2025年度手术室年底工作总结及2026年工作计划

2025年度手术室年底工作总结及2026年工作计划撰写日期：2025年12月31日汇报人：XXX一、年度工作回顾1.主要工作完成情况

(1)核心职责履行情况

2025年度，手术室围绕“安全、高效、规范、优质”的核心目标，圆满完成了全年预定的手术安排及应急保障任务。全年共完成手术室日常手术共计2,380例，同比增长8%，其中包含大量复杂手术与高风险操作，如心脏手术、神经外科手术、微创手术等。在保障手术安全的前提下，手术室通过精细化管理与流程优化，显著提升了手术室的运行效率与服务质量。全年共安排手术室人员值班365天，无重大手术室运行事故。手术室与临床科室有效协作，确保了手术室资源的合理配置和使用，全年手术室使用率保持在92%以上，显示出较高的利用率及配合度。重点任务完成进度

作为手术室骨干成员，本人在本年度积极参与并完成了多项重点任务，主要包括：

手术室流程标准化建设：推动手术室操作流程的优化，实现手术室流程标准的全面升级，全年共修订和优化流程6项，涉及术前准备、术中记录、术后清理等多个环节。

手术室感染控制管理：强化对手术室环境及器械的灭菌管理，严格实施手术室感染控制体系，全年无手术室感染事件发生。

手术室信息化系统升级：配合医院信息化建设要求，顺利完成了手术室电子化调度系统与手术记录系统的对接工作，显著提高了手术室的信息化管理水平。

应急手术保障能力提升：在应对突发疫情及重大事故时，手术室一线人员高效响应，全年共完成45例应急手术，保障了患者的生命安全。日常工作执行情况

手术室日常工作包括术前准备、术中协助、术后清理、器械维护、人员排班、感染控制等多项内容。本人在日常工作中始终坚持高标准、严要求，确保各项任务高效有序开展。具体包括：

严格执行术前准备流程，确保手术室环境符合手术标准，全年完成术前准备2,160次，无一例因准备不足导致的手术延误。

积极配合手术团队完成术中协助，保障手术顺利进行。

每日检查手术室器械的使用与维护情况，全年器械完好率保持在98%以上。

参与手术室日常排班工作，确保人员调度及时合理，全年排班准确率达100%。2.工作亮点与成果

(1)突出业绩与创新

-2025年度手术室通过引入智能化手术室管理系统，实现手术排程、器械借用与使用、患者信息核对等功能的自动化管理，提高工作效率约20%，并减少人为错误发生率。

-优化手术室环境管理流程，在感染控制方面取得显著成效，全年平均微生物检测合格率达99.5%，较上年提升1.2个百分点。

-开展“手术室流程微创”项目，通过简化非必要操作环节，提高手术室整体运转效率。该措施在3个科室试点后取得良好效果，平均单台手术时间减少10分钟以上。重要项目或活动

与麻醉科联合开展“手术麻醉一体化协作”项目，实现术前术中信息无缝对接，提升了跨部门协作效率及患者满意度。

参与医院“手术质量提升年”活动，组织协调并落实手术室质量控制体系，建立手术室质量评估指标体系，全年实现手术室流程符合率100%。

开展“手术室人员培训月”活动，组织全体手术室人员在线学习与线下实操培训，培训覆盖率达100%，培训满意度达96%。获得的荣誉与认可

个人荣获医院“年度最佳手术室协调员”称号，获得全院通报表扬。

手术室团队在2025年度“医疗质量提升优秀团队”评选中荣获二等奖。

在全院安全质量检查中，手术室连续三次获得“优秀运行单位”称号，展现了良好的团队协作能力和专业素养。3.关键数据支撑

下表汇总了2025年度手术室的重要运行数据及相关成果，从中可清晰看出工作成效。指标2025年度完成情况2024年度完成情况同比增长年度手术总量2,380例2,208例+8.25%手术室使用率92.3%89.5%+2.8%手术取消率0.3%0.8%-62.5%手术室设备完好率98.9%98.5%+0.4%手术室平均每日准备次数6.5次6.1次+6.5%手术室平均单台手术时间95分钟100分钟-5%病人满意度调查平均得分98.2分96.5分+1.7分二、能力提升与学习成长1.专业技能提升

(1)新知识学习

全年共参与学习手术室相关知识课程7门，包括：

-手术室感染控制与消毒规范

-新型手术器械使用与维护

-手术麻醉配合新理念

-手术室应急处理流程优化

-手术室院感监测系统操作

-手术室信息化平台使用

-手术室质量管理标准解读通过系统学习，本人对手术室各环节流程有了更为宏观的理解，尤其是在无菌操作规范、疫情期间特殊手术流程、手术质量管理等方面的专业能力显著提升。培训技能参与

