医学微生物学考试题及参考答案解析

医学微生物学考试题及参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.构成细菌侵袭力的细菌表面结构不包括A、侵袭性酶B、荚膜C、菌毛D、磷壁酸E、Vi抗原正确答案：A答案解析：侵袭性酶不属于细菌表面结构，它是细菌分泌的能损伤机体组织、促使细菌在机体内生存和扩散的酶类，不是构成侵袭力的细菌表面结构；荚膜具有抗吞噬等作用，菌毛可帮助细菌黏附，磷壁酸与细菌黏附等有关，Vi抗原也与细菌的致病性等相关，它们都属于构成细菌侵袭力的细菌表面结构。2.宋内志贺菌感染后A、病情多较重B、多倾向无症状带菌者C、多倾向轻型感染D、多倾向急性中毒型E、多倾向转变为慢性正确答案：C答案解析：宋内志贺菌感染后多倾向轻型感染，其侵袭力相对较弱，所致疾病症状较轻。3.用于甲型肝炎诊断的标志物是A、血清抗HAVB、血清抗-HAVC、甲型肝炎灭活疫苗D、甲型肝炎减毒活疫苗E、人血清丙种球蛋白或胎盘球蛋白正确答案：B4.抗链O(ASO)实验原理是A、皮内中和试验B、定量凝集试验C、皮内迟发超敏反应D、Ⅰ型超敏反应E、体外中和试验正确答案：E答案解析：抗链O实验是利用链球菌溶血素O可被相应抗体中和的原理，在体外进行中和试验，测定血清中抗链O抗体的含量，所以是体外中和试验。5.HIV编码gp120糖蛋白的基因是A、polB、envC、gagD、revE、nef正确答案：B答案解析：HIV的env基因编码包膜糖蛋白前体，经蛋白酶裂解后形成gp120和gp41两种糖蛋白，gp120可与宿主细胞表面的CD4分子结合，介导病毒吸附于靶细胞。pol基因编码逆转录酶、整合酶和蛋白酶；gag基因编码核心蛋白；rev基因调控病毒结构蛋白和调节蛋白的表达；nef基因产物负性调节HIV的复制。6.一肿瘤病人，咳嗽1个月，低热，脓痰，痰标本中可见黑色颗粒状菌落，该患者可能感染的是A、结核分枝杆菌B、衣氏放线菌C、星形诺卡菌D、巴西诺卡菌E、白假丝酵母菌正确答案：C答案解析：该题中患者脓痰标本可见黑色颗粒状菌落，这是星形诺卡菌感染痰液的特征性表现。结核分枝杆菌感染痰液一般为黏液痰或脓性痰等；白假丝酵母菌感染痰液多为白色黏稠痰；衣氏放线菌感染可形成硫磺样颗粒，但不是黑色颗粒；巴西诺卡菌感染与星形诺卡菌表现有差异，通常不是这种典型的黑色颗粒状菌落。所以综合判断该患者可能感染的是星形诺卡菌。7.以噬菌体为媒介将供体菌的DNA片段转移到受体菌，使其获得新的遗传性状，这种基因转移方式称为A、转化B、转染C、转导D、接合E、基因转位正确答案：C答案解析：转导是指以噬菌体为媒介将供体菌的DNA片段转移到受体菌，使其获得新的遗传性状。转化是受体菌直接摄取供体菌的游离DNA片段；转染是指噬菌体的DNA感染细菌细胞的过程；接合是细菌通过性菌毛相互连接沟通，将遗传物质从供体菌转移给受体菌；基因转位是一种需要载体蛋白参与，消耗能量的物质运输方式，同时伴有基因转移。8.脊髓灰质炎病毒的最常见感染类型是A、慢性感染B、潜伏感染C、顿挫感染D、急性感染E、隐性感染正确答案：E答案解析：脊髓灰质炎病毒最常见的感染类型是隐性感染，约90%的感染者表现为隐性感染，不出现临床症状。急性感染可出现典型的脊髓灰质炎临床表现。潜伏感染一般不是脊髓灰质炎病毒的常见感染形式。顿挫感染是指病毒进入宿主细胞后，如细胞不能为病毒增殖提供所需的酶、能量及必要的成分，则病毒就不能合成本身的成分，或者虽合成部分或全部病毒成分，但不能装配和释放出有感染性的病毒颗粒。慢性感染也不是脊髓灰质炎病毒的常见感染类型。9.患者，男，25岁，扁桃体摘除术后，出现发热，心力衰竭症状。血培养结果在血平板上有草绿色溶血环的小菌落，镜检为革兰阳性链状球菌。诊断为亚急性心内膜炎，该细菌来自何处A、鼻咽腔B、眼结膜C、结肠D、皮肤E、尿道正确答案：A答案解析：草绿色链球菌是口腔中常见的细菌，扁桃体摘除术后患者，细菌可从鼻咽腔进入血液引起亚急性心内膜炎。皮肤感染常见的细菌多为金黄色葡萄球菌等；结肠感染常见的细菌如大肠杆菌等；尿道感染常见的细菌如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等；眼结膜感染常见的细菌种类多样，但草绿色链球菌一般不是主要的感染菌。所以该细菌来自鼻咽腔。10.