2026年护士执业资格考试基础护理学理论测试及答案

2026年护士执业资格考试基础护理学理论测试及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年护士执业资格考试基础护理学理论测试考核对象：护士执业资格考试考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.护理评估的主要目的是收集患者的健康信息，为制定护理计划提供依据。2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎。3.患者灌肠时，若溶液流入直肠后立即出现剧烈腹痛，应立即停止灌肠并通知医生。4.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，应立即执行并记录。5.患者长期卧床易发生压疮，因此应每2小时协助翻身一次。6.口腔护理时，使用漱口液的主要目的是清洁牙齿和预防感染。7.患者发热时，体温超过39℃应立即物理降温。8.护士在采集静脉血标本时，应先采集血常规标本，再采集生化标本。9.患者进食高蛋白饮食时，应避免同时摄入高脂肪食物。10.护士在执行隔离措施时，应确保隔离区域内的空气流通。二、单选题（每题2分，共20分）1.护理评估中，属于主观资料的是（）。A.患者主诉头痛B.体温38.5℃C.呼吸急促D.肌张力增高2.静脉输液时，首选的穿刺部位是（）。A.肘正中静脉B.腕背静脉C.足背静脉D.头静脉3.患者灌肠时，溶液温度应保持在（）。A.35℃B.40℃C.45℃D.50℃4.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误，应（）。A.立即执行并记录B.与同事讨论后执行C.拒绝执行并报告医生D.修改后执行5.预防压疮的关键措施是（）。A.每日按摩受压部位B.保持皮肤清洁干燥C.每小时更换体位D.使用防压疮床垫6.口腔护理时，用于清洁舌苔的器械是（）。A.漱口杯B.压舌板C.吸水管D.唾液器7.患者发热时，首选的物理降温方法是（）。A.蒸汽吸入B.头部冷敷C.温水擦浴D.药物降温8.采集静脉血标本时，血常规标本应（）。A.先采集B.最后采集C.与生化标本同时采集D.根据患者需求采集9.高蛋白饮食适用于（）。A.肾功能衰竭患者B.肝炎患者C.营养不良患者D.糖尿病患者10.隔离措施中，属于接触隔离的是（）。A.戴口罩B.穿隔离衣C.戴手套D.紫外线消毒三、多选题（每题2分，共20分）1.护理评估的内容包括（）。A.主观资料B.客观资料C.健康史D.身体检查E.实验室检查2.静脉炎的常见症状包括（）。A.静脉变硬B.沿静脉走向的条索状红线C.局部疼痛D.皮肤发红E.寒战发热3.灌肠的注意事项包括（）。A.溶液温度适宜B.排便后记录排便量C.灌肠时患者取左侧卧位D.若患者出现不适立即停止灌肠E.灌肠前评估患者肠道情况4.护士在执行医嘱时，应（）。A.核对医嘱内容B.了解患者病情C.如实记录执行情况D.必要时与医生沟通E.严格执行无菌操作5.预防压疮的措施包括（）。A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压用具D.按摩受压部位E.指导患者进行肢体活动6.口腔护理的目的是（）。A.保持口腔清洁B.预防感染C.促进食欲D.观察口腔黏膜E.治疗口腔疾病7.患者发热时，应注意（）。A.监测体温B.物理降温C.饮食调整D.休息E.药物治疗8.采集静脉血标本的注意事项包括（）。A.选择合适的静脉B.根据标本类型选择采血工具C.避免污染标本D.采血后立即处理标本E.告知患者采血目的9.高蛋白饮食的适用人群包括（）。A.营养不良患者B.手术前后患者C.肾功能衰竭患者D.肝炎患者E.哺乳期妇女10.隔离措施的目的包括（）。A.防止感染传播B.保护易感人群C.控制传染源D.减少医疗资源消耗E.提高护理效率四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，女性，65岁，因“发热、咳嗽3天”入院。体温最高达39.2℃，呼吸急促，咳嗽时咳少量黄痰。