全年共参加手术室相关培训12次，包括：

手术室设备操作培训（3次）

手术室感染控制培训（2次）

手术室急救技能演练（4次）

手术室流程优化工作坊（2次）

手术室信息化操作培训（1次）通过培训，本人在手术室设备操作、急救流程、流程优化等方面实现了技能提升，为手术室的高效运转提供了技术保障。资格证书获取

本人在本年度顺利通过手术室质量管理师资格认证考试，获得认证证书（证书编号：XXXXX），并在工作中积极应用相关知识，推动手术室质量管理体系的标准化建设。2.综合素质发展

(1)沟通协调能力

在项目推进过程中，本人注重与临床科室、护理部、信息科等多方沟通协调，确保手术室运行与医院整体目标保持一致。全年共组织召开协调会议18次，不仅提升了沟通效率，也增强了理解与合作。团队协作能力

在手术室团队中，本人担任协调小组组长，负责日常协调与任务分配。通过合理分工与高效沟通，手术室团队的协作能力不断提升，全年团队协作满意度达97%。解决问题能力

面对突发情况，本人能迅速响应并妥善处理。例如，在一次大型开放手术中，因麻醉科延迟不到，导致手术室准备时间紧张，本人及时协调其他手术安排，确保整体流程顺畅，避免了影响后续手术的情况发生。此类问题处理经验，不仅提升了应急响应能力，也增强了责任担当意识。3.继续教育情况

(1)培训学习经历

-参加中国手术室管理协会组织的“手术室质量管理”线上培训课程

-与医院内多个部门联合举办“手术室流程优化研讨会”

-出席市级手术室管理论坛并进行专题发言自我学习计划

全年共阅读手术室管理类书籍3本，包括：

《手术室感染控制实践手册》

《手术室流程优化与管理》

《现代手术室信息化管理》同时，本人还通过在线学习平台，系统学习了手术室信息化管理、医疗质量控制等相关课程，进一步夯实了理论基础。经验交流分享

本人主动参与手术室工作经验交流会，并在2025年度医院手术室质量大会上分享了“手术室流程标准化建设”的经验，获得广泛关注与好评。通过交流，本人不仅提升了自身专业素养，也为团队提供了有用的经验参考。三、问题分析与反思1.工作中存在的不足

(1)能力短板

尽管在本年度取得了诸多进展，但本人仍存在一定的能力短板，特别是在手术室信息化系统深度应用方面，未能充分发挥系统的高效率特性，导致部分任务仍依赖传统方式完成，影响整体工作效率。工作效率问题

