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文档简介

2026届新高考生物冲刺复习免疫失调和免疫学的应用免疫学的应用免疫调节免疫失调疫苗器官移植免疫学在临床上的应用过敏反应自身免疫病免疫缺陷病功能功能正常功能异常免疫防御免疫自稳免疫监视抵抗病原体的入侵清除衰老或损伤的细胞识别和清除突变的细胞过强:过敏反应过强:自身免疫病过弱或缺失:形成肿瘤或持续病毒感染过弱或缺失:免疫缺陷病

免疫失调疾病1.概念:

_________的机体,在______接触______的抗原时,有时会发生引发__________或___________的免疫反应,这样的免疫反应称为过敏反应。已免疫再次相同组织损伤功能紊乱引起过敏的物质是什么?引起过敏反应的

物质叫做过敏原。抗原2.过敏原:一、过敏反应花粉、室内尘土宠物的皮屑、棉絮鱼、虾、牛奶、蛋类、花生磺胺、奎宁、青霉素——免疫防御过强抗原过敏原过敏反应是免疫系统的什么功能异常所导致?特点:3.具有个体差异性1.一定是外来物质2.不一定是大分子【问题1】过敏原与抗原有什么异同?3.过敏原与抗原的比较

比较内容抗原过敏原性质来源感染对象一般是大分子物质不一定是大分子,如青霉素可以是外来物质,也可以是机体自身的成分一定是外来物质不具有个体差异性具有个体差异性,不同的人过敏原可能不同,例如,有人酒精过敏,有人花粉过敏一、过敏反应过敏原初次接触、刺激B细胞活化浆细胞分泌产生抗体吸附皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面再次接触相同过敏原过敏原与吸附在细胞表面的相应的抗体结合引起细胞释放组织胺等物质引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应(过敏性休克)呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘等)消化道过敏反应(食物过敏性胃炎)皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹、血管性水肿)4、发病机理:过敏反应是异常的体液免疫的二次免疫体液免疫一、过敏反应(1)过敏有

,可能数分钟内出现反应(速发型过敏),也可能24h后出现反应(迟发性过敏)。(2)许多过敏反应有明显的

。(3)过敏原

是外来物质,

是大分子。快慢之分遗传倾向个体差异一定不一定找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原是预防过敏反应的主要措施。①抗组胺药物化学结构与组胺相似,与组胺竞争靶细胞上的受体,不让组胺与受体结合,从而抑制过敏反应的产生。5.特点:6.预防措施:7.治疗方法:②脱敏法有一定的效果,即找到引起过敏反应的过敏原,在一定时间内逐渐加大患者对过敏原的接触量,直到不再出现过敏反应为止。(医学手段,切勿自己尝试)一、过敏反应第一次接触过敏原会发生过敏反应吗?为什么?不会,机体首次接触过敏原时发生的只是免疫反应(体液免疫)。过敏反应是机体再次接触到相同过敏原而产生的反应。比较项目体液免疫过敏反应激发因素

反应时机

抗体分布反应结果联系过敏原机体再次接触过敏原过敏反应是异常的体液免疫抗原第一次或以后每次接触抗原血清(主要)、组织液、外分泌液抗原与抗体结合形成沉淀等物质,进而被其他免疫细胞吞噬消化吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面使细胞释放组胺等物质,从而引发过敏反应(1)概念:某些特殊情况下,免疫系统也会对自身成分发生反应。若自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现症状,就称为自身免疫病。(2)实例:抑制免疫系统的功能(3)自身免疫病的治疗:类风湿关节炎系统性红斑狼疮自身免疫病的本质是免疫功能过强导致的,基本的治疗思路是抑制免疫系统的功能。风湿性心脏病二、自身免疫病自身免疫病是免疫系统的什么功能异常所导致?——免疫自稳功能过强某种链球菌表面的抗原M分子心脏瓣膜上的一种物质结构相似抗M抗体进攻进攻心脏受损B细胞浆细胞刺激活化分泌产生部分血液回流,全身供血不足头晕、胸闷等症状实例一:风湿性心脏病二、自身免疫病实例二:类风湿关节炎机体多种自身抗体产生关节滑膜关节软骨攻击关节滑膜和关节软骨损伤的炎症导致二、自身免疫病与风湿性心脏病相似,抗体攻击关节组织,引起关节粗糙,关节面液增多,压力升高等症状。患者表现为关节肿胀,疼痛,活动受阻等。实例三:系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病,病程可有缓解和发作交替进行,其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等。本病大多见于年轻女性,我国的发病率约为0.75‰二、自身免疫病病因至今尚未完全研究清楚,与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多种因素有关。临床观察表明,早发现,早治疗对于缓解病情是非常重要的

