2025年感染性腹泻试题附答案

2025年感染性腹泻试题附答案一、单选题（每题2分，共30分）1.以下哪种病原体不是感染性腹泻常见的病毒病原体？（）A.轮状病毒B.诺如病毒C.埃博拉病毒D.腺病毒答案：C。埃博拉病毒主要引起埃博拉出血热，并非感染性腹泻常见的病毒病原体。轮状病毒、诺如病毒、腺病毒均是感染性腹泻常见的病毒。2.感染性腹泻的主要传播途径是（）A.空气传播B.血液传播C.粪-口传播D.接触传播答案：C。感染性腹泻主要通过被病原体污染的食物、水等经口摄入而传播，即粪-口传播途径。空气传播、血液传播不是感染性腹泻的主要传播途径，接触传播可传播部分感染性腹泻但不是主要途径。3.下列关于轮状病毒腹泻的特点，错误的是（）A.好发于秋冬季节B.多见于6个月-2岁婴幼儿C.常伴有发热和上呼吸道感染症状D.大便呈黏液脓血便答案：D。轮状病毒腹泻大便多为黄色水样或蛋花汤样便，无黏液脓血。好发于秋冬季节，多见于6个月-2岁婴幼儿，常伴有发热和上呼吸道感染症状。4.治疗感染性腹泻时，使用抗生素的原则是（）A.尽早、足量使用B.根据病原体选用敏感抗生素C.所有感染性腹泻都使用抗生素D.只使用一种抗生素答案：B。治疗感染性腹泻使用抗生素应根据病原体选用敏感抗生素，而不是尽早、足量使用，也不是所有感染性腹泻都需要使用抗生素，部分病毒感染性腹泻无需使用抗生素。有时可能根据病情需要联合使用抗生素。5.诺如病毒感染性腹泻的潜伏期一般为（）A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天答案：A。诺如病毒感染性腹泻潜伏期多为12-72小时，一般为1-2天。6.霍乱弧菌引起的感染性腹泻的典型症状是（）A.发热、腹痛、脓血便B.剧烈呕吐、腹泻、米泔水样便C.腹痛、腹胀、便秘D.低热、黏液便答案：B。霍乱弧菌引起的感染性腹泻典型症状为剧烈呕吐、腹泻，大便呈米泔水样便，一般无发热、腹痛等表现。发热、腹痛、脓血便多见于细菌性痢疾等；腹痛、腹胀、便秘不是霍乱的表现；低热、黏液便也不符合霍乱的典型症状。7.感染性腹泻患者出现脱水症状时，轻度脱水的失水量约为体重的（）A.1%-3%B.3%-5%C.5%-10%D.10%以上答案：B。轻度脱水失水量约为体重的3%-5%，中度脱水失水量约为体重的5%-10%，重度脱水失水量约为体重的10%以上。8.下列哪种食物容易被沙门菌污染而导致感染性腹泻（）A.水果B.蔬菜C.肉类、蛋类D.谷类答案：C。沙门菌常污染肉类、蛋类等动物性食品，水果、蔬菜、谷类相对较少因沙门菌污染导致感染性腹泻。9.对于感染性腹泻患者的粪便标本采集，下列说法正确的是（）A.应在发病初期、未使用抗生素前采集B.采集后可常温保存24小时C.只需采集少量粪便即可D.标本采集后无需及时送检答案：A。粪便标本应在发病初期、未使用抗生素前采集，以提高病原体的检出率。采集后应及时送检，不能常温保存24小时。应采集新鲜、足量的粪便标本。10.肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）引起的感染性腹泻主要临床表现为（）A.脓血便B.水样便C.黏液便D.血便答案：B。肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）主要引起水样便腹泻，一般无脓血、黏液等。脓血便多见于志贺菌等感染；黏液便可见于多种肠道感染；血便常见于肠道出血性疾病等。11.下列哪项不是感染性腹泻的预防措施（）A.加强饮用水卫生管理B.饭前便后洗手C.多吃生冷食物D.做好食品卫生监管答案：C。多吃生冷食物容易增加感染病原体的机会，不利于预防感染性腹泻。加强饮用水卫生管理、饭前便后洗手、做好食品卫生监管均是预防感染性腹泻的重要措施。12.感染性腹泻患者出现严重脱水、休克时，首要的治疗措施是（）A.使用抗生素B.补充血容量C.纠正电解质紊乱D.应用血管活性药物答案：B。当感染性腹泻患者出现严重脱水、休克时，首要的治疗措施是补充血容量，纠正休克状态，维持重要脏器的灌注。使用抗生素、纠正电解质紊乱、应用血管活性药物等可根据病情后续进行。13.下列关于细菌性痢疾的描述，错误的是（）A.由志贺菌属引起B.有明显的里急后重感C.大便培养可确诊D.