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2025年全国寄生虫病防治竞赛题库及答案一、单项选择题1.下列哪种寄生虫的生活史不需要中间宿主()A.华支睾吸虫B.钩虫C.疟原虫D.血吸虫答案:B。钩虫的生活史不需要中间宿主,虫卵在外界适宜环境中发育为感染期幼虫,经皮肤感染人体。华支睾吸虫需两个中间宿主;疟原虫的中间宿主是按蚊;血吸虫的中间宿主是钉螺。2.蛔虫最常见的并发症是()A.肠梗阻B.肠穿孔C.胆道蛔虫症D.阑尾炎答案:C。胆道蛔虫症是蛔虫最常见的并发症,蛔虫有钻孔习性,可钻入胆道引起一系列症状。肠梗阻、肠穿孔、阑尾炎也是蛔虫的并发症,但相对胆道蛔虫症较少见。3.确诊阿米巴痢疾的主要依据是()A.粪便中查到包囊B.粪便中查到滋养体C.腹痛、腹泻D.黏液血便答案:B。在粪便中查到溶组织内阿米巴滋养体是确诊阿米巴痢疾的主要依据。包囊一般在慢性患者或带虫者粪便中可查到;腹痛、腹泻、黏液血便为阿米巴痢疾的临床表现,不能作为确诊依据。4.人体感染疟原虫后,在临床上表现的免疫类型是()A.缺乏有效免疫B.带虫免疫C.伴随免疫D.消除性免疫答案:B。人体感染疟原虫后,可产生带虫免疫,即机体对再感染有一定免疫力,但体内仍有少量疟原虫,当疟原虫被完全清除后,免疫力也随之消失。缺乏有效免疫不符合疟原虫感染后的免疫情况;伴随免疫常见于血吸虫感染;消除性免疫在疟原虫感染中不存在。5.日本血吸虫的感染阶段是()A.毛蚴B.胞蚴C.尾蚴D.童虫答案:C。日本血吸虫的感染阶段是尾蚴,当人接触含有尾蚴的疫水时,尾蚴可经皮肤钻入人体。毛蚴是血吸虫在钉螺体内发育的起始阶段;胞蚴是在钉螺体内的发育阶段;童虫是尾蚴进入人体后发育的阶段。6.下列哪种寄生虫可引起自体感染()A.鞭虫B.蛲虫C.钩虫D.丝虫答案:B。蛲虫可引起自体感染,雌虫在肛周产卵,虫卵可经肛门手口途径引起自体感染。鞭虫、钩虫、丝虫一般不引起自体感染。7.杜氏利什曼原虫的传播媒介是()A.蚊B.蝇C.白蛉D.蚤答案:C。杜氏利什曼原虫的传播媒介是白蛉,当白蛉叮咬感染杜氏利什曼原虫的患者或储存宿主后,原虫在白蛉体内发育,再通过叮咬传播给其他人。蚊传播疟原虫、丝虫等;蝇可机械性传播一些肠道传染病病原体;蚤传播鼠疫杆菌等。8.旋毛虫的感染方式是()A.经口感染B.经皮肤感染C.经媒介昆虫叮咬感染D.经胎盘感染答案:A。旋毛虫的感染方式是经口感染,人因食入含有活的旋毛虫幼虫囊包的肉类而感染。经皮肤感染常见于钩虫、血吸虫等;经媒介昆虫叮咬感染如疟原虫、丝虫等;经胎盘感染在旋毛虫感染中不存在。9.布氏姜片吸虫的中间宿主是()A.钉螺B.扁卷螺C.川卷螺D.豆螺答案:B。布氏姜片吸虫的中间宿主是扁卷螺,虫卵在水中孵出毛蚴,毛蚴侵入扁卷螺体内发育。钉螺是血吸虫的中间宿主;川卷螺是卫氏并殖吸虫的第一中间宿主;豆螺是华支睾吸虫的第一中间宿主。10.卫氏并殖吸虫的主要致病阶段是()A.童虫和成虫B.虫卵C.尾蚴D.囊蚴答案:A。卫氏并殖吸虫的主要致病阶段是童虫和成虫,童虫在组织内移行可引起组织损伤,成虫可寄生于肺部等组织引起病变。虫卵一般不引起明显致病作用;尾蚴是感染阶段;囊蚴是感染人体的形式。二、多项选择题1.可引起肠道病变的寄生虫有()A.蛔虫B.钩虫C.鞭虫D.蛲虫答案:ABCD。蛔虫可在肠道内寄生,引起肠梗阻等肠道病变;钩虫以血液为食,可导致肠道慢性失血等病变;鞭虫寄生于盲肠等部位,可引起肠黏膜炎症等;蛲虫主要寄生于回盲部,可引起肠黏膜损伤等。2.疟疾发作的典型症状包括()A.