2025年孕产妇风险评估及管理流程试题及答案

2025年孕产妇风险评估及管理流程试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.孕产妇风险评估分级中，黄色代表（）A.一般风险B.较高风险C.高风险D.极高风险答案：A。解析：孕产妇风险评估分级中，绿色代表低风险，黄色代表一般风险，橙色代表较高风险，红色代表高风险，紫色代表传染病。2.以下哪项不属于妊娠合并内科疾病的是（）A.妊娠合并心脏病B.妊娠合并糖尿病C.前置胎盘D.妊娠合并高血压答案：C。解析：前置胎盘属于妊娠并发症，而妊娠合并心脏病、糖尿病、高血压都属于妊娠合并内科疾病。3.对于风险评估为橙色的孕产妇，应建议（）A.在乡镇卫生院分娩B.在县级医疗机构规范产检及住院分娩C.在三级医疗机构住院分娩D.不宜继续妊娠答案：C。解析：橙色代表较高风险，应建议在三级医疗机构规范产检及住院分娩；黄色一般风险可在县级医疗机构规范产检及住院分娩；绿色低风险可在乡镇卫生院产检和分娩；红色高风险和紫色传染病等特殊情况需多学科会诊评估是否适宜继续妊娠等。4.首次产前检查应在（）A.妊娠6-13⁺⁶周B.妊娠14-19⁺⁶周C.妊娠20-24周D.妊娠28-32周答案：A。解析：首次产前检查应在妊娠6-13⁺⁶周，此阶段可以建立孕期保健手册，进行相关的实验室检查和评估。5.孕产妇风险评估表中，年龄≥40岁应评为（）A.绿色B.黄色C.橙色D.红色答案：B。解析：年龄≥40岁属于一般风险因素，应评为黄色。6.以下哪项是妊娠期高血压疾病的高危因素（）A.孕妇年龄＜18岁B.孕妇年龄≥35岁C.首次产检体重指数＜18.5D.孕早期收缩压＜120mmHg答案：B。解析：孕妇年龄≥35岁是妊娠期高血压疾病的高危因素之一；孕妇年龄＜18岁、首次产检体重指数＜18.5等一般不作为主要的高危因素；孕早期收缩压＜120mmHg是正常血压表现，不是高危因素。7.对孕产妇进行风险评估时，家族史中应重点询问（）A.家族中有无糖尿病患者B.家族中有无传染病患者C.家族中有无遗传性疾病患者D.家族中有无高血压患者答案：C。解析：在孕产妇风险评估的家族史询问中，重点是了解家族中有无遗传性疾病患者，因为遗传性疾病可能会遗传给胎儿，对母婴健康产生重要影响。8.孕产妇风险评估为红色时，应（）A.进行多学科会诊B.转上级医疗机构C.建议终止妊娠D.以上都是答案：D。解析：孕产妇风险评估为红色代表高风险，需要进行多学科会诊全面评估病情，必要时转上级医疗机构进一步诊治，若病情严重危及母婴生命安全等情况应建议终止妊娠。9.以下哪项不属于妊娠合并传染病的是（）A.妊娠合并乙肝B.妊娠合并艾滋病C.妊娠合并梅毒D.妊娠合并缺铁性贫血答案：D。解析：妊娠合并乙肝、艾滋病、梅毒都属于妊娠合并传染病，而妊娠合并缺铁性贫血属于妊娠合并内科疾病。10.首次产前检查时，应常规进行的实验室检查不包括（）A.血常规B.尿常规C.唐氏筛查D.血型答案：C。解析：首次产前检查常规进行的实验室检查包括血常规、尿常规、血型等，唐氏筛查一般在妊娠15-20⁺⁶周进行。11.对于风险评估为紫色的孕产妇，应（）A.按照传染病防治要求进行管理B.在普通病房分娩C.无需特殊处理D.立即终止妊娠答案：A。解析：紫色代表传染病，应按照传染病防治要求进行管理，不能在普通病房分娩，需根据具体病情决定是否继续妊娠，而不是立即终止妊娠。12.孕产妇风险评估中，BMI≥35kg/m²应评为（）A.绿色B.黄色C.橙色D.红色答案：B。解析：BMI≥35kg/m²属于一般风险因素，应评为黄色。13.以下哪项是产后出血的高危因素（）A.前置胎盘B.妊娠期高血压疾病C.巨大儿D.以上都是答案：D。解析：前置胎盘、妊娠期高血压疾病、巨大儿等都是产后出血的高危因素。前置胎盘可导致胎盘剥离面出血；妊娠期高血压疾病可引起子宫肌纤维收缩乏力；巨大儿可使子宫过度膨胀，产后子宫收缩不良等。14.孕产妇风险评估表中，应记录的内容不包括（）A.孕妇基本信息B.既往史C.胎儿性别D.本次妊娠经过答案：C。解析：孕产妇风险评估表中应记录孕妇基本信息、既往史、本次妊娠经过等，胎儿性别不属于风险评估记录的内容。