2025年《推拿手法学》考试复习题库(含答案)

2025年《推拿手法学》考试复习题库(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列关于滚法操作的描述，错误的是（）A.以第五掌指关节背侧为吸定点B.腕关节屈伸幅度约120°C.频率为120-160次/分钟D.压力需均匀，避免跳跃答案：A（滚法吸定点为小鱼际至手背尺侧，非第五掌指关节背侧）2.一指禅推法中“悬腕”的主要目的是（）A.增加腕关节灵活性B.保持前臂与腕部水平C.减少手部疲劳D.控制手法力度与频率答案：A（悬腕可使腕关节在0-90°范围内自然摆动，增强操作灵活性）3.适用于头面部、胸腹部的轻柔手法是（）A.㨰法B.摩法C.拿法D.推法答案：B（摩法刺激量小，符合头面、胸腹等薄弱部位需求）4.拿法操作时，拇指与其余四指的用力方式应为（）A.对称钳形用力B.拇指重、其余指轻C.快速抓捏D.单向挤压答案：A（拿法需对称用力，以提捏为主，避免钳夹过紧）5.下列不属于复合手法的是（）A.搓抖法B.按揉法C.摇扳法D.拍击法答案：D（拍击法为单一手法，搓抖、按揉、摇扳为两种手法结合）6.推拿手法“透热”效应的主要机制是（）A.局部产热B.促进血液循环C.激发经络气血运行D.松解粘连组织答案：C（透热指热量通过手法传递至深层组织，本质是激发经络气血）7.操作时需“吸定”治疗部位的手法是（）A.推法B.揉法C.擦法D.抹法答案：B（揉法要求着力部位与皮肤吸附，带动皮下组织回旋运动）8.治疗小儿遗尿常用的特定手法是（）A.推三关B.运内八卦C.揉龟尾D.捏脊答案：C（揉龟尾能通调督脉，固摄下元，为遗尿常用手法）9.下列关于抖法的描述，正确的是（）A.频率为200次/分钟以上B.适用于肩关节时需屈肘90°C.操作时需突然用力D.幅度由小到大逐渐增加答案：D（抖法需匀速连贯，幅度渐增，频率约60-100次/分钟）10.滚法操作中，腕关节的运动形式是（）A.单一屈伸B.屈伸与旋转复合C.左右摆动D.环转运动答案：B（滚法需腕关节在屈伸同时做小幅度旋转，形成滚动轨迹）11.治疗肌筋膜炎时，首选的放松类手法是（）A.点法B.弹拨法C.㨰法D.踩跷法答案：C（㨰法作用面积大，可深层放松肌肉，适合肌筋膜放松）12.下列手法中，主要通过“振动”产生效应的是（）A.振法B.抖法C.拍法D.叩法答案：A（振法以高频振动（200-300次/分钟）作用于体表，其余为短时间冲击）13.一指禅推法的“紧推慢移”中，“慢移”指（）A.着力部位移动速度慢B.腕部摆动频率慢C.拇指推进速度慢D.呼吸节奏慢答案：A（“紧推”指摆动频率快（120-160次/分钟），“慢移”指着力部位移动缓慢）14.拿法操作后出现局部疼痛，最可能的原因是（）A.手法时间过短B.用力过猛或持续时间过长C.患者耐受力过强D.配合呼吸不当答案：B（拿法需“捏而提起”，用力过重或时间过长易致局部组织损伤）15.适用于脊柱小关节紊乱的整复手法是（）A.拔伸法B.扳法C.摇法D.搓法答案：B（扳法通过瞬间有限的被动运动，纠正关节错位）16.摩法操作时，掌摩与指摩的主要区别是（）A.频率不同B.作用层次不同C.接触面积不同D.用力方向不同答案：C（掌摩接触面积大，适用于胸腹部；指摩面积小，用于穴位或小部位）17.下列关于擦法的注意事项，错误的是（）A.直线往返运动B.透热后立即停止C.可涂介质防皮肤损伤D.用力均匀，避免搓擦答案：B（擦法需持续至局部透热，非立即停止）18.治疗落枕时，常用的辅助手法是（）A.扫散法B.拿肩井C.推桥弓D.点天突答案：B（拿肩井可缓解颈肩部肌肉痉挛，配合治疗落枕）19.小儿推拿中，“清天河水”的操作方向是（）A.从腕横纹推向肘横纹B.从肘横纹推向腕横纹C.环形运推D.上下往返直推答案：A（清天河水为单向直推，方向为腕→肘，清热解表）20.推拿手法“补泻”的核心区别在于（）A.手法频率B.操作方向C.作用时间D.以上均是答案：D（补泻需综合频率（慢补快泻）、方向（顺经补逆经泻）、时间（短补长泻）判断）二、简答题（每题6分，共30分）1.