测量体征考试题及答案

测量体征考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常成人安静时的脉率是（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.70-90次/分D.80-100次/分2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大3.体温骤升多见于（）A.休克B.极度衰竭C.肝癌D.肺炎球菌性肺炎4.呼吸增快是指呼吸频率超过（）A.16次/分B.18次/分C.20次/分D.24次/分5.可在口腔测量体温的患者是（）A.昏迷者B.腹泻者C.呼吸困难者D.精神异常者6.绌脉常见于（）A.心房颤动患者B.高热患者C.洋地黄中毒患者D.甲状腺功能亢进患者7.测量血压时，应相隔多长时间后同一手臂再次测量（）A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.4分钟8.正常成人腋下温度的范围是（）A.36.0-37.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.7℃D.36.8-37.8℃9.下列哪种情况可使血压值升高（）A.睡眠B.寒冷环境C.高热环境D.卧床10.测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了（）A.保持患者体位不变B.转移患者注意力C.易于计时D.对照呼吸与脉搏的频率二、多项选择题（每题2分，共20分）1.测量体温的部位有（）A.口腔B.腋窝C.直肠D.腹股沟2.影响血压的因素有（）A.年龄B.性别C.运动D.情绪3.异常脉搏的表现有（）A.速脉B.缓脉C.水冲脉D.奇脉4.测量血压的注意事项包括（）A.定期检查血压计B.打气不可过猛过高C.听不清或有异常应重测D.偏瘫患者应在健侧手臂测量5.体温过低可见于（）A.早产儿B.年老体弱C.休克D.严重营养不良6.可使呼吸增快的因素有（）A.发热B.疼痛C.贫血D.甲状腺功能亢进7.脉搏短绌的特点是（）A.心律完全不规则B.心率快慢不一C.心音强弱不等D.脉率少于心率8.下列关于测量体温的叙述，正确的是（）A.口腔温度测量时间为3分钟B.腋下温度测量时间为10分钟C.直肠温度测量时间为3分钟D.体温测量前应将体温计甩至35℃以下9.血压的生理性变化包括（）A.傍晚高于清晨B.右臂高于左臂C.下肢高于上肢D.小儿低于成人10.呼吸减慢可见于（）A.颅内压增高B.巴比妥类药物中毒C.甲状腺功能亢进D.高热三、判断题（每题2分，共20分）1.测量血压时，袖带缠得越紧，测得的血压值越高。（）2.体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时仍高于正常水平，这种热型称为弛张热。（）3.测量呼吸时，应在患者安静状态下进行，观察患者胸部或腹部的起伏，一起一伏为一次呼吸。（）4.成人脉率超过100次/分称为速脉，低于60次/分称为缓脉。（）5.为昏迷患者测量体温时，可采用口腔测量法。（）6.测量血压时，血压计的零点应与心脏、肱动脉在同一水平。（）7.呼吸增快是指呼吸频率超过20次/分。（）8.脉搏短绌时，应由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”“停”口令，计时1分钟。（）9.体温测量前，若体温计水银柱在35℃以下，可直接使用。（）10.测量血压时，若血压计袖带过宽，可使测得的血压值偏低。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述测量血压的注意事项。2.简述异常呼吸的类型有哪些。3.简述体温过高患者的护理措施。4.简述测量脉搏的注意事项。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论测量血压时可能出现误差的原因及处理方法。2.讨论不同热型的临床意义。3.讨论如何为婴幼儿测量体温。4.讨论脉搏异常对患者健康的影响。答案一、单项选择题1.B2.B3.D4.D5.B6.A7.B8.A9.B10.B二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.BCD9.ABCD10.AB三、判断题1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题1.定期检查血压计；打气不可过猛过高；听不清或有异常应重测；偏瘫患者应在健侧手臂测量；袖带松紧适宜，与心脏、肱动脉在同一水平。2.包括呼吸频率异常（增快、减慢）、呼吸深度异常（浅快、深快、深慢）、呼吸节律异常（潮式呼吸、间断呼吸等）、呼吸声音异常（蝉鸣样呼吸、鼾声呼吸）等。3.密切观察体温变化；降温（物理、药物）；补充营养和水分；做好口腔和皮肤护理；卧床休息；心理护理。4.选择合适部位；不可用拇指诊脉；异常脉搏应测1分钟；脉搏短绌应由两人同时测量。五、讨论题1.原因有测量方法不当、血压计故障等。处理：正确测量，定期检查校准血压计，若测量有疑问可重新测量。2.稽留热常见于肺炎球菌肺炎等，弛张热多见于败血症等，间歇热见于疟疾等