免疫能力过强,”敌我不分“,在消灭清除病原体时,对自身结构造成损伤。如图表示人体某种病的致病机理,据图讨论:(1)说出a细胞的名称及产生的物质。(2)b细胞能特异性识别抗原吗?为什么?(3)该病应是哪种免疫失调病?判断的依据是什么?提示:不能,b细胞吞噬的是抗原一抗体复合物,b细胞应为吞噬细胞,吞噬细胞不能特异性识别抗原。提示:该病是自身免疫病,因为该病是自身抗体对自身成分的破坏。提示:a是浆细胞,产生的物质是抗体。机理:二、自身免疫病三、免疫缺陷病:1.概念:

指由机体免疫功能

而引起的疾病。不足缺乏2.类型:免疫缺陷病概念实例由于遗传而生来就有重症联合免疫缺陷病概念实例由疾病和其他因素引起。大多数免疫缺陷病,如艾滋病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病“泡泡男孩”大卫·菲利浦·威特由与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起的。(1)重症联合免疫缺陷病(SCID)该病是由与淋巴细胞发育有关的基因突变或突变引起的,患者多为新生儿和婴幼儿;他们存在严重的体液免疫和细胞免疫缺陷,任何一种病原体感染,对他们都是致命的。淋巴细胞发育的有关基因突变或缺陷体液免疫缺陷细胞免疫缺陷任何一种病原体感染都是致命的“泡泡男孩”大卫·菲利浦·威特3.实例:

能使HIV和宿主细胞的受体结合能够在病毒进入宿主细胞后将RNA转化为DNA。包含两条相同的RNA链,是复制更多病毒的遗传物质。源于病毒最后所在的宿主细胞。保护内部RNA的蛋白质外衣表面蛋白:核酸:逆转录酶:外壳:病毒包膜:(获得性人类免疫缺陷综合征,AIDS)致病病毒:HIV病毒,是一种逆转录病毒。(2)艾滋病艾滋病(AIDS)全称:致病病毒:病毒遗传物质:遗传信息传递过程:发病机理:病毒存在部位:传播途径:获得性免疫缺陷综合征人类免疫缺陷病毒(HIV)血液、精液和乳汁等RNADNAmRNA逆转录转录翻译蛋白质HIV主要侵染辅助性T细胞,逐渐使人体免疫功能丧失,最终患者死于免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病主要有性接触、血液和母婴传播(2)艾滋病RNA单链,突变频率高,变异类型多,疫苗难研制①②③④⑤⑥⑦⑧⑨HIV侵染人体细胞的过程吸附注入逆转录入核整合转录翻译组装释放思考:如何阻止HIV增殖?抑制HIV表面蛋白与细胞膜受体结合抑制逆转录过程感染HIV后病毒浓度和辅助性T细胞的变化①HIV迅速增殖②HIV数量增加刺激机体产生免疫反应,辅助性T细胞数量增多,机体分泌抗HIV的抗体(HIV检测的依据)③机体通过特异性免疫消灭大部分的HIV④HIV侵入并破坏辅助性T细胞,导致其数量急剧下降⑤患者最终死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病看左图思考下列问题:1.在A阶段,HIV的数量为什么上升后又快速下降?

在HIV侵入人体后初期,迅速增殖,数量上升;由于此时病毒感染者的免疫系统功能正常,HIV会刺激机体产生免疫反应,大量病毒被消灭,因此数量下降;2.在B阶段,辅助性T细胞数量下降的原因是什么?

