2025年高级养老护理员考试题及答案

2025年高级养老护理员考试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.老年人呼吸系统最显著的生理变化是（）A.鼻腔黏膜增厚B.肺泡弹性降低C.气管软骨钙化D.喉反射增强答案：B2.阿尔茨海默病晚期老人最典型的症状是（）A.短期记忆障碍B.情绪波动C.完全依赖他人生活D.语言理解困难答案：C3.失能老人使用轮椅转移时，护理员应首先（）A.固定轮椅刹车B.调整轮椅高度C.指导老人双手扶轮椅扶手D.检查轮椅轮胎气压答案：A4.老年糖尿病患者空腹血糖控制目标通常为（）A.3.96.1mmol/LB.5.07.2mmol/LC.7.09.0mmol/LD.9.011.1mmol/L答案：B5.预防压疮的关键措施是（）A.增加蛋白质摄入B.每2小时翻身一次C.使用气垫床D.保持床单干燥答案：B6.老年人服用镇静类药物后，最需警惕的不良反应是（）A.便秘B.头晕C.低血压D.呼吸抑制答案：D7.认知症老人出现“日落综合征”时，护理措施错误的是（）A.增加白天光照B.傍晚减少刺激C.夜间使用强光照明D.规律作息时间答案：C8.长期卧床老人出现下肢肿胀，首先应考虑（）A.营养不良B.深静脉血栓C.心力衰竭D.肾功能不全答案：B9.为失智老人进行进食护理时，错误的做法是（）A.提供单一品种食物B.使用防滑餐具C.鼓励自主进食D.喂食时保持坐位答案：A10.老年人跌倒后，若怀疑有骨折，首要处理措施是（）A.立即扶起B.固定患肢C.检查意识D.拨打急救电话答案：C11.老年肺炎患者最常见的临床表现是（）A.高热、咳嗽B.呼吸急促、食欲下降C.胸痛、铁锈色痰D.肺实变体征答案：B12.临终老人出现“潮式呼吸”时，护理重点是（）A.保持呼吸道通畅B.进行心肺复苏C.给予高浓度吸氧D.安慰家属情绪答案：A13.老年人使用胰岛素后，发生低血糖的典型表现是（）A.多饮多尿B.心慌、出冷汗C.视力模糊D.恶心呕吐答案：B14.失能老人留置导尿管时，每日尿量少于多少需警惕肾功能异常（）A.400mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：A15.为帕金森病老人进行康复训练时，重点应关注（）A.语言能力B.平衡与步态C.记忆力D.吞咽功能答案：B16.老年人骨质疏松最易发生骨折的部位是（）A.桡骨远端B.股骨颈C.腰椎D.肱骨近端答案：B17.老年抑郁症的核心症状是（）A.睡眠障碍B.兴趣丧失C.食欲减退D.自责自罪答案：B18.为吞咽障碍老人喂食时，食物的最佳性状是（）A.稀流质B.普通软食C.糊状D.固体块状答案：C19.老年人居家环境安全改造中，卫生间最重要的措施是（）A.安装扶手B.使用防滑地砖C.降低门槛高度D.增加照明答案：B20.老年临终关怀的核心目标是（）A.延长生命B.治愈疾病C.提高生命质量D.减轻家属负担答案：C二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.老年人用药“五先五后”原则包括（）A.先明确诊断，后用药B.先非药物治疗，后药物治疗C.先老药，后新药D.先单一用药，后联合用药E.先大剂量，后小剂量答案：ABCD2.失能老人压疮预防措施正确的有（）A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用充气床垫D.每日检查骨隆突处皮肤E.增加维生素C和蛋白质摄入答案：ABCDE3.认知症老人攻击行为的常见诱因包括（）A.环境改变B.身体不适C.需求未满足D.照护方式不当E.睡眠不足答案：ABCDE4.老年高血压患者的护理要点包括（）A.每日监测血压2次B.限制钠盐摄入（＜5g/日）C.避免突然站立D.遵医嘱规律服药E.鼓励剧烈运动答案：ABCD5.为尿失禁老人进行护理时，正确的做法是（）A.定时提醒如厕（每23小时）B.使用纸尿裤并及时更换C.进行盆底肌训练D.限制每日饮水量E.保持会阴部清洁干燥答案：ABCE6.老年肺炎的高危人群包括（）A.长期卧床者B.糖尿病患者C.吸烟者D.营养不良者E.接种过肺炎疫苗者答案：ABCD7.老年人跌倒风险评估的内容包括（）A.视力、听力状况B.平衡能力C.药物使用情况（如降压药、镇静药）D.环境安全因素E.既往跌倒史答案：ABCDE8.阿尔茨海默病早期的典型表现有（）A.近期记忆减退（如忘记刚吃过的饭）B.重复提问或说话C.情绪淡漠或焦虑D.完全丧失生活自理能力E.定向力障碍（如分不清白天黑夜）答案：ABCE9.临终老人心理反应的阶段包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：ABCDE10.老年糖尿病患者足部护理的要点包括（）A.每日检查足部皮肤（有无破损、水疱）B.温水泡脚（水温＜40℃）C.修剪指甲时避免损伤皮肤D.穿宽松透气的鞋袜E.出现足部溃疡时自行涂抹药膏答案：ABCD三、填空题（共10题，每题2分，共20分）1.