(2025年)护理急救知识考试题及答案

(2025年)护理急救知识考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.对意识丧失、无呼吸的成年患者实施心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B2.一名3岁儿童因误吞硬币出现不完全性气道梗阻，表现为能有效咳嗽但呼吸费力，正确的处理措施是：A.立即实施腹部冲击法（海姆立克法）B.鼓励其继续咳嗽，密切观察C.直接进行喉镜检查取异物D.给予拍背5次后冲击腹部5次答案：B3.患者因车祸导致左大腿开放性骨折，可见活动性出血，现场急救时首先应采取的措施是：A.固定骨折部位B.用干净布料加压包扎止血C.抬高伤肢D.检查是否合并其他损伤答案：B4.糖尿病患者出现意识模糊、皮肤湿冷、脉搏细速，最可能的原因是：A.高渗高血糖综合征B.糖尿病酮症酸中毒C.低血糖反应D.乳酸酸中毒答案：C5.对触电患者实施急救时，首要步骤是：A.立即将患者拖离电源B.评估呼吸和心跳C.切断电源或使用绝缘物移开带电体D.进行心肺复苏答案：C6.烧伤患者创面出现大水疱、基底红润、疼痛明显，按深度分类属于：A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤答案：B7.哮喘急性发作患者出现严重呼吸困难、三凹征、说话困难，应立即给予：A.口服茶碱类药物B.吸入短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）C.静脉注射糖皮质激素D.高流量吸氧（6-8L/min）答案：B8.误服敌敌畏（有机磷农药）后，正确的现场急救措施是：A.立即催吐B.饮用大量清水稀释C.用2%碳酸氢钠溶液洗胃（患者已送医）D.口服牛奶保护胃黏膜答案：C（注：现场无洗胃条件时应立即送医，送医后用2%碳酸氢钠洗胃，敌百虫禁用碳酸氢钠）9.老年患者跌倒后诉髋部疼痛，不能站立，下肢外旋畸形，最可能的诊断是：A.股骨颈骨折B.髋关节脱位C.腰椎压缩性骨折D.膝关节韧带损伤答案：A10.对心脏骤停患者使用自动体外除颤器（AED）时，正确的操作顺序是：①开启AED②粘贴电极片③分析心律④清除周围人员⑤电击除颤A.①②③④⑤B.①③②④⑤C.②①③④⑤D.①②④③⑤答案：A11.毒蛇咬伤后，错误的处理措施是：A.保持伤肢低于心脏水平B.用止血带在近心端5-10cm处结扎（每20分钟放松1-2分钟）C.挤压伤口排出毒液D.立即用清水冲洗伤口答案：C（挤压可能加速毒液吸收，应用吸奶器或负压吸引）12.中暑患者体温41℃，意识昏迷，皮肤干燥无汗，首要的急救措施是：A.口服淡盐水B.冰袋冷敷大血管处（颈部、腋窝、腹股沟）C.静脉输注高渗葡萄糖D.立即送医并启动降温措施（如冰盐水灌肠）答案：D（热射病需快速降温，现场可配合物理降温，但首要送医）13.婴儿（1岁以内）发生气道完全梗阻时，正确的急救方法是：A.腹部冲击法（海姆立克法）B.拍背5次+胸部冲击5次C.胸外按压D.立即气管插管答案：B14.张力性气胸患者出现极度呼吸困难、气管向健侧移位，现场急救应立即：A.加压包扎伤口B.用粗针头在患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气C.行胸腔闭式引流D.给予高流量吸氧答案：B15.鼻出血时，正确的止血方法是：A.头后仰，用冷毛巾敷前额B.身体前倾，用拇指和食指捏紧鼻翼10-15分钟C.用力擤鼻排出凝血块D.向鼻腔内填塞纸巾并后仰答案：B16.急性心肌梗死患者最典型的症状是：A.上腹部疼痛B.左肩背部放射痛C.胸骨后压榨性疼痛伴濒死感D.持续性头晕答案：C17.对开放性气胸患者的伤口处理，应使用：A.无菌纱布覆盖并加压包扎B.凡士林纱布（不透气材料）封闭伤口C.直接暴露伤口D.酒精消毒后暴露答案：B（变开放性为闭合性气胸）18.癫痫大发作时，错误的护理措施是：A.移开周围危险物品B.强行按压患者肢体防止抽搐C.将患者头偏向一侧D.记录发作时间和症状答案：B19.溺水患者救起后无呼吸但有心跳，正确的处理是：A.先控水再人工呼吸B.立即开始人工呼吸（10-12次/分）C.先胸外按压再人工呼吸D.立即注射肾上腺素答案：B（最新指南强调不推荐控水，直接开始呼吸支持）20.一氧化碳中毒患者首要的急救措施是：A.给予高浓度吸氧（8-10L/min）B.立即转移至通风处，脱离中毒环境C.静脉输注甘露醇D.进行高压氧治疗答案：B二、判断题（每题1分，共10分）1.胸外按压的正确位置是胸骨下半部，两乳头连线中点。（）答案：√2.海姆立克法适用于所有气道梗阻患者，包括孕妇和肥胖者（调整为胸部冲击）。（）答案：√3.烧伤后应立即用冰敷创面降温。（）答案：×（应用流动冷水冲洗，冰敷可能造成冻伤）4.低血糖昏迷患者应立即静脉注射50%葡萄糖。（）答案：√5.骨折固定时应将骨折端的上下两个关节一并固定。