护士内科配药制度规范

PAGE护士内科配药制度规范一、总则1.目的为确保内科护理工作中配药环节的准确性、安全性和规范性，保障患者用药安全，特制定本制度规范。2.适用范围本制度适用于本医疗机构内科护理人员在病房、治疗室等场所进行药物配置的工作。3.依据本制度依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《护理操作规程与规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、配药环境与设施要求1.配药场所应设置专门的配药室，保持清洁、明亮、通风良好。配药室应划分清洁区、半清洁区和污染区，并有明显标识。配药室内不得存放与配药无关的物品，严禁非配药人员进入。2.设施设备配备足够数量的药柜、药架，药品应分类存放，并有明显标识。配备专用的配药操作台，表面应光滑、耐腐蚀、易清洁消毒。配备合适的照明设备，确保配药操作时光线充足。配备必要的消毒设备，如紫外线灯、空气消毒机等，定期进行空气消毒。配备冷藏设备，用于存放需要冷藏的药品。三、配药人员资质与职责1.资质要求从事内科配药工作的护士应具备护士执业资格证书，并经过相关配药培训，熟悉各类药物的性质、用法、用量及配伍禁忌。配药人员应每年进行健康体检，取得健康证明后方可上岗。2.职责严格遵守本制度规范及相关操作规程，认真核对医嘱，准确配置药物。负责配药室的清洁、消毒工作，保持配药环境整洁卫生。定期检查药品的质量、有效期等，发现问题及时报告并处理。协助医生、药师做好药物不良反应的监测和报告工作。参与配药相关的培训和考核，不断提高自身业务水平。四、医嘱核对与处理1.医嘱接收护士应及时接收医生下达的医嘱，认真核对医嘱的内容，包括患者姓名、床号、药名、剂量、用法、用药时间等。如发现医嘱存在疑问或不清晰之处，应及时与医生沟通确认，不得擅自更改医嘱。2.医嘱录入将核对无误的医嘱准确录入医院信息系统，确保医嘱信息的准确性和完整性。在录入医嘱时，应严格按照系统提示进行操作，避免误操作。3.医嘱打印根据医嘱录入情况，及时打印输液卡、口服药单等相关配药单据。打印出的单据应字迹清晰、内容准确，不得随意涂改。五、药品管理与摆放1.药品采购药品采购应严格按照医院药品采购管理制度执行，由药学部门统一采购。采购的药品应具有合法资质，确保药品质量合格。2.药品验收药品到货后，配药人员应与药学部门人员共同进行验收。验收内容包括药品的名称、规格、数量、质量、有效期等，核对无误后签字确认。3.药品储存药品应按照药品说明书规定的储存条件进行存放。易氧化、遇光易变质的药品应避光保存；易挥发、易潮解的药品应密封保存；生物制品、血液制品等应冷藏保存。药品应分类存放于药柜、药架上，并有明显标识，便于查找和使用。4.药品摆放原则：按照药品剂型、用途、药理作用等进行分类摆放。注射剂、口服药、外用药应分开存放，并有明显标识。高危药品应单独存放，并有警示标识，实行专人管理。六、配药操作流程1.配药前准备洗手，戴口罩、帽子，必要时穿隔离衣。核对输液卡、口服药单等配药单据与医嘱是否一致。准备好所需的药品、注射器、输液器、溶媒等物品，并检查其质量、有效期等。按照无菌操作原则，打开药品包装，将药品放置于清洁干燥的操作台上。2.配药操作严格遵守无菌技术操作规程，消毒配药操作台。核对药品名称、规格、剂量等，准确抽取或溶解药物。在抽取或溶解药物时，应注意避免药物污染，确保剂量准确。将配好的药物进行再次核对，核对无误后贴上标签，注明患者姓名、床号、药名、剂量、用法、配药时间等信息。配药过程中产生的废弃物应按照医疗废物管理规定进行分类收集、处理。3.配药后核对配药完成后再次核对患者信息、药品信息及配药过程，确保无误。将配好的药物妥善放置，防止混淆或污染。七、特殊药品配药管理1.麻醉药品和精神药品麻醉药品和精神药品的配药应严格按照《麻醉药品和精神药品管理条例》的规定执行。设有专人负责麻醉药品和精神药品的保管、发放和调配工作，实行双人核对制度。使用麻醉药品和精神药品时，应严格登记患者信息、药品名称、剂量、用法等，确保账物相符。2.高危药品高危药品的配药应实行双人核对制度，确保剂量准确、用药安全。配置高危药品时，应在专门的区域进行，并有明显的警示标识。加强对高危药品的使用监测，及时发现和处理潜在的安全隐患。八、配药质量控制1.定期检查护士长应定期对配药室进行检查，包括药品管理、配药操作、环境卫生等方面。检查结果应记录在案，发现问题及时整改。2.质量考核对配药人员的工作质量进行考核，考核内容包括医嘱核对准确性、配药操作规范性、药品管理等方面。考核结果与绩效挂钩，激励配药人员提高工作质量。3.不良反应监测加强对药物不良反应的监测，配药人员在配药过程中如发现患者出现异常反应，应及时报告医生，并协助处理。定期对药物不良反应进行分析总结，采取有效措施减少不良反应的发生。九、培训与教育1.培训计划制定配药人员培训计划，定期组织业务培训，培训内容包括法律法规、专业知识、操作技能等方面。培训计划应根据配药人员的实际情况和工作需求进行制定，确保培训的针对性和实效性。2.培训方式培训方式可采用集中授课、现场演示、案例分析、模拟操作等多种形式。通过培训，使配药人员熟悉相关法律法规和操作规程，提高业务水平和风险防范意识。3.教育内容加强对配药人员的职业道德教育，培养其责任心和敬业精神。定期组织配药人员学习最新的药物知识和配药技术，了解药物的新进展和新要求。十、应急处理1.突发事件应急处置预案制定配药过程中突发事件应急处置预案，如药品过敏反应、药品差错等。预案应明确应急处置流程、责任分工、报告制度等内容，确保在突发事件发生时能够迅速、有效地进行处理。2.应急演练定期组织应急演练，检验和提高配药人员的应急处置能力。演练结束后，对应急演练效果进行评估，总结经验教训，不断完善应急预案。十一、沟通与协作1.与医生的沟通配药人员在配药过程中如发现医嘱存在疑问或不合理之处，应及时与医生沟通，确保用药安全。定期与医生进行业务交流，了解患者的病情变化和用药需求，共同提高医疗服务质量。2.与药师的协作配药人员应与药师密切协作，及时了解药品的相关信息，如药物相互作用、不良反应等。药师应定期对配药工作进行指导和检查，协助解决配药过程中遇到的问题。3.与患者及家属的