老年人每日适宜饮水量为______毫升（心肾功能正常者）。答案：150020002.压疮分为______期，其中Ⅲ期的表现为______。答案：四；全层皮肤缺失，可见脂肪组织3.老年人心率正常范围为______次/分（静息状态）。答案：601004.认知症老人走失预防的关键措施是______。答案：佩戴定位手环/家属信息卡5.为吞咽障碍老人喂食时，应将床头抬高______度。答案：30456.老年人跌倒后，若意识清醒但无法自行站起，护理员应______。答案：保持原位，评估伤情后再移动7.老年骨质疏松患者每日钙摄入量应达到______毫克。答案：100012008.失能老人使用轮椅时，双足应______，避免悬空。答案：平放于脚踏板9.老年抑郁症最严重的后果是______。答案：自杀10.临终老人“疼痛管理”的原则是______。答案：按需给药、个体化剂量、无创优先四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述为失智老人进行穿脱衣护理的技巧。答案：①选择宽松、穿脱方便的衣物（如开衫、魔术贴）；②鼓励老人自主完成简单动作（如伸手、抬腿）；③用语言提示代替指令（“我们先穿左边袖子”）；④避免催促，保持耐心；⑤若老人抗拒，可暂时放下，稍后再试；⑥注意保暖，减少暴露时间。2.列举老年糖尿病患者低血糖的识别与处理措施。答案：识别：心慌、手抖、出冷汗、饥饿感、面色苍白，严重者昏迷。处理：①意识清醒者：立即口服1520g快速碳水化合物（如糖水、饼干）；②意识不清者：禁止喂食，立即静脉注射50%葡萄糖；③15分钟后复测血糖，未纠正重复处理；④记录发作情况，通知医生调整用药。3.说明长期卧床老人发生深静脉血栓的预防措施。答案：①每2小时翻身并活动下肢（被动或主动）；②穿弹力袜或使用气压治疗装置；③避免长时间屈膝或交叉双腿；④鼓励多饮水，防止血液浓缩；⑤观察下肢是否肿胀、疼痛、皮肤温度升高；⑥遵医嘱使用抗凝药物（如低分子肝素）。4.简述与听力障碍老年人沟通的注意事项。答案：①保持面对面，让老人看到口型；②语速放慢，吐字清晰，避免喊叫（可能损伤残余听力）；③使用简单句子，重点内容重复；④借助手势、文字或图片辅助；⑤环境安静，减少背景噪音；⑥检查助听器是否正常工作。5.描述临终老人“濒死期”的生理表现及护理重点。答案：生理表现：意识模糊或昏迷，呼吸微弱（潮式呼吸或间断呼吸），血压下降，四肢湿冷，瞳孔散大，吞咽反射消失。护理重点：①保持呼吸道通畅（头偏向一侧，吸痰）；②维持舒适体位（侧卧位或半卧位）；③皮肤护理（保持干燥，预防压疮）；④疼痛管理（按需使用止痛药）；⑤心理支持（轻声陪伴，尊重意愿）；⑥家属安抚（指导参与照护，提供情感支持）。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：张爷爷，78岁，诊断为阿尔茨海默病（中度），近日出现夜间频繁起床、大声喊叫、攻击照护者的行为，白天则嗜睡、不愿进食。家属反映老人“作息颠倒”，照护压力大。问题：（1）分析张爷爷“日落综合征”的可能诱因。（2）提出针对性的护理干预措施。答案：（1）诱因：①生理因素：褪黑素分泌紊乱（昼夜节律失调）；②环境因素：傍晚光线减弱，老人对环境识别困难；③心理因素：孤独、恐惧；④身体不适：疼痛、尿急、便秘未被识别；⑤照护因素：白天活动不足，夜间刺激过多（如电视、强光）。（2）干预措施：①调整作息：白天增加光照（上午911点晒太阳30分钟），安排适度活动（散步、手工）；②傍晚环境管理：保持柔和灯光，减少噪音，关闭电视；③睡前准备：晚餐避免咖啡、茶，睡前1小时温水泡脚，轻拍背部助眠；④行为干预：若夜间喊叫，轻声安抚（“爷爷，这是晚上，我们睡觉吧”），避免争论；⑤身体评估：检查是否有尿路感染、便秘（触诊腹部），及时处理不适；⑥家属指导：佩戴防攻击手套（非约束），避免正面冲突，必要时遵医嘱短期使用助眠药物（如唑吡坦）。案例2：李奶奶，82岁，患高血压15年、2型糖尿病10年，1小时前在卫生间滑倒，家属发现时意识清醒，诉右髋部疼痛，无法站立。查体：右下肢外旋畸形，局部肿胀，皮肤无破损。问题：（1）判断李奶奶最可能的损伤。（2）列出现场急救与转运的注意事项。（3）术后康复护理的重点内容。答案：（1）最可能的损伤：右侧股骨颈骨折（老年骨质疏松患者跌倒后典型表现）。（2）现场急救与转运注意事项：①保持原位，禁止强行扶起（避免骨折移位）；②评估生命体征（血压、心率、呼吸），观察是否有其他损伤（如头部、胸部）；③固定患肢：用木板或杂志固定右下肢（上至大腿根部，下至脚踝），减少移动；④转运时使用平车，保持患肢水平位，避免颠簸；⑤途中监测意识、疼痛程度，必要时给予止痛药（如对乙酰氨基酚）；⑥立即联系医院，告知病史（高血压、糖尿病）及跌倒情况。（3）术后康复护理重点：①体位管理：术后6小时内去枕平卧，之后取半卧位（床头抬高≤30°），患肢外展1530°，穿防旋鞋；②并发症预防：每2小时翻身