寒战B.高热C.出汗退热D.头痛答案:ABC。疟疾发作的典型症状包括寒战、高热、出汗退热三个连续阶段。头痛是疟疾发作时可能伴随的症状,但不是典型的发作症状。3.日本血吸虫的致病阶段有()A.尾蚴B.童虫C.成虫D.虫卵答案:ABCD。尾蚴可引起尾蚴性皮炎;童虫在体内移行可造成组织损伤;成虫可引起静脉内膜炎等;虫卵是主要致病阶段,可形成虫卵肉芽肿等病变。4.能引起肝损伤的寄生虫有()A.华支睾吸虫B.肝片形吸虫C.溶组织内阿米巴D.杜氏利什曼原虫答案:ABCD。华支睾吸虫寄生于肝胆管内,可引起胆管炎、胆囊炎等肝损伤;肝片形吸虫寄生在肝脏胆管内,可破坏肝脏组织;溶组织内阿米巴可引起阿米巴肝脓肿;杜氏利什曼原虫可侵犯肝脏,导致肝肿大等病变。5.可通过输血传播的寄生虫有()A.疟原虫B.杜氏利什曼原虫C.弓形虫D.丝虫答案:ABC。疟原虫可通过输血将血液中的疟原虫传播给受血者;杜氏利什曼原虫可存在于血液中,通过输血传播;弓形虫也可通过输血传播。丝虫一般不通过输血传播。6.寄生虫病的防治原则包括()A.控制传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.加强卫生宣传教育答案:ABCD。控制传染源是防治寄生虫病的重要环节,如治疗患者和带虫者等;切断传播途径可防止寄生虫传播,如改善环境卫生、防止食物和水源污染等;保护易感人群可减少感染机会,如使用防护用品等;加强卫生宣传教育可提高人们的防治意识。7.以下属于土源性蠕虫的是()A.蛔虫B.钩虫C.鞭虫D.蛲虫答案:ABCD。土源性蠕虫是指生活史中不需要中间宿主,其虫卵或幼虫在外界发育为感染阶段,直接感染人体的蠕虫,蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫都属于土源性蠕虫。8.丝虫引起的慢性阻塞性病变包括()A.象皮肿B.乳糜尿C.鞘膜积液D.淋巴管炎答案:ABC。丝虫引起的慢性阻塞性病变主要包括象皮肿、乳糜尿、鞘膜积液等。淋巴管炎是丝虫感染的急性期病变。9.疟原虫的生活史中,在人体内进行的阶段有()A.红细胞外期B.红细胞内期C.配子体形成D.孢子生殖答案:ABC。疟原虫在人体内进行红细胞外期、红细胞内期和配子体形成阶段。孢子生殖是在蚊体内进行的阶段。10.可引起眼部病变的寄生虫有()A.弓形虫B.棘阿米巴C.结膜吸吮线虫D.猪囊尾蚴答案:ABCD。弓形虫可引起视网膜脉络膜炎等眼部病变;棘阿米巴可引起棘阿米巴角膜炎;结膜吸吮线虫寄生于眼部,可引起眼部炎症等;猪囊尾蚴可寄生于眼部,导致视力障碍等。三、填空题1.寄生虫对宿主的损害主要包括______、______和______三个方面。答案:掠夺营养;机械性损伤;毒性与免疫损伤2.蛔虫成虫主要寄生于人体的______,以______为食。答案:小肠;半消化食物3.疟原虫的感染阶段是______,传播媒介是______。答案:子孢子;按蚊4.日本血吸虫的虫卵主要沉积于人体的______和______等组织器官。答案:肝脏;结肠壁5.蛲虫成虫主要寄生于人体的______,雌虫在______产卵。答案:回盲部;肛周6.杜氏利什曼原虫的无鞭毛体主要寄生在人体的______、______和______等单核巨噬细胞内。答案:肝;脾;骨髓7.旋毛虫的成虫寄生于人体的______,幼虫寄生于______。答案:小肠;横纹肌8.布氏姜片吸虫的感染阶段是______,寄生部位是______。答案:囊蚴;小肠9.卫氏并殖吸虫的第一中间宿主是______,第二中间宿主是______。