简述滚法的动作结构与操作要点。答案：动作结构：以小鱼际至手背尺侧为吸定点，通过腕关节的屈伸（约120°）与前臂的旋转（约30°）复合运动，使着力部位在体表持续滚动。操作要点：①沉肩、垂肘、松腕；②滚动幅度均匀，避免跳跃；③压力由轻到重，频率120-160次/分钟；④吸定部位不滑动、不摩擦。2.一指禅推法的“三要素”是什么？如何体现？答案：三要素为“定点、摆动、移动”。①定点：拇指着力部位（罗纹面或桡侧）固定于治疗点，不离开皮肤；②摆动：腕关节自然悬屈，以肘部为支点，前臂主动摆动带动腕部，频率120-160次/分钟；③移动：着力部位沿经络或治疗线缓慢移动（约1-2cm/秒），体现“紧推慢移”。3.拿法与捏法的区别有哪些？答案：①着力部位：拿法以拇指与其余四指对称着力；捏法以拇指与示、中指指腹相对着力。②用力方式：拿法为“提捏”（向上提起），捏法为“挤捏”（横向挤压）。③作用层次：拿法作用于深层肌肉、筋腱；捏法作用于浅层皮下组织。④适用部位：拿法多用于四肢、肩颈；捏法多用于脊部（如捏脊）或小部位。4.简述推拿手法的“八法”分类及代表手法。答案：八法为温、通、补、泻、汗、和、散、清。①温法（如擦法、揉肾俞）；②通法（如推法、拿法）；③补法（如轻揉关元、慢推三关）；④泻法（如重推大椎、快摩腹）；⑤汗法（如推攒竹、拿风池）；⑥和法（如搓法、揉中脘）；⑦散法（如分推腹阴阳、弹拨法）；⑧清法（如清天河水、推六腑）。5.操作扳法时需注意哪些安全事项？答案：①明确诊断：排除骨折、脱位、肿瘤等禁忌证；②充分放松：先以㨰、揉等手法放松肌肉；③控制幅度：在患者生理活动范围内施力，避免暴力；④配合呼吸：在患者呼气末发力，减少对抗；⑤注意反应：操作时监听关节弹响，避免过度追求“咔嗒”声；⑥年老体弱者慎用。三、论述题（每题10分，共20分）1.结合经络理论，论述推拿手法调节气血的作用机制。答案：推拿手法通过刺激经络腧穴，激发经气运行，从而调节气血。①直接作用：手法的机械力作用于体表，促进局部毛细血管扩张，加速血液、淋巴循环，改善组织营养代谢（如擦法使局部温度升高，增加血流）。②间接作用：通过经络的传导感应，调节远端脏腑功能。例如，按揉脾俞、胃俞可激发足太阳膀胱经经气，促进脾胃运化，增加气血生化之源；点按内关（手厥阴心包经）可调节心经气血，改善心悸症状。③平衡阴阳：通过补泻手法调整经络气血的偏盛偏衰。如虚证用轻揉、慢推（补法）以益气；实证用重按、快推（泻法）以祛邪，最终达到“气血调和，阴阳平衡”的状态。2.比较颈肩部常用手法（㨰法、拿法、滚法、扳法）的作用特点及临床应用。答案：①㨰法：作用面积大，深透性强，以放松为主。适用于颈肩部肌肉紧张、劳损（如颈椎病早期），通过持续滚动缓解肌痉挛，改善局部血运。②拿法：提捏力度较大，可深层刺激筋腱。用于肩井、风池等穴位，缓解肩颈酸痛，常作为㨰法后的加强手法（如落枕急性期）。③滚法（此处应为“滚法”与“㨰法”可能重复，实际应为“推法”或“弹拨法”，假设为“弹拨法”）：垂直于肌纤维方向来回拨动，松解粘连。用于肩颈肌筋膜炎、岗上肌损伤，针对条索状硬结效果显著。④扳法：瞬间发力纠正关节错位。用于颈椎小关节紊乱、寰枢关节半脱位，需在肌肉充分放松后使用，可快速缓解颈肩活动受限（如“落枕”后期关节错缝）。临床常联合应用：先以㨰法放松→拿法加强刺激→弹拨法松解粘连→最后用扳法整复关节，形成“松-活-整”的治疗流程。四、案例分析题（共10分）患者，男，45岁，程序员，主诉“右肩酸痛3月，夜间加重，外展受限”。查体：右肩峰下、冈上肌附着点压痛（+），肩外展60°-120°时疼痛加剧（疼痛弧阳性）。诊断为“冈上肌肌腱炎”。问题：1.首选的推拿手法及操作要点；2.辅助手法选择及作用。答案：1.首选手法：弹拨法结合㨰法。操作要点：①㨰法放松：以小鱼际为吸定点，在右肩三角肌、冈上肌区域滚动5-8分钟，频率120次/分钟，使肌肉放松；②弹拨法松解：术者拇指指端垂直于冈上肌纤维方向（即肩峰至肱骨大结节连线），在压痛明显处做