满布哮鸣音B.双肺可闻及湿啰音C.一侧肺部哮鸣音D.一侧肺部湿啰音5.呼吸衰竭最早出现的症状是（）A.呼吸困难B.发绀C.精神神经症状D.心血管系统症状6.慢性肾衰竭患者最早出现的症状是（）A.食欲减退B.贫血C.皮肤瘙痒D.高血压7.肾病综合征最基本的表现是（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.水肿D.高脂血症8.肾盂肾炎最常见的感染途径是（）A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染9.缺铁性贫血最常见的病因是（）A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.铁利用障碍10.再生障碍性贫血的主要发病机制是（）A.骨髓造血功能衰竭B.造血原料缺乏C.红细胞破坏过多D.失血过多11.甲状腺功能亢进症最常见的病因是（）A.Graves病B.多结节性毒性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.碘致甲状腺功能亢进症12.糖尿病最常见的急性并发症是（）A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖昏迷D.感染13.系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害是（）A.蝶形红斑B.盘状红斑C.光过敏D.口腔溃疡14.类风湿关节炎最常累及的关节是（）A.双手近端指间关节、掌指关节B.膝关节C.髋关节D.踝关节15.有机磷农药中毒的主要机制是（）A.抑制胆碱酯酶活性B.兴奋交感神经系统C.抑制心血管系统D.抑制呼吸系统16.一氧化碳中毒时，最先受损的器官是（）A.心脏B.肝脏C.肾脏D.大脑17.脑出血最常见的病因是（）A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.血液病D.脑血管畸形18.短暂性脑缺血发作（TIA）最主要的临床特点是（）A.起病突然B.症状持续时间短，一般不超过1小时C.症状完全恢复，不留神经功能缺损体征D.可反复发作19.癫痫大发作的典型表现是（）A.意识丧失，全身强直性抽搐B.意识模糊，肢体阵挛性抽搐C.意识障碍，精神症状D.发作性头痛、呕吐20.阿尔茨海默病最早期的症状是（）A.记忆障碍B.认知障碍C.人格改变D.行为异常第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分，每空1分）1.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是______。2.胸腔穿刺抽液时，首次抽液量不宜超过______ml，以后每次抽液量不应超过______ml。3.慢性肾衰竭患者应给予______、______、______饮食。4.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗时，应注意在______时服用，可同时服用______以促进铁的吸收。5.甲状腺功能亢进症患者服用抗甲状腺药物时，应定期复查______和______。（二）简答题（共20分，每题5分）1.简述慢性阻塞性肺疾病的治疗要点。2.简述肺炎患者的护理措施。3.简述肾病综合征患者的饮食护理要点。4.简述糖尿病患者的运动护理要点。（三）病例分析题（共15分）患者，男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴发热、呼吸困难3天入院。患者20年来每年冬季咳嗽、咳痰，持续3个月以上。近3天来，受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄色脓性痰，伴发热，体温38.5℃，呼吸困难，不能平卧。查体：神志清楚，端坐位，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音及哮鸣音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞85%。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱，透亮度增加。1.该患者最可能的诊断是什么？（3分）2.请列出主要护理诊断。（6分）3.针对该患者的护理措施有哪些？（6分）（四）材料分析题（共10分）材料：患者，女性，32岁。因“反复水肿、蛋白尿10年，加重2周”入院。患者10年前无明显诱因出现眼睑及双下肢水肿，伴蛋白尿，诊断为“肾病综合征”，先后使用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗，病情时有反复。2周前因劳累后水肿、蛋白尿再次加重入院。查体：血压140/90mmHg，全身水肿，腹水征阳性。实验室检查：尿蛋白（++++），血白蛋白20g/L，血脂升高。1.请分析该患者病情反复的可能原因。（5分）2.针对该患者目前的情况应采取哪些护理措施？（5分）（五）综合应用题（共5分）患者，男性，50岁。确诊为2型糖尿病5年，一直口服降糖药物治疗。近1周来，患者自觉口干、多饮、多尿症状加重，空腹血糖15mmol/L。1.请分析该患者可能出现了什么情况？（2分）2.作为护士，应如何对该患者进行健康教育？（3分）答案：1.A2.A3.B4.A5.A6.A7.A8.A9.C10.A11.A12.A13.A14.A15.A16.D17.A18.C19.A20.A填空题答案：1.进行性加重的呼吸困难2.60010003.优质低蛋白高热量高维生素4.两餐之间维生素C5.血常规肝功能简答题答案：1.治疗要点：稳定期治疗包括戒烟、支气管舒张剂、糖皮质激素、祛痰药等；急性加重期治疗包括控制感染、支气管舒张剂、糖皮质激素、氧疗等。2.护理措施：病情观察、休息与环境、饮食护理、用药护理、对症护理、心理护理。3.饮食护理要点：高热量、优质蛋白、低脂、低盐、高维生素饮食，控制水钠摄入。4.运动护理要点：选择有氧运动，运动时间选择餐后1小时，运动强度适中，注意运动安全，定期评估运动效果。病例分析题答案：1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.护理诊断：①气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关；②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关；③体温过高与肺部感染有关；④活动无耐力与呼吸困难、氧供不足有关；⑤焦虑与病情反复、呼吸困难有关。3.护理措施：①病情观察；②氧疗护理；③用药护理；④饮食护理；⑤休息与活动；⑥心理护理；⑦呼吸功能锻炼。材料分析题答案：1.病情反复的可能原因：感染、劳累、激素及免疫抑制剂使用不当、血栓形成等。2.护理措施：①休息与活动；②饮食护理；③病情观察；④用药护理；⑤皮肤护理；⑥心理护理。综合应用题答案：1.患者可能出现了糖尿病病情加重，可能存在感染、饮食控制不佳、药物剂量不足等情况。2.健康教育：①饮食控制：讲解糖尿病饮食的重要性，指导患者合理饮食，控制总热