感染过程中一般不通过血流播散的细菌是A、痢疾志贺菌B、大肠埃希菌C、伤寒沙门菌D、肖氏沙门菌E、以上都不是正确答案：A答案解析：痢疾志贺菌主要侵犯肠黏膜，一般不通过血流播散，其致病物质主要为侵袭力和内毒素，很少产生外毒素。而大肠埃希菌、伤寒沙门菌、肖氏沙门菌等在感染过程中可通过血流播散引起败血症等全身性感染。11.与非洲儿童恶性淋巴瘤有关的病原体是A、EBVB、VZVC、CMVD、HSV-ⅡE、HSV-Ⅰ正确答案：A答案解析：EBV（EB病毒）与非洲儿童恶性淋巴瘤（Burkitt淋巴瘤）密切相关。VZV是水痘-带状疱疹病毒，主要引起水痘和带状疱疹；CMV是巨细胞病毒，可引起多种感染；HSV-Ⅱ主要引起生殖器疱疹等；HSV-Ⅰ主要引起口唇等部位的疱疹。12.从粪便中分离的肠道杆菌，如果不分解乳糖，分解葡萄糖产酸产气，产生硫化氢，该菌最可能是A、痢疾志贺菌B、大肠埃希菌C、伤寒沙门菌D、肖氏沙门菌E、以上都不是正确答案：D答案解析：肖氏沙门菌不分解乳糖，分解葡萄糖产酸产气，大多能产生硫化氢，符合题目描述。痢疾志贺菌不分解乳糖和葡萄糖产酸不产气；大肠埃希菌分解乳糖产酸产气；伤寒沙门菌分解葡萄糖产酸不产气或产少量气体，硫化氢阴性。13.28岁，男性。近半年来反复上腹中部、剑突下隐痛。体型偏瘦，无黑便，疑似幽门螺杆菌感染；行胃镜观察，发现幽门周围有3个约0.2～0.3cm浅表炎性灶，取一小块炎性区域的胃黏膜组织进行下列哪种快速诊断A、涂片，革兰染色法B、尿素酶试验C、培养，观察菌落形态及颜色D、ELISAE、检测空泡毒素正确答案：B答案解析：尿素酶试验是检测幽门螺杆菌感染的快速、简便方法，取胃黏膜组织进行尿素酶试验，若为阳性则提示幽门螺杆菌感染。涂片革兰染色法一般不用于幽门螺杆菌的快速诊断；培养观察菌落形态及颜色时间较长，不是快速诊断方法；ELISA主要用于检测抗体等，不是直接检测幽门螺杆菌的快速方法；检测空泡毒素也不是快速诊断幽门螺杆菌感染的常用方法。14.测定机体对结核分枝杆菌有无免疫力的方法是A、结核菌素试验B、WidalC、神奈川试验D、SchickE、平板毒力试验正确答案：A答案解析：结核菌素试验是用结核菌素来测定机体对结核分枝杆菌有无免疫力的一种试验。通过皮内注射结核菌素，观察注射部位的反应情况来判断机体是否感染过结核分枝杆菌以及是否具有免疫力。Widal试验用于检测伤寒杆菌感染；神奈川试验用于副溶血性弧菌的鉴定；Schick试验用于检测白喉杆菌的易感性；平板毒力试验主要用于评估细菌的毒力等，均与测定机体对结核分枝杆菌的免疫力无关。15.SiteofactivityforpenicillinA、noneB、leavageC、integrityD、synthesisE、synthesis正确答案：D16.可产生芽胞的动物源性细菌是A、布鲁氏菌B、蜡样芽胞杆菌C、炭疽杆菌D、鼠疫杆菌E、枯草芽胞杆菌正确答案：C答案解析：炭疽杆菌是可产生芽胞的动物源性细菌。炭疽杆菌在有氧条件下可形成芽胞，芽胞抵抗力强。鼠疫杆菌无芽胞；布鲁氏菌无芽胞；蜡样芽胞杆菌不是动物源性细菌；枯草芽胞杆菌不是动物源性细菌。17.目前能在细胞培养中增殖A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV正确答案：A18.检测病毒抗体的三种方法是A、中和试验、补体结合试验、血凝试验B、中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验C、ELISA、PCR、血凝抑制试验D、中和试验、血凝试验、免疫电泳技术E、ELISA、凝胶免疫扩散实验、PCR正确答案：B答案解析：中和试验是通过检测病毒中和抗体来判断机体是否感染过病毒及免疫状态，补体结合试验也是经典的检测病毒抗体的方法，血凝抑制试验同样可用于检测病毒抗体，这三种方法在病毒抗体检测中较为常用。A选项中血凝试验不是检测病毒抗体的方法；C选项中PCR是检测病毒核酸的方法，不是检测抗体的；D选项中免疫电泳技术不是检测病毒抗体常用的三种方法；E选项中凝胶免疫扩散实验不是检测病毒抗体常用的三种方法，PCR是检测核酸的。19.普氏立克次体增殖分布的特点A、在细胞质和核内存在B、在细胞吞噬溶酶体中存在C、在细胞近核处成堆存在D、在细胞外黏附存在E、在细胞质内分散存在正确答案：E20.