答案:川卷螺;溪蟹、蝲蛄10.人体感染寄生虫后,可产生的免疫类型有______、______和______等。答案:消除性免疫;带虫免疫;伴随免疫四、简答题(封闭型)1.简述蛔虫病的防治原则。答案:蛔虫病的防治原则包括:(1)控制传染源:积极治疗患者和带虫者,常用驱虫药物如阿苯达唑、甲苯达唑等。(2)切断传播途径:加强粪便管理,防止粪便污染环境;注意个人卫生,饭前便后洗手,不随地大小便;搞好环境卫生,消灭苍蝇、蟑螂等传播媒介。(3)保护易感人群:开展卫生宣传教育,普及蛔虫病防治知识,提高人们的自我保护意识;儿童可定期进行驱虫治疗。2.简述疟疾发作的机制。答案:疟疾发作的机制主要与疟原虫在红细胞内裂体增殖有关。当疟原虫在红细胞内发育成熟,裂殖体破裂,裂殖子、疟原虫的代谢产物、残余和变性的血红蛋白以及红细胞碎片等一并进入血流,其中一部分被巨噬细胞、中性粒细胞吞噬,刺激这些细胞产生内源性热原质,与疟原虫的代谢产物共同作用于下丘脑的体温调节中枢,引起发热。随着血内刺激物被吞噬和降解,机体通过大量出汗,体温逐渐恢复正常,进入发作间歇期。疟疾的周期性发作与疟原虫红细胞内期裂体增殖周期一致。3.简述日本血吸虫病的防治措施。答案:日本血吸虫病的防治措施包括:(1)控制传染源:普查普治患者、病畜,采用吡喹酮进行驱虫治疗。(2)切断传播途径:①灭螺,这是预防血吸虫病的关键措施,可采用物理方法和化学药物灭螺;②加强粪便管理,防止粪便污染水源,如建造无害化粪池等;③保护水源,改善用水卫生,提倡使用自来水。(3)保护易感人群:加强卫生宣传教育,提高人们的自我保护意识;避免接触疫水,必须接触时可使用防护用品,如穿长筒胶靴、涂擦防护剂等。4.简述蛲虫病的诊断方法。答案:蛲虫病的诊断方法主要有:(1)透明胶纸法:这是最常用的方法。在清晨起床后、排便前,用透明胶纸粘贴肛周皮肤,然后将胶纸贴在载玻片上,在显微镜下查找蛲虫卵。由于蛲虫一般不在肠道内产卵,所以粪便检查虫卵的阳性率较低。(2)棉签拭子法:用蘸有生理盐水的棉签擦拭肛周皮肤,然后将棉签上的附着物涂在载玻片上,镜检虫卵。(3)夜间肛周查虫:在患儿入睡后23小时,检查肛周皮肤,如发现白色细小线状的成虫,也可确诊。5.简述杜氏利什曼原虫的致病机制。答案:杜氏利什曼原虫的致病机制如下:(1)无鞭毛体在巨噬细胞内繁殖,大量破坏巨噬细胞,同时刺激巨噬细胞大量增生。病变主要累及富含巨噬细胞的脾、肝、骨髓和淋巴结等器官。(2)脾肿大是黑热病最主要的体征,脾肿大可导致脾功能亢进,破坏血细胞,使红细胞、白细胞和血小板减少,引起贫血、粒细胞减少和出血倾向等。(3)患者血浆中球蛋白显著增加,白蛋白减少,出现白蛋白/球蛋白比例倒置。这是由于浆细胞大量增生,产生大量免疫球蛋白,同时肝脏受损,合成白蛋白的能力下降。(4)患者由于全血细胞减少,免疫功能受到抑制,易并发各种感染,如肺炎、痢疾等,是导致患者死亡的主要原因。五、简答题(开放型)1.请谈谈你对当前寄生虫病防治工作面临的挑战及应对策略的看法。答案:当前寄生虫病防治工作面临着多方面的挑战:挑战方面:(1)生态环境变化:全球气候变暖、生态破坏等导致一些寄生虫的传播媒介分布范围扩大,生存时间延长,增加了寄生虫病传播的风险。例如,一些原本在温带地区不常见的蚊媒传播的寄生虫病,可能因气候适宜蚊虫生存而出现。(2)人口流动增加:随着全球化和城市化的发展,人口流动频繁,包括旅游、劳务输出等。这使得寄生虫病容易在不同地区之间传播,增加了防控的难度。如输入性疟疾的增多。