护士在评估患者时发现，患者皮肤干燥，背部有压疮风险。（1）护士应如何进行护理评估？（2）患者发热时，护士应采取哪些措施？（3）预防患者背部压疮，护士应采取哪些措施？案例2：患者，男性，45岁，因“车祸导致右腿骨折”入院。医嘱要求静脉输液、肌肉注射抗生素，并每日进行口腔护理。护士在执行医嘱时发现，患者右腿肿胀明显，皮肤发红。（1）护士在执行医嘱前应进行哪些核对？（2）若患者右腿出现静脉炎，护士应如何处理？（3）口腔护理的目的是什么？护士应如何操作？案例3：患者，女性，30岁，因“妊娠反应”入院。医嘱要求给予高蛋白饮食，并每日进行灌肠。护士在执行医嘱时发现，患者恶心呕吐，食欲不振。（1）高蛋白饮食的适用人群有哪些？（2）灌肠前护士应进行哪些评估？（3）若患者出现剧烈腹痛，护士应如何处理？五、论述题（每题11分，共22分）1.试述护理评估的基本步骤及其重要性。2.结合实际，论述护士在执行医嘱时应遵循的原则及其意义。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.×（应报告医生并暂停执行）5.√6.√7.×（应根据体温情况选择降温方法）8.√9.√10.×（接触隔离需戴手套、穿隔离衣等）解析：-第4题：护士发现医嘱错误时，应立即报告医生并暂停执行，不可擅自修改。-第7题：发热时，应根据体温情况选择物理降温或药物降温，不可盲目物理降温。-第10题：接触隔离需采取戴手套、穿隔离衣等措施，而非仅紫外线消毒。二、单选题1.A2.A3.B4.C5.B6.B7.C8.A9.C10.B解析：-第1题：主观资料是指患者的主诉，如头痛、恶心等。-第3题：灌肠溶液温度应保持在40℃，过高或过低均可能导致不适。-第7题：物理降温首选温水擦浴，可促进散热。-第8题：采集静脉血标本时，血常规标本应先采集，避免其他标本影响结果。三、多选题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABC6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABC解析：-第1题：护理评估包括主观资料、客观资料、健康史、身体检查、实验室检查等。-第5题：预防压疮的措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压用具等。-第10题：隔离措施的目的包括防止感染传播、保护易感人群、控制传染源等。四、案例分析案例1：（1）护士应通过询问患者主诉、观察生命体征、进行体格检查等方式进行全面评估。（2）护士应监测体温，物理降温（如温水擦浴），鼓励患者多饮水，必要时遵医嘱用药。（3）护士应定时翻身，保持皮肤清洁干燥，使用减压用具（如气垫床），指导患者进行肢体活动。解析：-护理评估需全面，包括生命体征、皮肤状况、心理状态等。-发热时，物理降温可首选温水擦浴，避免使用酒精擦浴。-预防压疮需结合患者情况，采取综合措施。案例2：（1）护士应核对医嘱内容、患者信息、药物剂量等，并评估患者静脉状况。（2）若患者右腿出现静脉炎，应停止输液，抬高患肢，局部冷敷，并报告医生。（3）口腔护理的目的是保持口腔清洁、预防感染、促进食欲。操作时需用漱口液清洁口腔，注意无菌操作。解析：-执行医嘱前需严格核对，确保无误。-静脉炎需及时处理，避免病情加重。-口腔护理需规范操作，确保患者舒适。案例3：（1）高蛋白饮食适用于营养不良、手术后、妊娠期等人群。（2）灌肠前需评估患者肠道情况、有无禁忌症，并告知患者配合要点。（3）若患者出现剧烈腹痛，应停止灌肠，报告医生并观察病情变化。解析：-高蛋白饮食需根据患者具体情况制定。-灌肠前需充分评估，避免并发症。-患者不适时应立即处理，确保安全。五、论述题1.护理评估的基本步骤及其重要性护理评估的基本步骤包括：（1）收集资料：通过询问、观察、体格检查等方式收集患者信息。（2）分析资料：整理、评估收集到的资料，识别患者问题。（3）制定计划：根据评估结果制定护理计划。（4）实施计划：执行护理措施并观察效果。护理评估的重要性在于：-为制定护理计划提供依据，确保护理措施针对性。-动态监测患者病情变化，及时调整护理方案。-提高护理质量，保障患者安全。2.护士