15.对于风险评估为黄色的孕产妇，产检频率应为（）A.每4周1次B.每2-3周1次C.每周1次D.每1-2天1次答案：B。解析：风险评估为黄色的孕产妇，产检频率应为每2-3周1次；绿色低风险可每4周1次；橙色及以上风险产检频率应更高。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.孕产妇风险评估的内容包括（）A.基本情况B.既往史C.家族史D.本次妊娠经过答案：ABCD。解析：孕产妇风险评估需要综合考虑基本情况（如年龄、身高、体重等）、既往史（如既往疾病史、手术史等）、家族史（有无遗传性疾病等）以及本次妊娠经过（如孕期检查情况、有无并发症等）。2.以下哪些属于妊娠合并心脏病的类型（）A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.妊娠期高血压性心脏病D.围生期心肌病答案：ABCD。解析：妊娠合并心脏病的类型包括先天性心脏病、风湿性心脏病、妊娠期高血压性心脏病、围生期心肌病等。3.孕产妇风险评估为橙色时，管理措施包括（）A.纳入高危孕产妇专案管理B.增加产检次数C.多学科会诊D.转上级医疗机构答案：ABCD。解析：对于橙色较高风险的孕产妇，应纳入高危孕产妇专案管理，增加产检次数以便密切观察病情，进行多学科会诊全面评估病情，必要时转上级医疗机构进一步诊治。4.以下哪些是妊娠期糖尿病的诊断方法（）A.空腹血糖测定B.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）C.随机血糖测定D.糖化血红蛋白测定答案：AB。解析：妊娠期糖尿病的诊断方法主要有空腹血糖测定和口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。随机血糖测定一般不作为诊断的主要依据；糖化血红蛋白测定主要反映近2-3个月的平均血糖水平，不是妊娠期糖尿病的常规诊断方法。5.孕产妇风险评估中，属于高风险（红色）的情况有（）A.严重的心脏病，心功能Ⅲ-Ⅳ级B.未控制的癫痫C.重度子痫前期D.血小板＜50×10⁹/L答案：ABCD。解析：严重的心脏病，心功能Ⅲ-Ⅳ级；未控制的癫痫；重度子痫前期；血小板＜50×10⁹/L等情况都属于高风险（红色），这些情况严重威胁母婴生命安全。6.产后访视时，对产妇进行风险评估的内容包括（）A.子宫复旧情况B.恶露情况C.伤口愈合情况D.心理状态答案：ABCD。解析：产后访视时，需要对产妇的子宫复旧情况（如子宫大小、位置等）、恶露情况（量、颜色、气味等）、伤口愈合情况（剖宫产伤口或会阴侧切伤口等）以及心理状态（是否有产后抑郁等）进行评估。7.以下哪些是预防孕产妇血栓形成的措施（）A.早期活动B.穿弹力袜C.药物预防D.多饮水答案：ABCD。解析：早期活动可以促进血液循环，减少血栓形成的风险；穿弹力袜可以促进下肢静脉回流；药物预防（如低分子肝素等）可用于高危人群；多饮水可以降低血液黏稠度，都有助于预防孕产妇血栓形成。8.孕产妇风险评估表的填写要求包括（）A.内容真实准确B.字迹清晰C.不得涂改D.及时更新答案：ABCD。解析：孕产妇风险评估表的填写要求内容真实准确，以确保评估结果的可靠性；字迹清晰，便于阅读和保存；不得涂改，保证表格的原始性和严肃性；及时更新，随着孕期进展和病情变化及时记录新的情况。9.以下哪些属于妊娠并发症（）A.胎膜早破B.早产C.胎儿窘迫D.妊娠期肝内胆汁淤积症答案：ABCD。解析：胎膜早破、早产、胎儿窘迫、妊娠期肝内胆汁淤积症等都属于妊娠并发症，会对母婴健康产生不同程度的影响。10.对孕产妇进行风险评估后，应给予的健康指导包括（）A.饮食指导B.运动指导C.自我监测指导D.定期产检指导答案：ABCD。解析：对孕产妇进行风险评估后，应给予饮食指导（如合理营养搭配等）、运动指导（如适宜的孕期运动方式等）、自我监测指导（如胎动计数等）以及定期产检指导，以保障母婴健康。三、判断题（每题2分，共20分）1.孕产妇风险评估分级中，绿色代表无风险。（）答案：错误。解析：绿色代表低风险，并非无风险。