护理核心制度培训试题及答案2025年

护理核心制度培训试题及答案2025年一、单项选择题（每题2分，共40分）1.某术后患者需实施特级护理，其护理要点不包括以下哪项？A.24小时专人严密观察病情变化B.每2小时测量生命体征1次C.制定护理计划并严格执行D.保持患者舒适和功能体位2.执行口头医嘱时，正确的操作流程是：A.护士直接执行后补记B.复述确认无误后执行，抢救结束6小时内补记C.医生下达后立即执行，无需复述D.双人核对后执行，24小时内补记3.关于分级护理中一级护理的要求，正确的是：A.每4小时巡视患者1次B.每小时巡视患者1次C.每30分钟巡视患者1次D.每2小时巡视患者1次4.护理文书书写时，若出现错字应采用：A.刮擦修改B.双线划在错字上，签名并注明时间C.涂改液覆盖D.直接在旁边书写正确内容5.手术安全核查应在以下哪个时间点进行？A.患者进入手术室前B.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前C.手术进行30分钟后D.手术结束缝合皮肤时6.危急值报告的正确流程是：A.护士接收危急值后立即处理，无需记录B.护士接收后先通知值班医生，记录报告时间、内容及接收者C.医生接收后直接处理，不反馈护士D.由实习护士接收并处理7.输血时，双人核对的内容不包括：A.患者姓名、床号、血型B.血液种类、血量、有效期C.输血器包装及有效期D.患者当日血常规结果8.护理不良事件报告的时限要求是：A.一般事件24小时内，严重事件立即报告B.所有事件均需48小时内报告C.严重事件30分钟内，一般事件2小时内D.无需主动报告，等待上级询问9.值班护士交接班时，重点交接内容不包括：A.新入院患者的诊断及治疗B.手术患者的麻醉方式及术中情况C.患者当日饮食种类D.危重患者的生命体征及护理措施10.患者身份识别时，应使用至少几种标识？A.1种B.2种C.3种D.4种11.消毒隔离制度中，关于手卫生的要求，错误的是：A.接触患者前需洗手B.接触患者体液后需洗手C.戴手套可替代洗手D.脱手套后需洗手12.抢救室物品管理的“五定”原则是：A.定数量、定地点、定人管理、定期消毒、定期检查维修B.定种类、定颜色、定标识、定期清洁、定期更换C.定厂家、定规格、定价格、定期盘点、定期报废D.定重量、定体积、定位置、定期登记、定期保养13.医嘱执行时，对有疑问的医嘱应：A.先执行再询问医生B.直接拒绝执行C.立即向医生核实，无误后方可执行D.咨询护士长后执行14.护理查房的目的不包括：A.提高护理人员专业水平B.检查护理措施落实情况C.评估患者护理效果D.统计科室工作量15.患者发生跌倒后，护士应首先：A.立即通知医生B.评估患者受伤情况C.报告护理部D.填写不良事件报告表16.关于病历书写的要求，错误的是：A.客观、真实、准确、及时、完整B.实习护士书写的病历需带教老师审核签名C.可用铅笔书写D.记录时间采用24小时制17.会诊制度中，科间会诊应在多长时间内完成？A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时18.临床用血时，取血护士与血库人员核对的内容不包括：A.患者姓名、住院号B.血液的外观及质量C.输血史及过敏史D.血袋编号及交叉配血试验结果19.护理不良事件中，“未造成患者伤害，但需严密观察或轻微处理”属于：A.Ⅰ级事件（警告事件）B.Ⅱ级事件（不良后果事件）C.Ⅲ级事件（未造成后果事件）D.Ⅳ级事件（隐患事件）20.特级护理的适用对象不包括：A.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者B.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者C.各种复杂或大手术后的患者D.生活完全不能自理且病情稳定的患者二、多项选择题（每题3分，共30分）1.分级护理制度中，二级护理的适用对象包括：A.病情稳定，仍需卧床的患者B.生活部分自理的患者C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者D.病情趋于稳定的重症患者2.查对制度的“十对”内容包括：A.姓名、性别B.床号、住院号C.药名、剂量D.时间、用法3.值班交接班的“三清”原则是：A.病情清B.治疗清C.护理清D.物品清4.抢救工作制度要求：A.抢救物品做到“五定”B.抢救时医生未到，护士可先执行必要的急救措施C.抢救记录应在抢救结束后24小时内补记D.参加抢救人员应明确分工，紧密配合5.护理文书管理制度包括：A.住院病历保存至少30年B.体温单、医嘱单需长期保存C.患者有权复印客观病历资料D.护理记录应体现动态变化6.患者身份识别的常用方法包括：A.