2026年乡村医生老年人评估题库含答案

2026年乡村医生老年人评估题库含答案一、单选题（每题2分，共20题）1.乡村医生在评估老年人跌倒风险时，以下哪项指标最具有预测价值？A.视力模糊程度B.血压波动情况C.平地行走时间D.感觉统合能力2.老年糖尿病患者血糖控制不佳，最可能的原因是？A.饮食结构不合理B.药物剂量不足C.运动量不足D.以上都是3.评估老年人认知功能时，以下哪个量表最为常用？A.Mini-MentalStateExamination（MMSE）B.GeriatricDepressionScale（GDS）C.ActivitiesofDailyLiving（ADL）D.HealthAssessmentQuestionnaire（HAQ）4.乡村医生发现一位老年人存在营养不良风险，首要的干预措施是？A.增加蛋白质摄入B.补充维生素C.提供营养咨询D.使用营养补充剂5.老年人骨质疏松症筛查的首选方法是什么？A.骨密度检测（DXA）B.X射线摄片C.骨超声检测D.血清钙水平检测6.评估老年人跌倒风险时，以下哪项属于高危因素？A.年龄＜65岁B.使用多种药物C.血糖稳定D.无跌倒史7.老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重（AECOPD）的常见诱因是？A.感冒B.呼吸道感染C.空气污染D.以上都是8.评估老年人抑郁症状时，以下哪个量表最为敏感？A.HamiltonRatingScaleforDepression（HRSD）B.GeriatricDepressionScale（GDS-15）C.PatientHealthQuestionnaire-9（PHQ-9）D.BeckDepressionInventory（BDI）9.老年人长期使用利尿剂，最需要监测的指标是？A.血压B.肾功能C.血糖D.血钠10.乡村医生在老年人健康管理中，以下哪项属于重点筛查内容？A.高血压B.糖尿病C.骨质疏松D.以上都是二、多选题（每题3分，共10题）1.老年人跌倒的风险因素包括哪些？A.视力障碍B.药物副作用C.肌肉力量下降D.环境湿滑2.评估老年人营养不良时，需要关注哪些指标？A.体重指数（BMI）B.血清白蛋白水平C.营养风险筛查2002（NRS2002）D.主观营养评估（MNA）3.老年人慢性病管理中，以下哪些属于自我管理的重要内容？A.药物按时服用B.血糖监测C.定期复诊D.健康生活方式4.老年人认知功能下降的常见原因包括哪些？A.阿尔茨海默病B.血压控制不佳C.睡眠障碍D.营养不良5.评估老年人跌倒风险时，需要考虑哪些环境因素？A.光线不足B.地面湿滑C.家具摆放不合理D.缺乏扶手6.老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的常见症状包括哪些？A.呼吸困难加重B.痰量增多C.咳嗽加剧D.发热7.评估老年人抑郁症状时，需要关注哪些行为表现？A.兴趣减退B.睡眠障碍C.自我评价低D.躯体不适8.老年人骨质疏松症的治疗措施包括哪些？A.骨质疏松药物B.激素替代治疗C.适量运动D.补钙9.评估老年人营养不良时，需要考虑哪些社会因素？A.经济条件B.家庭支持C.照顾者能力D.饮食偏好10.乡村医生在老年人健康管理中，以下哪些属于重点干预内容？A.药物重整B.运动指导C.营养支持D.心理干预三、判断题（每题1分，共10题）1.老年人跌倒后，若无骨折，一般无需特殊处理。（×）2.老年人慢性病管理中，药物重整可以减少药物不良相互作用。（√）3.老年人营养不良的主要原因是经济条件差。（×）4.骨密度检测（DXA）是诊断骨质疏松症的金标准。（√）5.老年人认知功能下降是不可逆的。（×）6.老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重主要与感染有关。（√）7.老年人抑郁症状常被误认为是衰老的正常表现。（√）8.老年人长期使用利尿剂容易导致脱水。（√）9.老年人健康管理的主要目标是延长寿命。（×）10.乡村医生在老年人健康管理中，只需关注疾病治疗，无需进行健康评估。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述老年人跌倒风险评估的常用方法及其意义。答：老年人跌倒风险评估常用方法包括Morse跌倒风险评估量表、HendrichII跌倒风险模型等。这些方法通过评估老年人的生理功能、环境因素、药物使用等，识别跌倒高风险人群，从而采取针对性预防措施，降低跌倒发生率。（5分）2.简述老年人营养不良的常见原因及其干预措施。答：老年人营养不良的常见原因包括：①生理功能下降（如咀嚼能力减弱）；②社会经济因素（如独居）；③疾病影响（如慢性病）。