2025年护理安全警示教育考试试题及答案

2025年护理安全警示教育考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.某患者因“高血压”入院，护士执行口服降压药时发现患者不在病房，正确处理方式是A.将药物放在床头柜后告知家属B.联系患者返回病房当面服用C.交给同病房患者转交D.暂时收起药物，30分钟后再次核对发放答案：D2.新生儿病房进行蓝光治疗时，护士需重点观察的内容不包括A.患儿皮肤颜色变化B.眼罩是否完全覆盖双眼C.体温监测频率D.家属陪护时长答案：D3.某术后患者使用镇痛泵，护士发现镇痛泵连接管有打折，首先应采取的措施是A.立即重新固定管路B.关闭镇痛泵电源C.通知医生调整用药D.记录管路状态并交班答案：A4.急诊科接收一位意识模糊患者，无家属陪同且无身份信息，护士进行身份识别时应A.使用“无名氏+就诊时间”作为临时标识B.仅核对急诊挂号单信息C.等待家属到达后再执行护理操作D.以病房床号作为身份标识答案：A5.关于静脉输液外渗的预防，错误的做法是A.对高渗药物选择中心静脉置管B.穿刺前评估血管弹性及充盈度C.输液过程中每2小时巡视1次D.告知患者穿刺侧肢体避免剧烈活动答案：C（应每30分钟巡视1次）6.某科室发生护理不良事件后，护士长组织讨论时应重点分析的是A.责任人的主观过错B.系统流程中的漏洞C.患者及家属的反应D.事件造成的经济损失答案：B7.为昏迷患者进行口腔护理时，最需警惕的风险是A.口腔黏膜损伤B.误吸导致窒息C.棉球遗留在口腔内D.患者不配合造成操作困难答案：B8.使用胰岛素笔为患者注射时，错误的操作是A.注射前检查笔芯有效期B.选择腹部注射时避开脐周5cmC.注射后立即拔针不按压D.注射部位轮换记录在专用表格答案：C（需停留10秒再拔针）9.新生儿暖箱使用时，箱温设置的主要依据是A.患儿出生体重B.病房环境温度C.家属要求D.护士操作习惯答案：A10.某患者因“糖尿病足”需行截肢手术，术前安全核查的关键内容不包括A.患者姓名、床号、住院号B.手术部位标记是否清晰C.患者空腹血糖值D.术中所需特殊器械准备情况答案：C（属于术前评估内容，非安全核查核心）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.高警示药品管理的“五专”要求包括A.专人管理B.专用账册C.专区存放D.专用标识E.专册登记答案：ABCD（注：实际管理中“五专”通常指专人、专柜、专账、专用标识、专册，此处根据最新规范调整）2.预防患者跌倒的环境措施包括A.病房地面保持干燥无杂物B.床栏在患者活动时完全放下C.夜间开启地灯照明D.卫生间安装扶手E.病床高度与患者膝盖平齐答案：ACDE3.输血过程中需监测的内容包括A.患者生命体征变化B.输血速度是否符合要求C.血液有无溶血、凝块D.穿刺部位有无渗血E.患者主观感受（如寒战、瘙痒）答案：ABCDE4.手卫生的指征包括A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后E.接触患者后答案：ABCDE5.手术安全核查的“三方”是指A.手术医师B.麻醉医师C.手术室护士D.患者家属E.住院总医师答案：ABC6.新生儿身份识别的特殊要求包括A.出生后30分钟内佩戴双腕带B.腕带信息包括母亲姓名、床号C.进行任何操作前双人核对D.沐浴时可暂时取下腕带E.转科时与接收方双人核对答案：ABCE7.预防压疮的“六勤”措施包括A.勤观察B.勤翻身C.勤按摩D.勤擦洗E.勤整理答案：ABDE（注：最新指南取消“勤按摩”，因可能加重组织损伤）8.护理文书书写的基本要求包括A.客观真实B.及时准确C.修改时划双横线D.签全名E.使用医学术语答案：ABDE（修改应划单横线，保留原记录）9.急救药品管理的“五定”包括A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒E.定期检查维修答案：ABCE10.预防导管脱落的措施包括A.选择合适的固定方式B.告知患者及家属导管重要性C.每班评估导管深度D.躁动患者使用约束带E.翻身时先固定导管再移动患者答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1.执行口头医嘱时，护士需复述一遍确认后再执行，抢救结束后6小时内补记。（√）2.为昏迷患者鼻饲时，应将床头抬高30°-45°，喂食后保持半卧位30分钟。（√）3.