2026年护士执业资格证基础护理学笔试及答案

2026年护士执业资格证基础护理学笔试及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年护士执业资格证基础护理学笔试考核对象：护士执业资格考试考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.护理评估的主要方法是观察法和实验检查法。2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎。3.患者灌肠时，若溶液流入直肠后立即出现剧烈腹痛，应立即停止灌肠并通知医生。4.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，应立即执行并记录。5.口腔护理时，为昏迷患者擦洗口腔应从内向外清洁。6.患者长期卧床易发生压疮，主要原因是局部组织长期受压。7.鼻饲时，每次喂食量应少于200ml，以免引起呕吐。8.患者发热时，体温超过39℃应立即物理降温。9.护士在采集静脉血标本时，应避免在输液侧肢体采血。10.患者出院时，护士应协助其办理出院手续并指导后续康复计划。二、单选题（每题2分，共20分）1.护理评估的首要步骤是（）。A.询问患者病史B.进行体格检查C.查阅病历资料D.完成护理诊断2.静脉输液时，溶液滴速过快可能导致（）。A.静脉炎B.空气栓塞C.电解质紊乱D.药物过敏3.患者灌肠时，溶液温度应保持在（）。A.35℃～37℃B.39℃～41℃C.42℃～44℃D.45℃～47℃4.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误应（）。A.立即执行并记录B.与医生沟通后执行C.拒绝执行并报告D.等待患者确认后执行5.口腔护理时，为长期卧床患者清洁口腔的主要目的是（）。A.预防龋齿B.保持口腔卫生C.促进食欲D.观察口腔黏膜6.压疮分期中，皮肤出现红肿、疼痛，压之不褪色的是（）。A.I期压疮B.II期压疮C.III期压疮D.IV期压疮7.鼻饲时，每次喂食间隔时间应不少于（）。A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟8.患者发热时，体温在38℃～39℃应采取的措施是（）。A.立即物理降温B.口服退热药C.减少活动D.密切观察9.护士采集静脉血标本时，采血部位选择错误的是（）。A.肘正中静脉B.腕部静脉C.足背静脉D.手背静脉10.患者出院时，护士指导其康复计划的主要依据是（）。A.医生诊断B.患者需求C.护理评估D.社会支持三、多选题（每题2分，共20分）1.护理评估的常用方法包括（）。A.观察法B.询问法C.实验检查法D.体格检查法E.文献查阅法2.静脉输液时，发生空气栓塞的典型表现包括（）。A.呼吸困难B.皮肤发绀C.心律失常D.恶心呕吐E.体温升高3.患者灌肠时，注意事项包括（）。A.溶液温度适宜B.排便后记录排便量C.灌肠速度缓慢D.灌肠前评估患者病情E.灌肠后协助患者平卧4.护士在执行医嘱时，应遵循的原则包括（）。A.严格核对医嘱B.及时执行医嘱C.记录执行时间D.必要时咨询医生E.未经确认不执行5.口腔护理时，长期卧床患者的清洁要点包括（）。A.清洁牙齿内外侧B.清洁舌苔C.清洁口腔黏膜D.使用软毛牙刷E.每日清洁2次6.压疮的预防措施包括（）。A.定期翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤干燥D.按摩受压部位E.每日检查皮肤7.鼻饲时，注意事项包括（）。A.检查鼻饲管是否通畅B.喂食后直立30分钟C.每次喂食量适量D.喂食前检查患者意识E.喂食后记录患者反应8.患者发热时，物理降温的方法包括（）。A.头部冷敷B.温水擦浴C.乙醇擦浴D.减少衣物E.保持室内通风9.护士采集静脉血标本时，注意事项包括（）。A.选择合适的采血部位B.避免在输液侧采血C.严格执行无菌操作D.标记标本信息E.快速完成采血10.患者出院时，护士指导其康复计划的内容包括（）。A.药物使用方法B.饮食管理C.运动指导D.