产气荚膜梭菌的培养特点是A、血平皿上产生β溶血环B、牛乳培养基中产生“汹涌发酵”C、在含亚碲酸钾的培养基中菌落变黑D、分离培养用SS培养基E、培养中需加入煌绿正确答案：B答案解析：产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸，使酪蛋白凝固，同时产生大量气体，将凝固的酪蛋白冲成蜂窝状，气势凶猛，称“汹涌发酵”，这是产气荚膜梭菌的典型培养特点。选项A中β溶血环不是产气荚膜梭菌特有的；选项C是破伤风梭菌的特点；选项D中SS培养基主要用于分离肠道致病菌，不用于产气荚膜梭菌；选项E中培养产气荚膜梭菌一般不需要加入煌绿。21.细菌的耐药性突变特点是A、基因突变是随机发生的B、抗菌药物的使用与细菌耐药性突变无关C、细菌的耐药性基因突变可发生回复突变D、细菌的耐药性基因突变具有相对稳定性E、以上都是正确答案：E答案解析：细菌的耐药性突变特点包括：基因突变是随机发生的，抗菌药物的使用只是对耐药菌起到选择作用，而不是诱导其发生耐药性突变，即抗菌药物的使用与细菌耐药性突变无关；细菌的耐药性基因突变可发生回复突变；细菌的耐药性基因突变具有相对稳定性。所以以上选项均正确，答案为E。22.潜伏于骶神经节的是A、单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)B、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)C、水痘带状疱疹病毒(VZV)D、巨细胞病毒(CMV)E、EB病毒正确答案：B答案解析：潜伏于骶神经节的是单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)。HSV-Ⅱ主要潜伏于骶神经节，当机体免疫力下降等情况下可引起生殖器疱疹等疾病复发。23.有关典型艾滋病期的描述，下列哪项是错误的A、病人血中CD4+T细胞明显下降B、病人HIV数量降至较低水平C、出现各种致命性机会感染D、出现各种恶性肿瘤，如卡波西肉瘤等E、如不治疗预后极差正确答案：B答案解析：典型艾滋病期时病人血中CD4⁺T细胞明显下降，HIV数量明显升高，而非降至较低水平。此时会出现各种致命性机会感染以及各种恶性肿瘤如卡波西肉瘤等，如不治疗预后极差。24.第一期梅毒的典型临床体征是A、硬性下疳B、梅毒疹C、动脉瘤D、脊髓痨E、全身麻痹正确答案：A答案解析：第一期梅毒主要表现为硬性下疳，通常在感染梅毒螺旋体后2-4周出现，开始为小红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面发生坏死形成单个直径为1-2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡，边界清楚，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物，内含大量梅毒螺旋体，传染性极强。梅毒疹为二期梅毒的表现；动脉瘤、脊髓痨、全身麻痹为三期梅毒的表现。25.协助诊断立克次体病的交叉凝集试验是A、反向间接血凝试验B、正向间接血凝试验C、冷凝集试验D、外斐反应E、肥达试验正确答案：D答案解析：外斐反应是利用变形杆菌OX19、OX2、OXk菌株的菌体抗原代替立克次体抗原，与患者血清做凝集反应，辅助诊断立克次体病。反向间接血凝试验、正向间接血凝试验主要用于检测特定抗原或抗体等；冷凝集试验主要用于支原体肺炎等的辅助诊断；肥达试验用于伤寒和副伤寒的辅助诊断。26.感染性核酸的特点是A、容易被细胞摄取B、感染性强于病毒体C、感染的宿主范围比病毒体广D、感染性核酸不能进入宿主细胞E、不易被细胞外面的体液及细胞膜上的核酸酶降解正确答案：C27.有关荚膜描述，错误的是A、一般在机体内形成B、化学成分为多糖或多肽C、可增强细菌对热的抵抗力D、具有抗吞噬作用E、具有免疫原性，可用于鉴别细菌正确答案：C答案解析：荚膜的作用包括具有免疫原性可用于鉴别细菌、具有抗吞噬作用、一般在机体内形成、化学成分为多糖或多肽等，而荚膜并不能增强细菌对热的抵抗力，反而荚膜菌在有荚膜的情况下对热的抵抗力比无荚膜菌弱。28.关于狂犬病病毒叙述正确的是A、病死率低B、在动物脑组织中感染均形成内基小体C、病毒在末梢神经细胞内增殖D、动物发病前5天内唾液中含有病毒E、潜伏期短正确答案：D29.引起第7