(3)耐药问题:部分寄生虫对常用的驱虫药物产生耐药性,如疟原虫对某些抗疟药物的耐药,这使得治疗效果下降,增加了治疗成本和难度。(4)社会经济因素:在一些贫困地区,卫生条件差,缺乏清洁的饮用水和完善的污水处理系统,人们的卫生意识淡薄,这些都不利于寄生虫病的防治。(5)新的寄生虫病出现:随着人类活动范围的扩大和生态环境的改变,可能会出现一些新的寄生虫病,对其认识和防控需要时间和资源。应对策略:(1)加强监测:建立完善的寄生虫病监测体系,及时掌握寄生虫病的流行趋势、分布和变化情况,以便采取针对性的防控措施。包括对输入性病例的监测和预警。(2)科研投入:加大对寄生虫病研究的投入,研发新的诊断方法、治疗药物和预防疫苗。例如,针对耐药寄生虫,开发新型有效的驱虫药物。(3)健康教育:开展广泛的健康教育活动,提高公众的卫生意识和自我保护能力。普及寄生虫病的防治知识,改变不良的生活习惯和行为方式,如不喝生水、不吃未煮熟的食物等。(4)加强国际合作:寄生虫病的防控是一个全球性的问题,需要各国之间加强合作,共享信息和资源。在应对输入性寄生虫病时,加强边境卫生检疫和国际交流。(5)改善社会经济条件:加大对贫困地区的扶持力度,改善卫生基础设施,提供清洁的饮用水和良好的污水处理系统,提高人们的生活水平,从根本上减少寄生虫病的发生。2.举例说明寄生虫与宿主的相互关系及其影响。答案:寄生虫与宿主的相互关系包括寄生虫对宿主的损害和宿主对寄生虫的抵抗两个方面:(1)寄生虫对宿主的损害:掠夺营养:例如蛔虫寄生于人体小肠,以半消化食物为食,大量蛔虫寄生可导致宿主营养不良、发育迟缓等。长期感染蛔虫的儿童,可能出现消瘦、贫血、生长发育障碍等。机械性损伤:钩虫的成虫用口囊吸附在肠黏膜上,可造成肠黏膜损伤、出血。钩虫的幼虫在人体皮肤和组织内移行时,也会引起局部炎症和损伤,如钩蚴性皮炎。毒性与免疫损伤:血吸虫的虫卵内毛蚴分泌的可溶性抗原可诱导机体产生免疫应答,形成虫卵肉芽肿。大量虫卵沉积在肝脏和结肠壁等组织,可导致肝纤维化、肝硬化和结肠病变等。疟原虫的代谢产物可引起机体发热等免疫反应,严重时可导致脑型疟等严重并发症。(2)宿主对寄生虫的抵抗:天然免疫:皮肤、黏膜等屏障结构可以阻止寄生虫的侵入。例如,皮肤可以阻挡钩虫幼虫的侵入,胃酸可以杀死一些进入消化道的寄生虫。获得性免疫:宿主感染寄生虫后可产生特异性免疫。如人体感染疟原虫后,可产生抗体,对疟原虫的再感染有一定的抵抗力。但寄生虫也会通过抗原变异等方式逃避宿主的免疫攻击,如疟原虫的抗原变异可使机体原有的免疫保护作用失效。寄生虫与宿主的相互关系会影响寄生虫病的发生、发展和结局。如果宿主的抵抗力强,可能不出现明显的临床症状,成为带虫者;如果宿主抵抗力弱,寄生虫大量繁殖,可导致严重的病变和临床症状,甚至危及生命。同时,寄生虫与宿主的相互作用也会影响寄生虫的生存和传播,如宿主的免疫反应可能限制寄生虫的繁殖和扩散,而寄生虫的致病作用可能影响宿主的行为和生存,进而影响寄生虫的传播机会。3.请分析寄生虫病在公共卫生中的重要性,并提出加强寄生虫病防治的具体措施。答案:寄生虫病在公共卫生中具有重要的地位:重要性:(1)健康危害:寄生虫病可引起多种疾病,严重影响患者的身体健康。一些寄生虫病如疟疾、血吸虫病等,可导致患者贫血、营养不良、器官功能损害等,甚至危及生命。在儿童中,寄生虫感染还可能影响生长发育和智力发育。(2)经济负担:寄生虫病的治疗和预防需要大量的医疗资源和费用。患者因患病需要就医、服药,还可能因疾病导致劳动力丧失,影响家庭和社会的经济发展。例如,血吸虫病流行区的居民因患病无法正常从事农业生产等劳动,影响当地的经济收入。