不会出现发热症状答案：D。细菌性痢疾由志贺菌属引起，典型表现有明显的里急后重感，大便培养出志贺菌可确诊。患者常有发热症状，还可伴有腹痛、腹泻、脓血便等。14.感染性腹泻患者在饮食上应避免（）A.清淡易消化食物B.高纤维食物C.少量多餐D.充足水分摄入答案：B。感染性腹泻患者在饮食上应选择清淡易消化食物，少量多餐，保证充足水分摄入。高纤维食物可能会刺激肠道蠕动，加重腹泻症状，应避免。15.产志贺毒素大肠埃希菌（STEC）感染的主要危害是（）A.引起呼吸道感染B.导致溶血性尿毒综合征（HUS）C.引起皮肤感染D.导致肝功能损害答案：B。产志贺毒素大肠埃希菌（STEC）感染的主要危害是导致溶血性尿毒综合征（HUS），尤其是儿童和老年人。一般不会引起呼吸道感染、皮肤感染，也不是主要导致肝功能损害。二、多选题（每题3分，共30分）1.感染性腹泻的病原体包括（）A.病毒B.细菌C.真菌D.寄生虫答案：ABCD。感染性腹泻的病原体有多种，包括病毒（如轮状病毒、诺如病毒等）、细菌（如霍乱弧菌、志贺菌等）、真菌（如念珠菌等）、寄生虫（如贾第虫等）。2.感染性腹泻的临床表现可能有（）A.腹泻B.腹痛C.呕吐D.发热答案：ABCD。感染性腹泻患者常出现腹泻症状，还可能伴有腹痛、呕吐、发热等表现，具体症状因病原体不同而有所差异。3.下列属于感染性腹泻治疗原则的有（）A.调整饮食B.纠正水、电解质紊乱C.合理使用抗生素D.对症治疗答案：ABCD。感染性腹泻治疗原则包括调整饮食，给予易消化食物；纠正水、电解质紊乱，防止脱水和电解质失衡；合理使用抗生素（根据病原体情况）；对症治疗，如止吐、止泻、退热等。4.预防感染性腹泻的措施有（）A.注意个人卫生B.加强食品卫生管理C.疫苗接种（部分病原体）D.加强环境卫生监测答案：ABCD。注意个人卫生，如饭前便后洗手等；加强食品卫生管理，防止食物被病原体污染；部分病原体有相应的疫苗可进行接种预防，如轮状病毒疫苗；加强环境卫生监测，减少病原体滋生和传播，均是预防感染性腹泻的措施。5.以下关于轮状病毒的说法，正确的有（）A.是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一B.可通过呼吸道传播C.有季节性，秋冬季节高发D.感染后可获得持久免疫力答案：ABC。轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，有一定的季节性，秋冬季节高发。它不仅可通过粪-口传播，还可通过呼吸道传播。但感染后获得的免疫力不持久，可多次感染。6.感染性腹泻患者补液时，常用的补液溶液有（）A.生理盐水B.葡萄糖溶液C.平衡盐溶液D.碳酸氢钠溶液答案：ABC。感染性腹泻患者补液时常用生理盐水、葡萄糖溶液、平衡盐溶液来补充水分和电解质。碳酸氢钠溶液主要用于纠正酸碱平衡紊乱，一般不作为常规补液溶液单独大量使用。7.能引起感染性腹泻的细菌有（）A.金黄色葡萄球菌B.变形杆菌C.副溶血性弧菌D.弯曲菌答案：ABCD。金黄色葡萄球菌、变形杆菌、副溶血性弧菌、弯曲菌等细菌均可引起感染性腹泻。金黄色葡萄球菌可产生肠毒素导致腹泻；变形杆菌可污染食物引起腹泻；副溶血性弧菌常见于海产品污染；弯曲菌也是引起腹泻的常见细菌。8.感染性腹泻患者粪便性状可能为（）A.水样便B.黏液便C.脓血便D.米泔水样便答案：ABCD。不同病原体引起的感染性腹泻粪便性状不同，可表现为水样便（如轮状病毒、肠产毒性大肠埃希菌等感染）、黏液便、脓血便（如细菌性痢疾）、米泔水样便（如霍乱）。9.下列关于诺如病毒感染性腹泻的特点，正确的有（）A.人群普遍易感B.传播速度快C.可引起暴发流行D.感染后症状较轻，一般1-3天可自愈答案：ABCD。诺如病毒感染性腹泻人群普遍易感，传播速度快，容易在学校、养老院等人群密集场所引起暴发流行。感染后症状相对较轻，一般1-3天可自愈。10.感染性腹泻患者出现脱水时，判断脱水程度的指标有（）A.精神状态B.皮肤弹性C.眼窝凹陷程度D.尿量答案：ABCD。判断感染性腹泻患者脱水程度可根据精神状态（如烦躁、萎靡等）、皮肤弹性（弹性差提示脱水）、眼窝凹陷程度（凹陷明显提示脱水重）、尿量（尿量减少提示脱水）等指标。三、判断题（每题2分，共20分）1.所有感染性腹泻都需要使用抗生素治疗。