在某些复杂手术安排中，手术室资源调配仍存在一定的滞后性，导致个别手术因时间衔接不佳而延误，需进一步提升资源调配的响应速度与精准度。协同配合方面

虽然手术室与临床科室协作良好，但在部分紧急情况下，仍存在信息传递不及时、协调机制不完善的情况，影响了整体手术流程的及时性与规范性。2.面临的困难与挑战

(1)外部环境因素

-医护人员短缺：在一些繁忙时期，手术室人力配置不足，影响手术安排的灵活性与操作人员的稳定性。

-患者数量增加：随着医院就诊量持续上升，手术室的工作负荷显著增加，对流程管理、设备维护、人员排班等提出了更高要求。资源条件限制

设备更新缓慢：尽管已引入部分新型设备，但整体仍存在部分老旧设备未能及时更换，限制了手术室的信息化与智能化水平提升。

信息化支持不足：系统的使用尚不成熟，部分功能尚未完全发挥，如自动生成手术排程、智能提醒等，未能实现真正的智慧化管理。体制机制约束

流程协同机制不完善：部分流程尚未形成闭环管理，如术前准备、术中巡查、术后清点等环节之间的衔接仍有待优化。

评价体系不健全：当前对手术室工作的评价缺乏科学性和系统性，无法准确反映团队运行效率、服务质量和流程管理水平。3.改进方向思考

(1)问题根源分析

上述问题的根源主要在于以下方面：

-部分服务流程未实现全面数字化，信息化系统未能完全覆盖手术室运行各环节。

-缺乏全面的培训与考核机制，部分人员对新技术、新流程的掌握程度不足。

-管理制度不够完善，未能及时适应手术量增长及人员变动等新情况。改进措施设想

针对上述问题，本人提出以下改进措施：

推进信息化系统深度应用：加强信息化系统的培训与推广，提高系统使用率至100%，推动智能化排程和提醒功能上线。

优化手术室流程管理：通过重新梳理术前、术中、术后的关键流程，形成统一的手术室管理流程标准，提升各环节之间的衔接效率。

健全教育培训体系：建立手术室人员定期培训与考核机制，确保所有人员掌握最新的手术室管理知识和技术规范。

完善医疗器械管理制度：引入更多新型设备，并建立统一的设备使用与维护台账，提高管理效率与设备使用率。

建立科学评价体系：制定手术室运行质量评估标准，从手术准备、流程执行、患者满意度等多个维度进行评价，提升管理工作科学化水平。需要支持的事项

为实现上述改进目标，本人建议医院在以下方面提供支持：

增加信息化系统投入，推动系统功能持续优化；

增设手术室专业培训课程，提高团队整体专业素养；

增强手术室设备更新力度，提升手术室综合能力；

建立手术室与临床科室的常态化沟通机制，促进流程优化与协同配合。四、下一年度工作计划1.总体工作目标

(1)年度工作方向

2026年度，手术室的工作将继续以“安全、高效、规范、优质”为核心，重点推进以下工作：

-推进手术室全流程管理标准化建设，提升手术室运行效率与质量；

-深化手术室信息化系统应用，实现智能化手术排程与数据管理；

-加强手术室人员培训与考核，提升团队整体专业素质；

-优化手术室应急机制，提升应对突发事件的能力。主要预期成果

实现手术室信息化系统使用率达到100%；

手术室流程标准化建设覆盖所有手术类型，提升流程执行效率；

手术室使用率达到95%以上，进一步提升利用效率；

手术室技能考核成绩全年平均提升5%；

手术室团队协作满意度提升至98%以上。工作重点领域

信息化系统全面推广与优化

流程标准化建设与实施

团队建设与培训机制完善

应急保障体系建立与提升2.具体工作计划

(1)月度/季度计划

2026年度手术室的工作计划按月、季度细化安排，具体如下：第一季度：

-完成手术室信息化系统的全面推广，确保所有人员熟练使用系统；

-组织第一季度手术室流程优化工作，针对发现的流程短板进行重点整改；

-组织手术室基础技能强化训练周，提升团队整体操作熟练度。第二季度：

-实施手术室流程标准化改进计划，完成4项流程优化；

-开展手术室应急演练月，提升团队在突发情况下的响应能力；

-参与医院组织的手术质量管理项目评选，争取获得先进团队称号。第三季度：

-进行每月一次的手术室运行质量分析会，从手术准备、执行、清理等环节分析问题并提出整改措施；

-启动手术室人员技能等级认定工作，建立统一的考核标准；

-推进手术室设备维护计划，确保设备状态良好，提高使用效率。第四季度：

-完成全年手术质量管理目标回顾与总结，形成2026年度计划依据；

-组织手术室团队年度总结大会，表扬先进、总结经验、规划改进方向；

-与信息科密切合作，推进手术室数据整合与分析平台建设，实现更智能化的数据管理。重点项目安排

2026年度将重点推进以下项目：

手术室信息化智慧管理平台升级

项目目标：建立更加完善的信息化平台，涵盖手术安排、术中记录、术后反馈等功能，提高手术室运行效率。全流程标准化建设

项目目标：实现从术前准备到术后清理的全流程标准化管理，提高运行一致性与质量达标率。人员技能等级认定体系建立

项目目标：制定技能等级认定标准，提升团队人员专业素养，确保每位成员都能胜任岗位职责。手术室应急响应机制完善

项目目标：建立完善的应急响应流程，确保在突发情况时能迅速启动，提高医院整体应急能力。创新工作设想

2026年度将推动手术室创新发展，包括：

引入手术室智能风险预警系统，实现关键节点的自动监控与预警；

推行“手术室-麻醉科”一体化管理模式，因为当前麻醉与手术之间的流程衔接仍存在一定滞后，推进联合管理可有效提升效率。

试点患者术前预检数字化服务，利用信息化手段提升术前准备效率，降低术前延误率。

推动手术室数据可视化平台的建立，通过数据分析提升管理决策的科学性与精确性。3.个人发展计划

(1)能力提升目标

-2026年度计划提升自身手术室流程管理能力，结合实际操作与理论学习，持续优化流程管理策略；

-提高信息化系统使用熟练度，达到独立操作与系统优化能力；

-提升手术室应急处理能力，通过实战演练和模拟训练，强化应变能力。学习培训计划

参加国家医疗卫生信息化管理培训（计划2026年3月举行）；

学习手术室质量管理高级课程（计划2026年6月完成）；

与信息科、麻醉科等部门开展联合培训项目，提