(3)社会影响:寄生虫病的流行可影响社会的稳定和发展。在一些寄生虫病高发地区,居民的生活质量下降,教育、就业等机会受到限制。同时,寄生虫病的传播还可能引发公众的恐慌和社会的不稳定。加强寄生虫病防治的具体措施:(1)加强监测体系建设:建立健全寄生虫病监测网络,及时掌握寄生虫病的流行情况和动态变化。加强对重点人群、重点地区的监测,如对疫区居民、流动人口等进行定期筛查。(2)健康教育:开展广泛深入的健康教育活动,普及寄生虫病防治知识。通过学校、社区、媒体等多种渠道,提高公众的自我保护意识和健康素养。例如,教育人们养成良好的个人卫生习惯,不喝生水、不吃未煮熟的食物等。(3)综合防治措施:针对不同的寄生虫病,采取综合的防治措施。如对于疟疾,要加强防蚊灭蚊、及时治疗患者和带虫者;对于血吸虫病,要控制传染源、切断传播途径(灭螺、加强粪便管理等)和保护易感人群。(4)加强科研投入:加大对寄生虫病研究的资金和人力投入,开展寄生虫的生物学特性、致病机制、诊断方法和防治药物等方面的研究。研发新型的诊断试剂和治疗药物,提高寄生虫病的诊断和治疗水平。(5)部门协作:寄生虫病防治需要卫生、农业、水利、环保等多个部门的协作配合。例如,农业部门负责家畜寄生虫病的防治,水利部门参与改善水源和灌溉系统以减少寄生虫传播媒介的滋生,环保部门加强生态环境保护以减少寄生虫的生存环境。(6)国际合作:寄生虫病是全球性的公共卫生问题,加强国际合作至关重要。与其他国家共享寄生虫病防治经验和技术,共同应对跨国传播的寄生虫病,如输入性疟疾等。六、应用题(分析类)1.某山区农村近年来发现多例不明原因的腹痛、腹泻患者,粪便检查发现有寄生虫卵。经进一步调查,该地区居民有生吃或半生吃溪蟹的习惯。请分析可能感染的寄生虫,并提出相应的防治措施。答案:根据该地区居民有生吃或半生吃溪蟹的习惯以及出现腹痛、腹泻等症状,可能感染的寄生虫是卫氏并殖吸虫。分析:卫氏并殖吸虫的第二中间宿主是溪蟹和蝲蛄,人因食入含有活囊蚴的溪蟹或蝲蛄而感染。囊蚴在小肠内脱囊,童虫穿过肠壁进入腹腔、腹壁等组织器官移行,最后到达肺部发育为成虫。童虫和成虫在体内移行和寄生可引起组织损伤和炎症反应,导致腹痛、腹泻等肠道症状,还可引起咳嗽、咯血等肺部症状。防治措施:(1)控制传染源:对患者进行普查普治,采用吡喹酮等药物进行治疗。同时,检查和治疗患病的家畜和野生动物,减少储存宿主。(2)切断传播途径:①加强卫生宣传教育,改变居民生吃或半生吃溪蟹的习惯,提倡将溪蟹煮熟煮透后食用;②对粪便进行无害化处理,防止粪便污染水源和土壤,减少虫卵的扩散。(3)保护易感人群:加强健康教育,提高居民的自我保护意识,避免食用生的或未煮熟的溪蟹和蝲蛄。2.某建筑工地近期有多名工人出现贫血、乏力等症状,经检查发现粪便中有钩虫卵。请分析造成这种情况的可能原因,并提出防治建议。答案:造成这种情况的可能原因:(1)环境因素:建筑工地的环境往往比较简陋,卫生条件较差。土壤容易被粪便污染,为钩虫卵的发育提供了适宜的环境。如果地面潮湿、温度适宜,钩虫卵可在土壤中发育为感染期幼虫。(2)个人卫生习惯:工人在劳动过程中,可能不注意个人卫生,不勤洗手,接触被污染的土壤后,手上可能沾染钩虫幼虫,经口感染。此外,工人在工作时可能赤脚或穿着凉鞋,皮肤直接接触被污染的土壤,钩虫幼虫可经皮肤钻入人体。(3)防护措施不足:建筑工地可能缺乏必要的防护设施和宣传教育,工人没有意识到钩虫感染的危害,没有采取有效的防

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