HIV主要侵染辅助性T细胞;(2)艾滋病在HIV侵入人体后初期,迅速增殖,由于此时病毒感染者的免疫系统功能正常,大量病毒被消灭,因此数量快速下降。因为HIV主要侵染并破坏人体的辅助性T细胞。4.据图分析:A阶段,HIV的数量为什么上升后又快速下降?B阶段,为什么辅助性T细胞数量下降?3.HIV为什么感染人的辅助性T细胞?HIV的表面蛋白可以与辅助性T细胞表面的受体特异性结合(2)艾滋病5.C阶段临床出现艾滋病症状,最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,或发生恶性肿瘤而死亡,表明患者丧失了免疫系统的哪项功能?患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,表明丧失了免疫防御功能;患者发生恶性肿瘤,表明丧失了免疫监视功能;6.在C阶段,辅助性T细胞的数量持续下降,但不为0,为什么?骨髓中的造血干细胞依然可以分化生成部分辅助性T细胞7.HIV侵入人体,会导致人体的免疫功能完全丧失吗?不会,非特异性免疫还在HIV浓度和辅助性T细胞的变化8.HIV攻击主要是辅助性T细胞,为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤?HIV通过杀死辅助性T细胞破坏细胞免疫和体液免疫,当它被攻击之后,免疫系统就将处于瘫痪状态,不能有效地清除病原体或癌变的细胞,所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤。(2)艾滋病【教材隐性知识】源于选择性必修1P79“思考·讨论”:(1)艾滋病病人的直接死因,往往是由

或__________等疾病。(2)HIV侵染人体细胞时,进入细胞的并不是只有其RNA:HIV是一种囊膜病毒,通过囊膜和宿主细胞膜______,使囊膜内包括蛋白质外壳在内的所有物质被吞噬进入细胞免疫功能丧失引起的严重感染恶性肿瘤融合1.概念:

疫苗通常是用

病原体制成的生物制品。灭活的减毒的2.疫苗的作用机理:接种疫苗后,人体内可产生相应的抗体和记忆细胞,从而对特定传染病具有抵抗力。一、疫苗:当病原体入侵时可以消灭病原体或引发

快速消灭病原体。二次免疫将抗原病原微生物用物理方法灭活后制作而成。制备简单,保存时间长且相对较安全,接种量大,且需要多次接种。例如,狂犬疫苗等。战斗力100战斗力0灭活疫苗3.疫苗的种类:(1)灭活疫苗(死疫苗)产生体液免疫,不产生细胞免疫制备简单,失去致病力仍有抗原性,保存时间长且相对较安全,但需要多次注射。将病原体通过体外长期培养或者是一些物理化学的处理,在依然能够引起免疫反应的前提下,显著降低它的致病能力。例如卡介苗、脊髓灰质炎疫苗等。战斗力100战斗力10减毒疫苗3.疫苗的种类:(2)减毒疫苗可产生体液免疫,也可产生细胞免疫接种一次,且接种量少,免疫时间长,效果好。将编码某种抗原蛋白的外源基因(DNA或RNA)直接导入动物体细胞内,并通过宿主细胞的表达系统合成抗原蛋白,诱导宿主产生对该抗原蛋白的免疫应答。(3)核酸疫苗3.疫苗的种类:【拓展延伸】新型疫苗包括DNA疫苗和RNA疫苗。1.DNA疫苗(1)概念:DNA疫苗是将编码某种抗原蛋白的外源基因导入到动物体内,使其在体内表达并产生抗原(外源基因表达的蛋白质),从而激活机体的免疫系统,诱发免疫应答。(2)特点:制备简单,省时省力;使用一次,就能产生长期免疫力,无需增加剂量。2.RNA疫苗(1)概念:RNA疫苗是将编码抗原的mRNA通过一定的设计和修饰,导入细胞,以细胞为“工厂”,生产相应的抗原蛋白质,进而引起机体产生免疫应答。(2)特点:不会整合到宿主的基因组中;可以在细胞质中直接翻译,无需运输到核内;免疫后抗原表达迅速达到高峰,然后又立刻衰减。疫苗不必包含一个完整的病原体。一般情况下,引起免疫反应的并不是整个病原体,而是病原体所含有的抗原(具有抗原性即可),如蛋白质、多糖等。一、疫苗:通常是用_________或_________病原体制成的生物制品。1.概念:灭活的减毒的2.种类灭活疫苗减毒疫苗将抗原病原微生物用物理方法灭活后制作而成。产生体液免疫,不产生细胞免疫制备简单,失去致病力仍有抗原性,保存时间长且相对较安全,但需要多次注射。丧失致病能力,毒性减弱或基本无毒的活菌或病毒。可产生体液免疫,也可产生细胞免疫接种一次,且接种量少,免疫时间长,效果好。核酸疫苗将抗原蛋白的基因(mRNA或DNA)直接注入人体内,利用人体细胞产生抗原蛋白。疫苗刺激机体产生____________和_________________,当病原体入侵时可以消灭病原体或引发