干预措施包括：①营养咨询；②提供易消化食物；③补充营养补充剂；④加强家庭支持。（5分）3.简述老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的常见诱因及其预防措施。答：常见诱因包括：①呼吸道感染；②空气污染；③药物相互作用。预防措施包括：①接种流感疫苗；②避免吸烟和二手烟；③合理用药；④加强呼吸锻炼。（5分）4.简述老年人抑郁症状的识别方法及其管理措施。答：识别方法包括：①问卷调查（如GDS-15）；②临床表现观察（如情绪低落、兴趣减退）。管理措施包括：①心理干预（如认知行为疗法）；②药物治疗；③社会支持；④生活方式调整。（5分）五、案例分析题（每题10分，共2题）1.案例：乡村医生接诊一位75岁男性，独居，主诉近期记忆力下降，常忘记关煤气，血压偏高（160/95mmHg），长期服用降压药（氨氯地平）和抗抑郁药（舍曲林）。既往有高血压、糖尿病病史。问题：请分析该老年人的健康风险，并提出相应的管理建议。（10分）参考答案：①健康风险分析：-认知功能下降（可能早期阿尔茨海默病）；-跌倒风险高（独居、血压控制不佳、药物使用）；-慢性病管理不佳（血压未达标）；-孤独感（独居、抑郁症状）。②管理建议：-认知功能评估（如MMSE）；-跌倒预防（安装扶手、改善家居环境）；-药物重整（调整降压药方案，监测血压）；-心理支持（建议社区干预或心理咨询）；-定期随访（监测血糖、血压、认知功能）。2.案例：乡村医生接诊一位78岁女性，近期体重明显下降（3个月内减少5kg），主诉食欲不振、腹胀，长期服用降压药（氢氯噻嗪）和钙片。既往有骨质疏松症病史。问题：请分析该老年人的营养不良风险，并提出相应的干预措施。（10分）参考答案：①营养不良风险分析：-体重下降（可能营养不良）；-食欲不振（可能与药物副作用或疾病相关）；-营养摄入不足（独居可能存在烹饪困难）；-药物影响（氢氯噻嗪可能导致电解质紊乱，影响食欲）。②干预措施：-营养评估（如NRS2002）；-调整饮食（提供易消化高蛋白食物，如粥、炖菜）；-药物调整（评估氢氯噻嗪是否需要调整）；-社会支持（建议社区或家庭协助）；-必要时补充营养补充剂（如蛋白粉、维生素）。答案与解析一、单选题答案与解析1.C（平地行走时间最能反映肌肉力量和平衡能力，是跌倒风险的重要指标。）2.D（血糖控制不佳多由多因素共同导致，需综合干预。）3.A（MMSE是评估认知功能的常用量表。）4.C（营养咨询是首要步骤，可明确问题并制定针对性方案。）5.A（DXA是骨密度检测的金标准。）6.B（使用多种药物会增加跌倒风险，属于高危因素。）7.D（AECOPD多由多种因素诱发。）8.B（GDS-15对老年人抑郁症状更敏感。）9.B（长期使用利尿剂需监测肾功能。）10.D（高血压、糖尿病、骨质疏松是老年人常见慢性病。）二、多选题答案与解析1.A、B、C、D（以上均为跌倒风险因素。）2.A、B、C、D（以上均为评估营养不良的重要指标。）3.A、B、C、D（以上均为老年人自我管理的重要内容。）4.A、B、C、D（以上均为认知功能下降的常见原因。）5.A、B、C、D（以上均为跌倒风险的环境因素。）6.A、B、C、D（以上均为AECOPD的常见症状。）7.A、B、C、D（以上均为抑郁症状的表现。）8.A、B、C、D（以上均为骨质疏松症的治疗措施。）9.A、B、C、D（以上均为影响老年人营养不良的社会因素。）10.A、B、C、D（以上均为老年人健康管理的重要干预内容。）三、判断题答案与解析1.×（跌倒后需排除骨折等严重损伤。）2.√（药物重整可减少不良相互作用。）3.×（营养不良原因多样，经济条件并非唯一因素。）4.√（DXA是诊断骨质疏松症的金标准。）5.×（部分认知功能下降可通过干预改善。）6.√（感染是AECOPD的常见诱因。）7.√（抑郁症状常被忽视。）8.√（利尿剂可能导致脱水。）9.×（老年人健康管理目标包括提高生活质量。）10.×（健康评估是健康管理的基础。）四、简答题解析1.跌倒风险评估方法及意义：-方法：常用Morse跌倒风险评估量表、HendrichII模型等，通过评估生理功能、环境因素、药物使用等。-意义：识别高风险人群，采取预防措施（如改善家居环境、调整药物），降低跌倒发生率。（5分）2.营养不良原因及干预：-原因：生理功能下降（咀嚼能力）、社会经济（独居）、疾病（慢性病）。-干预：营养咨询、易消化食物、营养补充剂、家庭支持。（5分）3.COPD急性加重诱因及预防：-诱因：呼吸道感染、空气污染、药物相互作用。-预防：流感疫苗、避免吸烟、合理用药、呼吸锻炼。（5分）4.抑郁症状识别及管理：-识别：问卷调查（GDS-15）、临床表现（情绪低落）。-管理：心理干预、药物治疗、