病情监测E.心理支持四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，女性，68岁，因脑梗死入院，长期卧床，近期发现骶尾部皮肤出现红肿，压之不褪色，伴有轻微疼痛。护士应如何处理？案例2：患者，男性，45岁，因高热入院，体温39.5℃，护士为其进行温水擦浴降温，擦浴过程中患者突然出现寒战、面色苍白，护士应立即采取哪些措施？案例3：患者，女性，70岁，因吞咽困难需鼻饲，护士为其进行鼻饲操作，喂食过程中患者突然出现呛咳、呼吸困难，护士应如何处理？五、论述题（每题11分，共22分）1.试述护理评估的基本步骤及其重要性。2.结合临床实际，论述压疮的预防措施及其意义。---标准答案及解析一、判断题1.×（护理评估的主要方法是观察法、询问法、体格检查法等，实验检查法是辅助手段。）2.√（静脉炎典型表现为沿静脉走向的条索状红线。）3.√（剧烈腹痛提示肠道刺激，应立即停止灌肠并报告。）4.×（发现医嘱错误应立即与医生沟通，未经确认不执行。）5.×（应从外向内清洁，避免污染。）6.√（长期受压是压疮发生的主要原因。）7.√（每次喂食量应少于200ml，避免呕吐。）8.×（38℃～39℃应密切观察，必要时物理降温。）9.√（输液侧肢体血管受药物影响，应避免采血。）10.√（康复计划应基于患者需求。）二、单选题1.A（护理评估的首要步骤是询问患者病史。）2.B（滴速过快可能导致空气栓塞。）3.B（溶液温度应保持在39℃～41℃。）4.C（发现医嘱错误应拒绝执行并报告。）5.B（主要目的是保持口腔卫生。）6.A（I期压疮表现为红肿、疼痛，压之不褪色。）7.C（每次喂食间隔时间应不少于20分钟。）8.D（38℃～39℃应密切观察。）9.C（足背静脉不适合采集静脉血。）10.C（康复计划应基于护理评估。）三、多选题1.ABCD（观察法、询问法、实验检查法、体格检查法是常用方法。）2.ABC（典型表现为呼吸困难、皮肤发绀、心律失常。）3.ABCD（注意事项包括溶液温度、排便量记录、缓慢灌肠、评估病情、协助平卧。）4.ABCDE（原则包括严格核对、及时执行、记录时间、咨询医生、未经确认不执行。）5.ABCDE（清洁要点包括清洁牙齿内外侧、舌苔、黏膜、使用软毛牙刷、每日清洁2次。）6.ABCE（预防措施包括定期翻身、减压床垫、保持皮肤干燥、每日检查皮肤。）7.ABCDE（注意事项包括检查鼻饲管、直立30分钟、适量喂食、检查意识、记录反应。）8.ABDE（物理降温方法包括头部冷敷、温水擦浴、减少衣物、保持室内通风。）9.ABCDE（注意事项包括选择部位、避免输液侧、无菌操作、标记信息、快速完成。）10.ABCDE（康复计划内容包括药物使用、饮食管理、运动指导、病情监测、心理支持。）四、案例分析案例1：处理措施：1.立即停止骶尾部受压，协助患者翻身。2.报告医生，遵医嘱使用减压措施（如气垫床）。3.局部用50%酒精按摩，促进血液循环。4.保持皮肤清洁干燥，避免摩擦。5.每日评估皮肤情况，记录红肿变化。评分标准：-指出压疮分期及处理原则（2分）。-描述具体措施（4分）。-强调预防及监测（2分）。案例2：处理措施：1.立即停止擦浴，协助患者坐起或侧卧。2.清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。3.给予氧气吸入，观察生命体征。4.报告医生，遵医嘱处理。评分标准：-描述紧急处理措施（4分）。-强调呼吸道管理（3分）。案例3：处理措施：1.立即停止鼻饲，拔出鼻饲管。2.清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。3.给予氧气吸入，观察生命体征。4.报告医生，遵医嘱处理。评分标准：-描述紧急处理措施（4分）。-强调呼吸道管理（3分）。五、论述题1.护理评估的基本步骤及其重要性护理评估的基本步骤包括：（1）收集资料（通过观察、询问、体格检查等方法）。（2）整理资料（分类、分析、核实）。（3）识别问题（确定患者健康问题）。（4）形成结论（提出护理诊断）。重要性：-为制定护理计划提供依据。-指导护理措施的实施。-评估护理效果的基础。评分