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2025年大学医学影像学(医学影像诊断)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。1.下列关于X线成像的基本原理,错误的是A.X线具有穿透性B.人体组织之间有密度差异C.人体组织之间有厚度的差异D.X线具有感光效应E.X线具有电离效应2.不属于CT图像后处理技术的是A.多平面重组B.表面阴影显示C.容积再现D.最大密度投影E.增强扫描3.MRI检查的禁忌证不包括A.装有心脏起搏器B.体内有铁磁性金属植入物C.幽闭恐惧症患者D.对碘剂过敏E.妊娠3个月内4.下列哪项不是超声检查的优点A.可清晰显示脏器及周围器官的各种断面像B.能发现细小病变C.可作动态观察D.操作简便E.价格昂贵5.肺部疾病首选的影像学检查方法是A.X线胸片B.CTC.MRID.超声E.DSA6.大叶性肺炎实变期一般出现在发病后A.1~2天B.2~3天C.3~4天D.4~5天E.5~6天7.中央型肺癌最早出现的征象是A.肺门肿块B.阻塞性肺炎C.局限性肺气肿D.段或叶的肺不张E.咯血8.下列关于气胸的描述,错误的是A.胸腔内气体增多B.肺组织被压缩C.可分为闭合性、开放性和张力性气胸D.大量气胸时纵隔向患侧移位E.气胸的诊断主要依靠胸部X线或CT检查9.胃溃疡的直接征象是A.黏膜破坏B.充盈缺损C.龛影D.胃壁僵硬E.蠕动减弱10.下列哪项不是肝脏CT增强扫描的表现A.动脉期肝脏密度均匀增高B.门静脉期肝脏密度逐渐下降C.平衡期肝脏密度与脾脏相近D.延迟期肝脏密度持续下降E.肝内血管在各期均显影清晰11.正常肝脏MRIT1WI表现为A.均匀高信号B.均匀低信号C.不均匀高信号D.不均匀低信号E.等信号12.胆囊结石的典型声像图表现是A.胆囊内强回声光团,后方伴声影B.胆囊壁增厚C.胆囊增大D.胆囊缩小E.胆囊壁毛糙13.肾囊肿的超声表现为其内部A.强回声B.等回声C.低回声D.无回声E.混合回声14.下列关于骨肿瘤的描述,错误的是A.骨肿瘤可分为良性和恶性B.骨肿瘤的诊断主要依靠影像学检查C.骨肿瘤的治疗方法主要有手术、化疗和放疗D.骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤E.骨囊肿是良性骨肿瘤,不会恶变15.骨肉瘤的X线表现不包括A.骨质破坏B.骨膜反应C.肿瘤骨形成D.软组织肿块E.骨质增生硬化16.关节结核的早期X线表现为A.关节间隙变窄B.骨质破坏C.骨质疏松D.关节脱位E.关节强直17.下列关于乳腺疾病的影像学检查,错误的是A.乳腺钼靶摄影是常用的检查方法B.超声对乳腺疾病的诊断也有重要价值C.MRI对乳腺疾病诊断的敏感性和特异性较高D.乳腺导管造影可用于诊断乳腺导管内病变E.CT对乳腺疾病的诊断优于超声18.下列关于心脏疾病的影像学检查,错误的是A.X线胸片可观察心脏大小、形态及肺血情况B.超声心动图可清晰显示心脏结构和功能C.CT心脏成像可用于观察心脏冠状动脉情况D.MRI对心脏疾病的诊断价值不大E.DSA是诊断冠心病的金标准19.下列关于血管疾病的影像学检查,错误的是A.超声可观察血管内径、血流情况B.CT血管造影可清晰显示血管形态C.MRI血管造影对血管病变的诊断有重要价值D.DSA是诊断血管疾病的“金标准”E.血管造影检查无创伤20.下列关于核医学检查的描述,错误的是A.利用放射性核素示踪原理B.可进行功能和代谢显像C.对疾病的诊断有较高的特异性D.检查放射性对人体无害E.包括显像检查和功能测定第II卷(非选择题,共60分)(一)名词解释(每题4分,共20分)答题要求:请简要解释下列医学影像学相关名词。1.肺纹理2.充盈缺损3.