胰岛素与其他注射剂可放置同一治疗盘内，只要标识清晰。（×）（需单独放置）4.患者发生药物过敏性休克时，应立即停止用药，保持静脉通路，皮下注射0.1%肾上腺素1ml。（×）（成人首剂0.3-0.5ml）5.输血开始后15分钟内，应减慢滴速并密切观察患者反应。（√）6.使用PDA扫码核对时，若系统提示错误，可人工核对后执行。（×）（必须查明原因，禁止跳过）7.新生儿暖箱湿度应维持在55%-65%，温度根据体重调整，体重＜1000g者箱温34-36℃。（√）8.患者外出检查时，携带的静脉输液可由家属自行看护。（×）（需护士或经培训的人员陪同）9.多重耐药菌患者的医疗废物应使用双层黄色垃圾袋，标注感染性废物。（√）10.护理不良事件分级中，Ⅰ级为警告事件（非预期的死亡或严重功能障碍），Ⅱ级为不良后果事件（造成伤害）。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述护理安全“核心制度”包括哪些内容（至少列出8项）。答案：分级护理制度、查对制度、值班与交接班制度、抢救工作制度、手术安全核查制度、分级管理制度、护理不良事件报告制度、患者身份识别制度、药品管理制度、重点环节管理制度（任选8项）。2.说明输血“三查八对”的具体内容。答案：三查：查血制品的有效期、血制品的质量、输血装置是否完好；八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量。3.列举预防老年患者跌倒的5项护理措施。答案：①进行Morse跌倒风险评估（≥45分高风险）；②高风险患者佩戴防跌倒标识；③病房环境保持无障碍物、地面防滑；④指导使用助行器，活动时有人陪同；⑤夜间保持照明，床栏拉起；⑥告知常用物品放置在患者易取处；⑦评估患者用药（如镇静剂、降压药）的副作用（任选5项）。4.简述静脉输液时发生空气栓塞的紧急处理步骤。答案：①立即停止输液，通知医生；②将患者置于左侧头低足高位，使空气聚集在右心室尖部；③给予高流量氧气吸入（6-8L/min）；④监测生命体征，必要时进行中心静脉导管抽气；⑤记录事件经过及处理措施；⑥上报不良事件。5.说明手术患者“手术部位标识”的具体要求。答案：①由手术医师在患者清醒时用不易脱落的记号笔标记；②标记内容包括手术部位（如“左膝”）及“+”符号；③涉及双侧、多部位或多间隙的手术（如肾脏、乳房）必须标记；④患者进入手术室前需与巡回护士双人核对标识；⑤昏迷/镇静患者由手术医师、麻醉医师、护士三方核对后标记。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：78岁男性患者，诊断“脑梗死、高血压3级”，入院时Morse跌倒评分52分（高风险），护士给予防跌倒宣教并悬挂标识。夜间23:00，患者自行起床如厕时跌倒，右侧股骨颈骨折。请分析：（1）事件发生的主要原因；（2）护士应采取的紧急处理措施；（3）针对性预防改进措施。答案：（1）原因：①未落实高风险患者的防跌倒措施（如未协助如厕、未使用床栏）；②宣教效果未确认（患者未掌握正确如厕方法）；③夜间巡视间隔过长（未及时发现患者活动）；④环境因素（如卫生间照明不足、未安装扶手）。（2）处理措施：①立即评估患者意识、生命体征及受伤部位（检查有无骨折、出血）；②保持患者平卧位，避免移动患肢；③通知医生进行X线检查；④建立静脉通路，必要时给予镇痛；⑤记录跌倒时间、地点、经过及处理；⑥2小时内上报护理部。（3）改进措施：①高风险患者落实“一对一”陪护或专人巡视（每30分钟1次）；②如厕时必须有人搀扶，床栏全程拉起；③夜间开启地灯，卫生间加装扶手及防滑垫；④加强跌倒风险评估后的措施落实核查（每日评估并记录）；⑤对护士进行防跌倒流程培训及考核。案例2：某护士为“2型糖尿病”患者执行胰岛素注射，核对时发现治疗单姓名为“张力”，而患者腕带姓名为“张立”，护士未进一步确认即注射。30分钟后患者出现低血糖昏迷，经查系同名同姓患者错误注射。请分析：（1）事件的主要护理过错；（2）低血糖昏迷的紧急处理；（3）预防同类事件的关键措施。答案：（1）过错：①未严格执行“双人核对”制度（仅单人核对）；②发现姓名音同字不同时未进一步确认（如核对住院号、出生日期）；③未使用两种以上身份识别方式（仅核对姓名）；④未落实“三查七对”（注射前未再次核对）。（2）处理：①立即停止注射，监测血糖（指尖血糖＜3.9mmol/L）；②清醒患者口服15-20g葡萄糖（如含糖饮料、饼干）；③昏迷患者静脉注射50