2025年护士心脏复苏考试题及答案

2025年护士心脏复苏考试题及答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.成年患者发生心脏骤停，现场无除颤仪时，基础生命支持（BLS）的正确顺序是A.开放气道→人工呼吸→胸外按压B.胸外按压→开放气道→人工呼吸（C-A-B）C.人工呼吸→胸外按压→开放气道D.检查意识→人工呼吸→胸外按压2.关于胸外按压的操作要点，正确的是A.按压部位为胸骨上1/3与中1/3交界处B.按压频率80-100次/分C.按压深度成人5-6cm，儿童约5cm，婴儿约4cmD.按压与放松时间比为1:23.双人实施心肺复苏（CPR）时，成人患者按压与通气的比例应为A.15:2B.30:2C.5:1D.10:14.首次发现患者无反应、无呼吸（或仅有濒死叹息样呼吸），应首先A.立即开始胸外按压B.呼叫急救系统并获取AEDC.给予2次人工呼吸D.检查颈动脉搏动5.对于心室颤动（室颤）或无脉性室性心动过速（无脉室速）的患者，最有效的干预措施是A.立即给予肾上腺素1mg静推B.立即进行电除颤C.先进行5个循环CPR再除颤D.给予胺碘酮300mg静推6.儿童（1-8岁）胸外按压的正确手法是A.单掌根按压B.双掌根按压C.双指按压（婴儿）或单掌根按压（儿童）D.双手环抱法7.肾上腺素在心脏骤停中的推荐给药途径是A.皮下注射B.肌肉注射C.静脉注射或骨内注射D.气管内给药8.复苏后综合征患者的目标体温管理（TTM）推荐温度范围是A.32-36℃B.30-32℃C.36-38℃D.38-40℃9.孕妇发生心脏骤停（妊娠≥20周）时，正确的体位调整是A.保持平卧位B.左侧倾斜30°以减轻子宫对下腔静脉的压迫C.右侧倾斜30°D.头低脚高位10.无脉性电活动（PEA）患者的处理原则不包括A.立即电除颤B.持续CPRC.查找并处理可逆病因（如低血容量、缺氧、酸中毒等）D.每3-5分钟给予肾上腺素1mg11.婴儿（<1岁）心脏骤停的主要原因多为A.室颤B.窒息（如呼吸系统疾病、异物阻塞）C.心肌梗死D.电解质紊乱12.使用自动体外除颤仪（AED）时，电极片的正确放置位置是A.右上胸（锁骨下）和左下胸（心尖部）B.左上胸和右下胸C.胸部两侧乳头水平D.胸骨上段和剑突下13.复苏过程中，判断胸外按压有效性的指标不包括A.可触及颈动脉或股动脉搏动B.瞳孔由散大变为缩小C.面色、口唇由发绀转为红润D.收缩压维持在60mmHg以上14.终止心肺复苏的指征不包括A.患者恢复自主循环B.施救者因体力不支无法继续C.专业医护人员确认患者已死亡D.持续CPR30分钟以上无任何生命体征恢复15.关于人工呼吸的操作，错误的是A.每次人工呼吸时间应持续1秒以上B.潮气量以可见胸廓抬起为度（约500-600ml）C.避免过度通气（频率>12次/分）D.对于有高级气道（如气管插管）的患者，按压与通气比例改为15:2二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.基础生命支持（BLS）的核心步骤包括A.识别心脏骤停B.启动急救系统C.早期CPRD.早期除颤2.胸外按压常见的并发症有A.肋骨骨折B.胸骨骨折C.肺挫伤D.肝脾破裂3.关于AED的使用，正确的操作包括A.开启AED后按照语音提示操作B.贴电极片前确保患者胸部干燥C.除颤前大声提醒“所有人离开患者”D.一次除颤后立即继续CPR，2分钟后再分析心律4.儿童心脏骤停的特点包括A.多由呼吸衰竭进展而来B.室颤/无脉室速发生率低于成人C.胸外按压深度为胸廓前后径的1/3（儿童约5cm，婴儿约4cm）D.双人复苏时按压与通气比例为15:25.复苏后患者的关键护理措施包括A.维持有效循环（目标平均动脉压≥65mmHg）B.实施目标体温管理（32-36℃持续24小时）C.评估神经功能（如Glasgow昏迷评分）D.预防感染（如呼吸机相关性肺炎）6.肾上腺素在心脏骤停中的作用包括A.增加心肌和脑的血流灌注B.提高室颤的振幅和频率，增加除颤成功率C.收缩外周血管，提升血压D.直接兴奋心肌β受体，增强心肌收缩力7.以下哪些情况属于心脏骤停的可逆病因（H'sandT's）A.低血容量（Hypovolemia）B.低氧血症（Hypoxia）C.张力性气胸（Tensionpneumothorax）D.