快速消灭病原体。特异性抗体相应的记忆细胞3.作用机理:二次免疫1.概念:

医学上把用正常的器官置换丧失功能的器官,以重建其生理功能的技术叫作器官移植。2.意义:

器官移植已成为治疗多种重要疾病的有效手段。主要依赖于器官保存技术和外科手术方法等的不断改进,以及高效免疫抑制剂的陆续问世。但器官移植依旧面临很多问题,其解决涉及免疫学的应用。二、器官移植:3.面临的问题:①免疫排斥反应①每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质,标明细胞身份的标签物质—组织相容性抗原(MHC),也叫人类白细胞抗原(HLA

)。②每个人的白细胞能够识别HLA,区分自己和非己。正常情况下,白细胞不攻击自身细胞。③如果将别人的组织或器官移植过来,白细胞就能识别HLA不同而发起攻击。④事实上,除了

,要在世界上找到HLA完全一致的人几乎是不可能的。同卵双胞胎②器官短缺非同卵双胞胎就不能进行器官移植了吗?研究表明,HLA的相似度达到50%以上就可以进行器官移植。4.解决办法:①免疫抑制剂的应用,可以大大提高移植器官的存活率。(缓解免疫排斥)②鼓励更多的人自愿捐献器官。(解决供体器官短缺问题)③利用由自体干细胞(iPSC)培养出相应的组织、器官进行移植。(既能解决免疫排斥问题,又能解决供体器官短缺问题)人工心脏(红色为心肌细胞,绿色环是一类结缔组织)免疫抑制剂:环孢素A【拓展延伸】

免疫豁免眼角膜移植手术去除睾丸的公鸡机体某些特定部位(如眼角膜、睾丸、脑等),其在解剖上与免疫细胞隔绝或在局部微环境中存在抑制免疫应答的机制,从而一般在移植后不发生免疫排斥反应。免疫豁免的作用在于保护机体自身的组织尤其是那些重要器官不会因局部免疫应答反应而损伤,是一种重要的生理性自我保护机制。免疫预防免疫诊断免疫治疗检测病原体、肿瘤标志物等免疫增强疗法、免疫抑制剂、癌症的免疫疗法疫苗三、免疫学在临床中的应用1.免疫预防:患病前的措施;主要是指接种疫苗人工主动免疫人工被动免疫减毒活疫苗灭活疫苗注射抗原抗毒素免疫球蛋白注射抗体

即根据特异性免疫原理,采用人工方法将抗原或抗体制成各种制剂,接种到人体内,使人体产生对特定传染病的抵抗能力,达到预防某些疾病的目的。有免疫记忆无免疫记忆比较项目人工主动免疫人工被动免疫输入物质免疫产生的时间免疫持续时间免疫记忆主要用途疫苗(抗原)抗体、细胞因子等慢,1~4周快,立即较长,半年至数年,甚至终生较短,2~3周有无疾病的预防疾病的治疗2.免疫诊断:

根据抗原和抗体反应的高度特异性,将免疫学技术和制剂用于临床诊断。检测肿瘤标志物(如甲胎蛋白AFP)检测病原体原理:抗原抗体特异性结合3.免疫治疗:

患病后的措施。即通过对人体输入抗体、胸腺素、细胞因子等某些药物或生物制剂等,调整病人的免疫功能,从而达到治疗疾病的目的。免疫增强疗法免疫抑制疗法免疫重建疗法对免疫功能低下者,如输入抗体、细胞因子等免疫活性物质。将正常个体的造血干细胞或淋巴细胞转移给免疫缺陷个体,以恢复其免疫功能。如治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。免疫预防:注射疫苗,使机体产生相应的抗体和记忆细胞免疫诊断:①原理:抗原-抗体反应的高度特异性②应用:检测病原体和肿瘤标志物等免疫治疗:器官移植免疫功能低下者治疗类风湿关节炎等自身免疫病如输入抗体、细胞因子等免疫活性物质。免疫抑制剂①免疫增强疗法:②免疫抑制疗法:三、免疫学在临床中的应用人工主动免疫“打”抗原人工被动免疫“打”抗体(患病前)早孕检测(患病后)③

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