西医三基考试试题及答案

西医三基考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪种细胞参与体液免疫？A.T细胞B.B细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞答案：B2.正常成年男性的血红蛋白含量为（）A.90～120g/LB.100～130g/LC.120～160g/LD.140～180g/L答案：C3.心脏的正常起搏点是（）A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维答案：A4.下列哪项属于抗酸药？A.西咪替丁B.奥美拉唑C.氢氧化铝D.多潘立酮答案：C5.衡量组织兴奋性高低的指标是（）A.动作电位B.阈电位C.阈值D.静息电位答案：C6.下列哪种药物可用于缓解有机磷中毒的M样症状？A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.毛果芸香碱答案：A7.人体最重要的呼吸肌是（）A.肋间外肌B.肋间内肌C.膈肌D.腹肌答案：C8.下列哪项不属于糖皮质激素的不良反应？A.高血压B.高血糖C.骨质疏松D.低血糖答案：D9.成年女性的正常体温范围（腋温）是（）A.36.0～37.0℃B.36.1～37.1℃C.36.3～37.3℃D.36.5～37.5℃答案：A10.下列哪种疾病可出现杵状指？A.缺铁性贫血B.冠心病C.支气管扩张D.高血压病答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于人体必需氨基酸的有（）A.缬氨酸B.亮氨酸C.色氨酸D.精氨酸答案：ABC2.下列哪些属于糖皮质激素的生理作用（）A.升高血糖B.促进蛋白质分解C.促进脂肪分解D.增强免疫功能答案：ABC3.下列哪些药物可用于治疗高血压（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.普萘洛尔答案：ABCD4.下列属于内环境组成成分的有（）A.血浆B.组织液C.淋巴液D.细胞内液答案：ABC5.下列哪些属于抗菌药物（）A.青霉素B.头孢菌素C.阿奇霉素D.利巴韦林答案：ABC6.下列哪些因素可影响心输出量（）A.心率B.心肌收缩力C.前负荷D.后负荷答案：ABCD7.下列属于急性炎症的病理变化的有（）A.血管扩张充血B.液体渗出C.白细胞浸润D.组织增生答案：ABC8.下列哪些属于中枢神经系统的组成部分（）A.脑B.脊髓C.脑神经D.脊神经答案：AB9.下列哪些是肝脏的生理功能（）A.物质代谢B.解毒C.分泌胆汁D.造血答案：ABC10.下列哪些属于恶性肿瘤的特征（）A.生长迅速B.浸润性生长C.可发生转移D.细胞分化程度高答案：ABC三、判断题（每题2分，共20分）1.所有的细菌都具有致病性。（）答案：×2.人体散热的主要方式是皮肤散热。（）答案：√3.药物的副作用是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用。（）答案：√4.贫血就是指血液中红细胞数量低于正常范围。（）答案：×5.心脏的传导系统中，房室结的传导速度最慢。（）答案：√6.只要是炎症都需要使用抗生素治疗。（）答案：×7.人体的内环境是指细胞内液。（）答案：×8.糖皮质激素可用于治疗严重感染，但必须同时使用足量有效的抗菌药物。（）答案：√9.体温在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，这种热型称为弛张热。（）答案：√10.肾小球滤过率是指单位时间内两侧肾脏生成的超滤液量。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述高血压的诊断标准。答案：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。家庭自测血压收缩压≥135mmHg和（或）舒张压≥85mmHg可诊断高血压。2.简述抗菌药物的作用机制。答案：抑制细菌细胞壁合成，如β-内酰胺类；影响细胞膜通透性，如多黏菌素；抑制蛋白质合成，如氨基糖苷类；抑制核酸代谢，如喹诺酮类；影响叶酸代谢，如磺胺类。3.简述休克的治疗原则。答案：尽早去除病因，尽快恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，增进心脏功能，恢复人体的正常代谢。包括补充血容量、纠正酸碱平衡失调、血管活性药物应用等。4.简述糖尿病的诊断标准。答案：有典型糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重减轻），任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L；或空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L；或葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L，无典型症状者需另一日重复检测。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论在临床工作中如何合理使用抗菌药物。答案：严格掌握适应证，根据病原菌选用敏感药物；剂量要足、疗程要够，避免滥用和预防用药；注意联合用药指征，防止不良反应；根据患者情况，如肝肾功能调整用药；重视病原学检查，依据结果调整方案。2.讨论如何预防医院感染。答案：加强医院感染管理组织建设；严格执行消毒隔离制度，做好医疗器械、环境等消毒；规范医护人员操作行为，加强手卫生；合理使用抗菌药物；加强对患者及家属的教育，提高防控意识。3.讨论心力衰竭的治疗策略。答案：一般治疗包括休息、限盐等；药物治疗有强心剂增强心肌收缩力，利尿剂减轻水肿，扩血管药物降低心脏负荷；根据病因治疗，如控制高血压等；必要时考虑心脏再同步化治疗等非药物