2.首次产前检查时，若孕妇有慢性疾病，应直接评为红色。（）答案：错误。解析：首次产前检查时，若孕妇有慢性疾病，需要根据疾病的严重程度等综合评估，不一定直接评为红色。3.对于风险评估为黄色的孕产妇，不需要进行专案管理。（）答案：错误。解析：黄色代表一般风险，也需要纳入高危孕产妇专案管理，只是管理的频率和强度相对较低。4.妊娠期高血压疾病患者，血压控制良好就可以评为绿色。（）答案：错误。解析：妊娠期高血压疾病患者即使血压控制良好，仍属于有风险情况，一般不能评为绿色。5.孕产妇风险评估表只需在首次产检时填写一次。（）答案：错误。解析：孕产妇风险评估表应随着孕期进展和病情变化及时更新，在每次产检时都可能需要重新评估和记录。6.妊娠合并传染病的孕产妇，分娩后就不需要再进行管理。（）答案：错误。解析：妊娠合并传染病的孕产妇，分娩后仍需要按照传染病防治要求进行管理，如对新生儿进行相应的处理和随访等。7.产后出血的高危孕产妇，产后2小时观察无异常就可以出院。（）答案：错误。解析：产后出血的高危孕产妇，产后2小时观察无异常也不能立即出院，需要继续密切观察，一般产后需观察24小时，且要根据具体情况决定出院时间。8.孕妇年龄＜18岁属于一般风险因素，应评为黄色。（）答案：正确。解析：孕妇年龄＜18岁属于一般风险因素，应评为黄色。9.妊娠期糖尿病患者，产后血糖恢复正常就不需要再关注。（）答案：错误。解析：妊娠期糖尿病患者，产后仍有发生糖尿病的风险，需要进行随访和健康指导。10.对孕产妇进行风险评估时，不需要考虑孕妇的心理状态。（）答案：错误。解析：对孕产妇进行风险评估时，需要考虑孕妇的心理状态，因为心理问题如产后抑郁等也会对母婴健康产生影响。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述孕产妇风险评估的流程。答案：孕产妇风险评估流程如下：-首次评估：在首次产前检查时，医生收集孕妇的基本情况，包括年龄、身高、体重、职业等，详细询问既往史（如疾病史、手术史等）、家族史（有无遗传性疾病等）以及本次妊娠经过（如孕期反应、是否接触有害物质等）。进行全面的体格检查和必要的实验室检查（如血常规、尿常规、血型、肝肾功能等），根据评估标准对孕妇进行初步风险分级（绿色、黄色、橙色、红色、紫色）。-动态评估：在整个孕期，随着孕周的增加和孕妇身体状况的变化，每次产检时都要对孕妇进行再次评估。关注孕妇是否出现新的症状和并发症，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等。如果孕妇的情况发生变化，及时调整风险分级。-高危管理：对于评估为黄色及以上风险的孕产妇，纳入高危孕产妇专案管理。增加产检次数，密切观察孕妇和胎儿的情况。组织多学科会诊，综合评估病情，制定个性化的治疗和管理方案。对于橙色、红色风险的孕产妇，必要时转上级医疗机构进一步诊治。-产后评估：产后对产妇进行访视，评估子宫复旧情况、恶露情况、伤口愈合情况以及心理状态等。对新生儿进行评估，检查新生儿的健康状况。如果产妇在产后出现异常情况，如产后出血、产褥感染等，及时进行处理和再次评估。2.请列举5种常见的孕产妇高风险情况，并说明相应的管理措施。答案：常见的孕产妇高风险情况及管理措施如下：-严重心脏病（心功能Ⅲ-Ⅳ级）：-管理措施：立即纳入高危孕产妇专案管理，组织心内科、妇产科等多学科会诊，全面评估孕妇的心功能和妊娠耐受情况。建议在三级医疗机构住院分娩，分娩过程中持续进行心电监护，由心内科医生和产科医生共同参与分娩管理。产后密切观察产妇的心功能变化，预防心力衰竭的发生。-未控制的癫痫：-管理措施：纳入高危专案管理，增加产检次数，与神经内科医生共同调整抗癫痫药物的剂量，尽量控制癫痫发作。建议在有条件的三级医疗机构分娩，分娩时做好防止癫痫发作的应急准备。产后继续监测癫痫发作情况，指导产妇合理用药，同时注意药物对新生儿的影响。-重度子痫前期：-管理措施：住院治疗，密切监测血压、尿蛋白、肝肾功能等指标。给予解痉、降压、镇静等治疗，控制病情发展。适时终止妊娠，根据孕妇和胎儿的情况选择合适的分娩方式。产后继续监测血压和病情变化，预防产后