流空效应4.骨膜三角5.乳腺导管造影(二)简答题(每题6分,共18分)答题要求:简要回答下列问题。1.简述CT检查的优缺点。2.简述MRI检查的适应证和禁忌证。3.简述超声检查在肝脏疾病诊断中的应用价值。(三)病例分析题(12分)答题要求:根据提供的病例资料,进行影像学分析并回答问题。患者,男性,55岁。咳嗽、咳痰伴咯血2个月。胸部X线片示右肺上叶大片状阴影,密度不均匀,边缘模糊。CT检查示右肺上叶实变影,内见支气管充气征,增强扫描呈不均匀强化。1.该患者最可能的诊断是什么?2.请分析该疾病的影像学表现特点。(四)材料分析题(10分))答题要求:阅读以下材料,回答问题。材料:患者,女性,32岁。反复上腹部疼痛3年,加重1周。胃镜检查发现胃窦部溃疡。腹部超声检查未见异常。上消化道钡餐造影显示胃窦部龛影,黏膜皱襞向龛影集中。1.请分析胃窦部溃疡的影像学表现及诊断依据。2.简述胃窦部溃疡与胃癌在影像学表现上的鉴别要点。(五)综合应用题(10分)答题要求:根据所给信息回答问题。患者,男性,20岁。右膝关节疼痛、肿胀2周。X线片示右膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽。MRI检查显示右膝关节腔内大量积液,滑膜增厚,T2WI呈高信号。1.该患者可能的诊断是什么?2.请阐述MRI检查对于该疾病诊断的优势。答案:1.E2.E3.D4.E5.A6.B7.A8.D9.C10.E11.B12.A13.D14.E15.E16.C17.E18.D19.E20.D名词解释答案:1.肺纹理是自肺门向周边呈放射状分布的树枝状影,主要由肺动脉分支、肺静脉、支气管和淋巴管等组成,反映了肺部的正常解剖结构和病理改变。2.充盈缺损是指在钡剂造影检查中,由于消化道管壁病变向腔内突出,占据一定空间,造影剂不能充盈而形成的影像。3.流空效应是指在MRI检查中,血管内快速流动的血液因其“流入”和“流出”成像层面,使血管在T1WI和T2WI上均表现为无信号的黑影,从而可清晰显示血管形态。4.骨膜三角是指骨膜被肿瘤顶起,在骨皮质表面形成的三角形骨膜反应,多见于恶性骨肿瘤。5.乳腺导管造影是将造影剂注入乳腺导管内,通过X线摄影显示乳腺导管的形态、走行及病变情况,主要用于诊断乳腺导管内病变。简答题答案:1.CT检查优点:密度分辨率高,可清晰显示解剖结构和病变细节;能进行横断面成像,避免影像重叠;增强扫描可观察病变血供情况。缺点:辐射剂量相对较高;对软组织分辨能力仍有一定局限;检查费用相对较高。2.适应证:神经系统疾病、心血管系统疾病、胸部疾病、腹部疾病、骨骼肌肉系统疾病等多种疾病的诊断。禁忌证:装有心脏起搏器、体内有铁磁性金属植入物、幽闭恐惧症患者、妊娠3个月内等。3.超声检查在肝脏疾病诊断中的应用价值:可清晰显示肝脏的大小、形态、实质回声;观察肝内血管情况;发现肝内占位性病变并初步判断其性质;监测肝脏疾病的治疗效果;对肝囊肿、肝血管瘤等疾病有较高的诊断准确性。病例分析题答案:1.最可能的诊断是右肺上叶大叶性肺炎。2.影像学表现特点:胸部X线片示右肺上叶大片状阴影,密度不均匀,边缘模糊;CT检查示右肺上叶实变影,内见支气管充气征,增强扫描呈不均匀强化。大叶性肺炎实变期表现为肺部大片状实变影,炎症累及整个肺叶或肺段,支气管充气征是其典型表现之一,增强扫描可因炎症程度不同而有不同强化表现。材料分析题答案:1.胃窦部溃疡的影像学表现:上消化道钡餐造影显示胃窦部龛影,黏膜皱襞向龛影集中。诊断依据:龛影是胃溃疡的直接征象,黏膜皱襞向龛影集中提示溃疡处于良性阶段。2.鉴别要点:胃窦部溃疡龛影位于胃轮廓外,黏膜皱襞向龛影集中且逐渐变细;胃
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