(2025年)护理理论考试试题题库及答案

(2025年)护理理论考试试题题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌包打开后未用完的物品，在未被污染的情况下可保存的时间是（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C2.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B3.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）A.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，滴管内液面下降B.夹闭滴管上端输液管，打开调节孔放液C.直接调整输液器高度D.更换输液器答案：A4.患者因急性左心衰竭入院，应采取的卧位是（）A.去枕仰卧位B.半坐卧位C.端坐位D.侧卧位答案：C5.属于长期医嘱的是（）A.青霉素80万UimqdB.地西泮5mgpososC.腹部B超检查D.一级护理答案：D6.某患者需输入库存血1000ml，需同时输入10%葡萄糖酸钙的量为（）A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml答案：B（每输入1000ml库存血，需补钙10ml）7.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮水疱破溃，露出潮湿创面C.局部红、肿、热、痛或麻木D.坏死组织发黑，有臭味答案：C8.采集血培养标本时，正确的操作是（）A.严格无菌操作，采血量一般为5-10mlB.标本需放入抗凝管C.可在输液侧肢体采血D.无需消毒皮肤，直接穿刺答案：A9.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球蘸水不可过湿D.用吸水管协助漱口答案：D10.下列哪种药物需避光保存（）A.维生素CB.胰岛素C.氨茶碱D.青霉素答案：C11.患者术后出现腹胀，最有效的排气方法是（）A.肛管排气B.腹部热敷C.鼓励下床活动D.胃肠减压答案：C（早期活动可促进肠蠕动）12.新生儿Apgar评分的内容不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案：D13.糖尿病患者胰岛素治疗最常见的不良反应是（）A.低血糖反应B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.酮症酸中毒答案：A14.急性心肌梗死患者最突出的症状是（）A.心源性休克B.心律失常C.剧烈胸痛D.心力衰竭答案：C15.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取油纱布B.取放时钳端闭合，不可触及容器边缘C.浸泡时钳端向上D.每周消毒一次答案：B16.临终患者心理反应的第三阶段是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期答案：C（顺序：否认→愤怒→协议→抑郁→接受）17.鼻饲法插入胃管的长度为（）A.从鼻尖到剑突的长度B.从耳垂到鼻尖再到剑突的长度C.从发际到剑突的长度D.从眉弓到剑突的长度答案：C（成人45-55cm，约发际至剑突）18.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、腋窝B.肘窝、腹股沟C.前胸、腹部D.背部、腘窝答案：C（心前区防心律失常，腹部防腹泻）19.抢救过敏性休克的首选药物是（）A.盐酸肾上腺素B.地塞米松C.异丙嗪D.多巴胺答案：A20.某患者输血15分钟后出现头胀、腰背部剧痛、呼吸急促，首先考虑（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.属于医院内感染的是（）A.入院时已存在的感染B.住院期间发生的感染C.入院48小时后发生的感染D.出院后1个月内发生的与住院相关的感染答案：BCD2.压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.耳廓C.髂前上棘D.足踝部答案：ABCD3.静脉输液时，溶液不滴的原因可能有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛答案：ABCD4.氧气吸入的适应证包括（）A.一氧化碳中毒B.心力衰竭C.休克D.高热答案：ABCD5.临终关怀的原则包括（）A.以治愈为主转为以支持为主B.以延长生存时间转为提高生存质量C.尊重患者权利D.注重家属心理支持答案：ABCD6.新生儿窒息的复苏步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗答案：ABCD7.属于基础生命支持（BLS）的内容是（）A.开放气道（A）B.人工呼吸（B）C.胸外按压（C）D.除颤（D）答案：ABC8.糖尿病患者的饮食护理原则包括（）A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪C.多吃高纤维食物D.严格限制饮水答案：ABC9.护理记录的要求包括（）A.及时B.准确C.完整D.主观答案：ABC10.预防术后肺不张的措施有（）A.术前戒烟B.术后早期活动C.深呼吸训练D.有效咳嗽答案：ABCD三、简答题（每题8分，共40分）1.简述护理程序的步骤及各步骤的核心内容。答案：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价5个步骤。评估是系统收集患者资料；诊断是确定护理问题；计划是制定护理目标与措施；实施是执行护理措施；评价是判断护理效果并调整计划。2.简述静脉输血的注意事项。答案：①严格查对制度；②输血前摇匀血液，避免剧烈震荡；③输血前后用生理盐水冲洗管道；④开始15分钟缓慢滴注，观察有无反应；⑤两袋血之间输入少量生理盐水；⑥血液内不可加入其他药物；⑦输血后血袋保留24小时备查。3.列出氧疗的副作用及预防措施。答案：副作用：氧中毒（表现为咳嗽、胸痛）、肺不张（肺泡萎陷）、呼吸道分泌物干燥、晶状体后纤维组织增生（新生儿）。预防：控制氧浓度（一般不超过60%）、控制吸氧时间（连续高浓度不超过24小时）、湿化氧气、新生儿避免高浓度长时间吸氧。4.简述青霉素过敏试验的阳性判断标准及急救措施。答案：阳性标准：局部皮丘隆起增大（直径＞1cm），周围红晕（直径＞2cm），伴伪足或痒感；全身可出现头晕、心慌等。急救措施：立即停药，平卧；皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml；氧气吸入；遵医嘱给予激素、抗组胺药；心跳骤停时行CPR；密切观察生命体征。5.简述压疮炎性浸润期的表现及护理措施。答案：表现：局部红肿扩大、变硬，皮肤转为紫红色，皮下有硬结，可出现水疱（未破）。护理措施：保护皮肤，避免摩擦；小水疱用无菌纱布覆盖，自行吸收；大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（保留表皮），消毒后覆盖无菌敷料；增加翻身次数，加强营养；保持皮肤清洁干燥。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。查体：BP85/50mmHg，HR110次/分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。问题：（1）该患者目前最主要的护理问题是什么？（2）应采取哪些急救护理措施？答案：（1）主要护理问题：①疼痛：与心肌缺血坏死有关；②心输出量减少：与心肌收缩力下降有关；③潜在并发症：心律失常、心源性休克、心力衰竭。（2）急救措施：①绝对卧床休息，保持环境安静；②持续高流量吸氧（4-6L/min）；③监测生命体征、心电图、血氧饱和度；④遵医嘱给予吗啡镇痛、硝酸甘油扩张冠脉、抗血小板药物；⑤建立静脉通道，控制输液速度（20-30滴/分）；⑥准备除颤仪、急救药品，预防心律失常；⑦心理护理，缓解患者焦虑。案例2：患儿女性，3岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院，诊断为“支气管肺炎”。查体：T39.5℃，R45次/分，口周发绀，双肺可闻及固定中细湿啰音。问题：（1）该患儿的主要护理诊断有哪些？（2）针对高热应采取哪些护理措施？答案：（1）主要护理诊断：①体温过高：与肺部感染有关；②气体交换受损：与肺泡炎症导致通气/血流比例失调有关；③清理呼吸道无效：与