2026年灌肠操作考试试题及答案

2026年灌肠操作考试试题及答案一、单选题（每题2分，共20题）1.灌肠操作前，评估患者生命体征，心率超过多少次/分钟时应暂缓操作？A.90次/分钟B.100次/分钟C.110次/分钟D.120次/分钟2.灌肠液温度应控制在多少摄氏度？A.35℃B.38℃C.40℃D.42℃3.成人灌肠时，肛管插入深度一般为多少厘米？A.5-10厘米B.10-15厘米C.15-20厘米D.20-25厘米4.灌肠过程中，患者突然感到剧烈腹痛，应立即采取什么措施？A.加快灌肠速度B.减慢灌肠速度C.停止灌肠并通知医生D.让患者变换体位5.灌肠后患者需保留多久再排便？A.5-10分钟B.10-15分钟C.15-20分钟D.20-30分钟6.使用甘油灌肠剂时，成人每次用量通常为多少毫升？A.10-20毫升B.20-30毫升C.30-50毫升D.50-100毫升7.灌肠操作属于哪类护理操作？A.无菌操作B.非无菌操作C.半无菌操作D.无特定分类8.灌肠禁忌症中，以下哪项是绝对禁忌？A.高热患者B.肠道感染患者C.怀孕早期妇女D.老年便秘患者9.灌肠过程中，患者面色苍白、出冷汗，可能提示什么情况？A.肠道痉挛B.低血压C.灌肠液温度过低D.患者紧张10.灌肠后患者排便困难，可能的原因是？A.灌肠液量不足B.肛管插入角度不当C.患者活动量不足D.以上都是二、多选题（每题3分，共10题）1.灌肠操作前需评估哪些内容？A.患者生命体征B.肠道功能C.灌肠禁忌症D.患者心理状态2.灌肠过程中可能出现的并发症包括？A.肠道穿孔B.肠道感染C.电解质紊乱D.腹泻3.灌肠液可选用哪些种类？A.生理盐水B.甘油灌肠剂C.温开水D.肥皂水4.灌肠操作中，以下哪些属于无菌操作要点？A.手卫生B.消毒肛管C.无菌巾覆盖D.灌肠壶悬挂5.灌肠后患者需观察哪些情况？A.排便情况B.腹痛情况C.面色及心率D.次日精神状态6.灌肠适用于哪些疾病？A.便秘B.肠道术前准备C.肠道感染D.肠道术后排气7.灌肠操作中，以下哪些属于患者准备内容？A.排空膀胱B.放松腹部C.穿好裤子D.饮少量水8.灌肠禁忌症包括？A.怀孕晚期B.肠道出血C.肠梗阻D.高血压9.灌肠过程中，以下哪些属于体位要求？A.左侧卧位B.头低臀高位C.双膝屈曲D.背部垫高10.灌肠后患者需避免哪些行为？A.立即剧烈活动B.饮食油腻食物C.穿过紧裤子D.立即洗澡三、判断题（每题1分，共20题）1.灌肠前需询问患者是否有肛门或直肠手术史。（√）2.灌肠液温度过高可能导致烫伤。（√）3.灌肠过程中患者应保持静止不动。（×）4.灌肠后患者需多饮水促进肠道蠕动。（√）5.灌肠禁忌症包括肠梗阻患者。（√）6.灌肠操作属于无菌操作。（×）7.灌肠时肛管插入角度应与直肠平行。（×）8.灌肠后患者出现腹痛应立即停止操作。（√）9.灌肠液可使用肥皂水以增强清洁效果。（×）10.灌肠适用于所有便秘患者。（×）11.灌肠前需评估患者是否处于妊娠期。（√）12.灌肠过程中患者感到恶心时应调整体位。（√）13.灌肠后患者需卧床休息30分钟。（×）14.灌肠操作中，灌肠壶应高于肛管。（×）15.灌肠禁忌症包括高血压患者。（×）16.灌肠液可使用中药煎剂以增强疗效。（×）17.灌肠后患者出现腹泻可能是灌肠量过大。（√）18.灌肠操作中，护士需全程观察患者反应。（√）19.灌肠适用于肠道术后排气不畅。（√）20.灌肠后患者需记录排便情况。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述灌肠操作前需评估哪些内容？答：灌肠操作前需评估患者生命体征（心率、血压）、肠道功能（有无肠梗阻、出血）、禁忌症（妊娠、肛裂、肠道穿孔）、心理状态（是否配合）、过敏史（对灌肠液成分）、以及有无肛管插入史等。2.简述灌肠过程中可能出现哪些并发症及处理方法？答：并发症包括肠道穿孔（立即停止操作并通知医生）、肠道感染（加强无菌操作）、电解质紊乱（观察患者有无抽搐）、腹泻（减少灌肠量或停止操作）、腹痛（调整体位或减少速度）。3.简述灌肠操作的无菌要点有哪些？答：①手卫生；②肛管及灌肠壶消毒；③使用无菌巾覆盖操作区域；④灌肠壶悬挂避免接触；⑤操作过程中避免污染。4.简述灌肠后患者需观察哪些情况？答：①排便情况（次数、性状）；②腹痛是否缓解；③面色及心率变化；④次日精神状态及有无不适。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者李女士，65岁，因便秘要求灌肠。评估发现：心率95次/分钟，血压120/80mmHg，无肛门手术史，但近期有轻度高血压。问：灌肠前需注意哪些问题？如何操作？答：①注意问题：-心率略高但未超过100次/分钟，可继续操作但需密切监测；-高血压患者需注意灌肠后血压变化，避免体位性低血压；-便秘患者需适量灌肠液（500ml生理盐水）。②操作要点：-体位：左侧卧位；-肛管插入：15-20cm，缓慢注入；-观察心率、血压，若出现不适立即停止。2.患者王先生，45岁，因肠道术后排气不畅需灌肠。操作中患者突然剧烈腹痛，面色发白。问：可能的原因是什么？如何处理？答：①可能原因：-肠道痉挛（灌肠速度过快）；-肠道损伤（插入角度不当或暴力操作）；-肠梗阻（术前已有肠粘连）。②处理方法：-立即停止操作；-患者平卧，腹部热敷；-监测生命体征，通知医生；-若腹痛持续，需进一步检查（如肠镜）。答案及解析一、单选题1.B（心率超过100次/分钟可能提示心血管负担加重，需暂缓操作）2.B（38℃接近人体体温，避免冷刺激）3.C（成人肛管插入深度15-20cm可到达直肠下段）4.C（剧烈腹痛可能提示肠道损伤，需立即停止并就医）5.B（保留10-15分钟可充分刺激排便）6.C（成人甘油灌肠剂常用30-50ml）7.B（灌肠属于非无菌操作，但需避免污染）8.C（怀孕早期妇女灌肠可能诱发流产）9.B（面色苍白、冷汗提示低血压或过敏）10.D（以上因素均可能导致排便困难）二、多选题1.ABCD（需全面评估患者情况）2.ABC（并发症需重点防范）3.ABC（肥皂水刺激性大，不推荐）4.ABCD（无菌操作需严格遵循）5.ABC（需动态观察患者反应）6.AB（灌肠适用范围有限）7.AB（患者准备需充分）8.ABC（肠梗阻是绝对禁忌）9.AC（体位需利于灌肠）10.ABCD（灌肠后需注意休息、饮食等）三、判断题1.√2.√3.×（需配合腹部按摩）4.√5.√6.×（非无菌操作但需避免污染）7.×（应与直肠成40°角）8.√9.×（肥皂水刺激性大）10.×（需排除禁