（）答案：√6.癫痫持续状态是指单次发作持续5分钟以上或2次发作间意识未恢复。（）答案：√7.鼻出血时仰头可有效止血。（）答案：×（可能导致血液误吸）8.中暑患者出现抽搐时，应强行约束肢体防止受伤。（）答案：×（应保护头部，避免按压）9.毒蛇咬伤后，在伤口上方（近心端）5-10cm处结扎，无需放松。（）答案：×（每15-20分钟放松1-2分钟，避免组织坏死）10.婴儿心肺复苏时，胸外按压的深度为胸廓前后径的1/3（约4cm）。（）答案：√三、简答题（每题8分，共40分）1.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤（成人非创伤性心脏骤停）。答案：①评估环境安全；②判断意识（轻拍双肩，呼叫患者）；③检查呼吸（观察胸廓起伏，时间5-10秒）；④若无意识无呼吸，立即呼救并启动急救系统（取AED）；⑤开始胸外按压：位置为胸骨下半部（两乳头连线中点），频率100-120次/分，深度5-6cm，按压与放松时间相等；⑥开放气道（仰头提颏法，怀疑颈椎损伤时用托颌法）；⑦人工呼吸：每次吹气1秒，可见胸廓抬起，按压-通气比30:2；⑧使用AED：开启后粘贴电极片，分析心律，若需除颤则清除周围人员后电击，之后立即继续CPR，每2分钟更换按压者（不超过5秒中断）。2.列出创伤止血的常用方法及适用场景。答案：①直接加压包扎法：最常用，适用于毛细血管、静脉及小动脉出血；②指压止血法：临时应急，通过压迫动脉近心端阻断血流（如颞动脉压迫颞部，肱动脉压迫上臂内侧）；③止血带止血法：用于四肢大动脉出血（如股动脉、肱动脉），需记录时间（不超过1小时，每30分钟放松1-2分钟）；④填塞止血法：用于深部伤口（如腋窝、腹股沟），用无菌纱布填塞后加压包扎。3.简述急性有机磷农药中毒的临床表现及急救措施。答案：临床表现：①毒蕈碱样症状（M样）：瞳孔缩小、流涎、多汗、恶心呕吐、支气管痉挛；②烟碱样症状（N样）：肌纤维颤动、肌力减退；③中枢神经症状：头痛、昏迷、抽搐。急救措施：①立即脱离中毒环境，脱去污染衣物，用肥皂水清洗皮肤（敌百虫用清水）；②经口中毒者：清醒时催吐（禁用阿朴吗啡），送医后用2%碳酸氢钠（敌百虫禁用）或1:5000高锰酸钾（对硫磷禁用）洗胃；③应用解毒剂：阿托品（对抗M样症状）、胆碱酯酶复能剂（氯解磷定、碘解磷定）；④维持呼吸循环，必要时机械通气。4.烧伤现场急救的“五字原则”是什么？具体内容包括哪些？答案：“五字原则”：冲、脱、泡、盖、送。①冲：流动冷水冲洗创面20-30分钟（≥20℃），终止热力损伤；②脱：在冷水冲洗后轻柔脱去衣物，粘连处剪去；③泡：持续冷水浸泡10-30分钟（适用于面积＜15%的四肢烧伤）；④盖：无菌纱布或清洁布料覆盖创面，避免感染；⑤送：大面积烧伤（＞15%成人/＞10%儿童）、特殊部位（头面颈、会阴部）、Ⅲ度烧伤立即送医。5.简述婴儿（1岁以内）与成人心肺复苏的主要区别。答案：①按压位置：婴儿为胸骨下1/3（两乳头连线下方），成人两乳头连线中点；②按压手法：婴儿用双指按压法（中指、无名指）或双手环抱法（拇指重叠按压），成人为双手掌根重叠；③按压深度：婴儿约4cm（胸廓前后径1/3），成人5-6cm；④按压-通气比：单人施救时婴儿与成人均为30:2，双人施救婴儿为15:2；⑤人工呼吸：婴儿用口对口鼻法，成人用口对口法；⑥AED使用：婴儿推荐使用儿科电极片（≤25J），无儿科电极时可用成人电极（≤100J）。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者男性，55岁，有高血压病史10年，晨起突发胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、左臂麻木，持续15分钟未缓解，家属呼叫120。作为现场第一目击者，应如何进行急救？答案：急救措施：①评估环境安全，协助患者取舒适体位（坐位或半卧位，避免平卧增加心脏负担）；②安抚患者情绪，避免活动；③检查生命体征（呼吸、脉搏），若出现意识丧失、无呼吸立即开始CPR；④立即舌下含服硝酸甘油（0.5mg，若血压正常且未服过西地那非），5分钟后可重复（最多3次）；⑤有条件时给予吸氧（2-4L/min）；⑥记录疼痛时间、性质、伴随症状；⑦立即拨打120，告知患者症状、病史及位置；⑧准备好患者既往病历、药物（如降压药、硝酸甘油），协助转运；⑨途中密切观察意识、呼吸、脉搏，若出现心脏骤停立即CPR。案例2：6岁儿童在公园玩耍时被蜜蜂蜇伤面部，10分钟后出现全身皮疹、呼吸急促、口唇发绀、意识模糊。作为在场护士，应如何处理？答案：处理步骤：①立即脱离蜂蜇环境，检查伤口（若有毒刺残留，用信用卡边缘刮除，避免挤压）；②评估生命体征：呼吸频率（＞30次/分提示严重过敏）、心率（＞140次/分）、血压（可能下降）；③识别过敏性休克：全身皮疹（荨麻疹）、呼吸窘迫（喉头水肿、支气管痉挛）、循环衰竭（意识模糊）；④立即肌肉注射肾上腺素（0