中毒（Toxins）8.关于婴儿CPR的操作，正确的是A.检查呼吸时观察胸廓运动而非听呼吸音B.胸外按压采用双指法（单手两指）或双手环抱法C.人工呼吸时用嘴完全覆盖婴儿口鼻D.按压频率100-120次/分，深度约4cm9.无脉性电活动（PEA）的可能原因包括A.严重酸中毒B.心包填塞C.大面积肺栓塞D.高钾血症10.复苏过程中，护士的核心职责包括A.准确记录CPR开始时间、用药时间及剂量、除颤次数B.协助保持气道通畅（如放置口咽通气管）C.观察患者反应（如瞳孔变化、自主循环恢复指征）D.协调团队分工（如按压者、通气者、记录者）三、案例分析题（共3题，每题20分，共60分）（一）患者男性，55岁，因“突发意识丧失2分钟”由家属送入急诊科。查体：意识丧失，无自主呼吸，颈动脉搏动消失，双侧瞳孔散大固定（直径5mm），面色发绀。心电图显示：心室颤动。问题：1.作为在场护士，立即应采取的首要措施是什么？2.简述后续BLS与ACLS的关键操作步骤（包括时间节点）。3.若首次除颤后患者仍为室颤，应如何处理？（二）患儿女性，2岁，因“误吸花生米后呼吸急促10分钟，意识丧失1分钟”入院。查体：无反应，无自主呼吸，未触及股动脉搏动，双侧瞳孔散大（直径4mm）。问题：1.该患儿心脏骤停的主要原因是什么？2.针对婴儿患者，胸外按压的手法、深度及频率要求是什么？3.若需进行人工呼吸，应如何操作以避免并发症？（三）患者女性，32岁，妊娠34周，因“突发晕厥3分钟”急诊入院。查体：意识丧失，无自主呼吸，未触及颈动脉搏动，子宫底达剑突下，腹部膨隆。问题：1.孕妇心脏骤停时，体位调整的特殊要求是什么？目的是什么？2.若需进行胸外按压，按压位置与非孕患者有何不同？3.复苏成功后，需重点监测的母婴指标有哪些？--答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.B6.C7.C8.A9.B10.A11.B12.A13.D14.B15.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、案例分析题（一）1.首要措施：立即启动急救系统（呼叫团队、获取AED），同时开始胸外按压（C-A-B顺序）。2.关键步骤：0-2分钟：持续胸外按压（频率100-120次/分，深度5-6cm），开放气道（仰头提颏法），给予人工呼吸（每30次按压后2次通气，每次1秒，见胸廓抬起）。2分钟：AED到达后，停止按压，贴电极片，分析心律（确认室颤），立即给予双相波200J（或单相波360J）除颤。除颤后：立即继续CPR（5个循环约2分钟），期间建立静脉通路，给予肾上腺素1mg静推（每3-5分钟重复）。5分钟：再次分析心律，若仍为室颤，重复除颤（能量同前或递增），并考虑给予胺碘酮300mg静推（可重复150mg）。3.首次除颤后仍为室颤的处理：立即继续CPR（2分钟），期间给予肾上腺素1mg静推，2分钟后再次分析心律，若仍为室颤，再次除颤（能量同首次或根据设备推荐），并可重复胺碘酮150mg。（二）1.主要原因：窒息（异物吸入导致上呼吸道梗阻，进而发展为呼吸衰竭、心脏骤停）。2.胸外按压要求：手法：婴儿（<1岁）采用双指法（单手两中指、无名指）或双手环抱法（双手拇指重叠，其余手指环绕胸廓）；该患儿2岁，可采用单掌根按压。深度：胸廓前后径的1/3，约4-5cm（婴儿约4cm，儿童约5cm）。频率：100-120次/分。3.人工呼吸操作要点：开放气道（仰头提颏法，避免过度后仰）；用嘴完全覆盖婴儿口鼻（或口对口鼻），缓慢吹气1秒，见胸廓抬起即可（潮气量约150-200ml）；避免过度通气（频率12-20次/分），防止胃胀气（可导致膈肌上抬，影响肺通气）；若存在上呼吸道梗阻（如异物），应先尝试拍背-胸部冲击法清除异物（婴儿：5次拍背+5次胸部冲击，儿童：海姆立克法），再进行人工呼吸。（三）1.体位调整：将患者左侧倾斜30°（或用楔形物垫高右髋部），目的是减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量，改善重要器官灌注。2.按压位置：与非孕患者相同（胸骨下半部，两乳头连线中点），但因子宫增大可能抬高膈肌，需适当增加按压深度（5-6cm），确保有效按压。3.复苏成功后重点监测指标