核对姓名+住院号B.核对姓名+出生日期C.使用电子腕带D.仅核对床号7.手术安全核查的“三方”是指：A.手术医生B.麻醉医生C.巡回护士D.患者家属8.危急值报告的原则包括：A.谁接收、谁记录、谁负责B.紧急情况下可电话报告C.报告后需确认医生已采取措施D.非值班时间可延迟报告9.消毒隔离制度的重点环节包括：A.手卫生B.无菌操作C.医疗废物管理D.环境清洁消毒10.护理不良事件报告的意义包括：A.分析原因，改进流程B.追究相关人员责任C.提高护理安全意识D.完善风险防范措施三、判断题（每题1分，共10分）1.一级护理患者需每小时巡视1次，观察病情变化。（）2.执行口头医嘱时，护士复述确认后即可执行，无需补记。（）3.输血时，只需核对患者姓名和血型，无需核对血袋信息。（）4.护理查房应包括护理病历讨论、护理操作示范等内容。（）5.患者身份识别时，若患者无法自述姓名，可仅核对床号。（）6.危急值报告后，护士无需跟踪医生处理结果。（）7.消毒物品与未消毒物品可混合放置，只需标识清楚。（）8.护理不良事件报告应遵循“非惩罚性”原则，鼓励主动上报。（）9.手术安全核查中，需确认手术部位标识是否正确。（）10.特级护理患者的护理记录应根据病情变化随时记录。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述分级护理制度中三级护理的适用对象及护理要点。2.列举查对制度中“三查八对”的具体内容（注：此处需结合最新规范调整表述）。3.说明值班交接班时“四看”的具体要求。4.简述抢救工作中护士的职责（至少5项）。5.列出护理不良事件的主要类型（至少5类）。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者张某，女，58岁，因“急性阑尾炎”拟行手术治疗。手术室护士接患者时，仅核对了姓名和床号，未核对住院号及手术部位。手术过程中发现实际手术部位与患者病情不符，导致手术延迟。问题：（1）该案例中违反了哪些护理核心制度？（2）正确的手术安全核查流程应包括哪些步骤？案例2：护士小王在夜间值班时，接收检验室电话“患者李某，床号3，血钾6.8mmol/L（危急值范围）。”小王未及时通知医生，2小时后患者出现心律失常。问题：（1）该案例中存在哪些违规操作？（2）正确的危急值报告及处理流程是什么？答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.B6.B7.D8.A9.C10.B11.C12.A13.C14.D15.B16.C17.D18.C19.C20.D二、多项选择题1.AB2.BCD3.ABC4.ABD5.ACD6.ABC7.ABC8.ABC9.ABCD10.ACD三、判断题1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.√10.√四、简答题1.三级护理适用对象：病情稳定，生活完全自理且无需卧床的患者；或病情稳定，仍需卧床，但生活部分自理的患者（根据最新规范调整）。护理要点：每3小时巡视患者1次，观察病情变化；根据患者病情，测量生命体征；指导患者进行康复锻炼；提供护理相关的健康指导。2.“三查”指操作前查、操作中查、操作后查；“八对”指对床号、姓名、住院号、药名、剂量、浓度、时间、用法（注：2025年新版规范将原“十对”调整为“八对”，整合了性别、年龄等信息至身份识别环节）。3.“四看”要求：看交班报告，了解患者总数、出入院、手术、病危等情况；看病室，观察患者睡眠、治疗及输液是否通畅；看护理记录，核对重点患者的病情变化及护理措施；看急救物品，确认“五定”落实情况。4.抢救工作中护士的职责：①迅速准备抢救物品及药品，确保“五定”达标；②配合医生实施急救措施（如心肺复苏、吸痰、吸氧等）；③严密观察患者生命体征，准确记录抢救过程；④执行口头医嘱时复述确认，抢救结束6小时内补记；⑤安抚患者及家属情绪，维护抢救秩序。5.护理不良事件主要类型：①跌倒/坠床事件；②用药错误（包括发错药、漏服药、剂量错误等）；③管路滑脱（如胃管、尿管、引流管等）；④身份识别错误（如接错患者、手术部位错误）；⑤标本采集/送检错误；⑥输血反应或输血错误；⑦压疮发生或加重。五、案例分析题案例1答案：（1）违反的核心制度：手术安全核查制度（未严格执行三方核查）、患者身份识别制度（仅核对两项信息，未使用至少两种标识）。（2）正确流程：①麻醉实施前：三方（手术医生、麻醉医生、护士）核对患者身份（姓名、住院号、手术部位等）、手术方式；②手术开始前：再次确认手术部位标识、手术器械及物品准备；③患者离开手术室前：核对患者身份、手术标本、生命体征及去向，记录核查结果并三方签名。案例2答案：（1）违规操作：未及时报告危急值（血钾6.8mmol/L属高