（）答案：错误。部分病毒感染性腹泻，如轮状病毒、诺如病毒感染等，一般无需使用抗生素，主要是对症治疗和纠正水、电解质紊乱。2.感染性腹泻患者只要腹泻停止就可以恢复正常饮食。（）答案：错误。感染性腹泻患者腹泻停止后，胃肠道功能尚未完全恢复，应逐渐过渡饮食，从易消化食物开始，不能立即恢复正常饮食，以免加重胃肠道负担。3.诺如病毒感染性腹泻全年均可发生，但以冬春季节多见。（）答案：正确。诺如病毒感染性腹泻全年均可发病，冬春季节更为多见，且容易在人群密集场所引起暴发。4.霍乱患者的隔离期限为症状消失后6天，并隔日粪便培养1次，连续3次阴性。（）答案：正确。霍乱患者隔离至症状消失后6天，并隔日粪便培养1次，连续3次阴性方可解除隔离，以防止霍乱传播。5.感染性腹泻患者的粪便标本可以直接用手采集。（）答案：错误。采集感染性腹泻患者粪便标本时应使用专用的采集工具，如无菌棉签、粪便采集盒等，不能直接用手采集，以免造成污染和自身感染。6.产志贺毒素大肠埃希菌（STEC）感染后一定会发展为溶血性尿毒综合征（HUS）。（）答案：错误。产志贺毒素大肠埃希菌（STEC）感染后部分患者可能发展为溶血性尿毒综合征（HUS），但不是所有患者都会出现，与多种因素有关。7.预防感染性腹泻，只要注意饮食卫生，不用关注饮用水卫生。（）答案：错误。预防感染性腹泻，既需要注意饮食卫生，防止食物被病原体污染，也需要关注饮用水卫生，确保饮用水安全，避免经水传播病原体。8.感染性腹泻患者出现发热时，应立即使用退热药物。（）答案：错误。感染性腹泻患者出现发热时，应根据体温情况和患者整体状况决定是否使用退热药物。低热时可先采取物理降温等措施，体温过高或伴有明显不适时可适当使用退热药物。9.细菌性痢疾患者的粪便培养阳性率与采集标本的时间和方法有关。（）答案：正确。细菌性痢疾患者粪便培养阳性率受采集标本时间（发病初期采集阳性率高）和方法（采集新鲜脓血部分等）的影响。10.感染性腹泻患者在患病期间可以进行剧烈运动。（）答案：错误。感染性腹泻患者患病期间身体较为虚弱，胃肠道功能紊乱，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述感染性腹泻的治疗原则。答：感染性腹泻的治疗原则主要包括以下几个方面：（1）调整饮食：给予患者清淡、易消化、营养丰富的食物，根据病情逐渐调整饮食种类和量，避免食用辛辣、油腻、生冷、高纤维等刺激性食物，以减轻胃肠道负担。（2）纠正水、电解质紊乱：根据脱水程度和性质选择合适的补液方式和溶液。轻度脱水可口服补液盐，中度和重度脱水常需静脉补液，同时注意补充电解质，维持电解质平衡。（3）合理使用抗生素：对于细菌感染引起的感染性腹泻，应根据病原体培养和药敏试验结果选用敏感抗生素。但病毒感染性腹泻一般无需使用抗生素，避免滥用抗生素导致肠道菌群失调。（4）对症治疗：针对患者的具体症状进行治疗。如腹泻严重者可适当使用止泻药物，但要注意避免过度止泻；呕吐者可使用止吐药物；发热者根据体温情况采取物理降温或使用退热药物。（5）微生态疗法：可适当使用益生菌等微生态制剂，调节肠道菌群，恢复肠道正常微生态环境，有助于缓解腹泻症状和促进康复。（6）密切观察病情：观察患者的生命体征、腹泻次数、大便性状、脱水程度等变化，及时调整治疗方案。2.阐述感染性腹泻的预防措施。答：感染性腹泻的预防措施主要有以下几点：（1）加强个人卫生：-养成良好的洗手习惯，尤其是在饭前便后、接触公共物品后、处理食物前后等，要用肥皂或洗手液在流动水下洗手，时间不少于20秒。-注意口腔卫生，保持口腔清洁。-避免用手触摸口鼻，防止病原体进入体内。（2）加强饮食卫生管理：-选择新鲜、卫生的食物，避免食用变质、过期、不洁的食物。-食物要充分清洗，尤其是蔬菜水果，应用流动水冲洗干净。-烹饪食物要煮熟煮透，特别是肉类、蛋类、海产品等，避免食用生冷食物和未煮熟的食物。-生熟食物要分开存放和加工，避免交叉污染，使用不同的刀具、案板等厨具。-注意食品的储存条件，易腐食品要及时冷藏或冷冻保存。（3）加强饮用水卫生：-确保饮用水安全，饮用经过消毒处理的自来水或合格的瓶装水。-不饮用生水，对于井水、河水等未经处理的水源，要进行煮沸或消毒后再饮用。-定期清洗和消毒饮水机等供水设备。（4）加强环境卫生监测：-保持居住