2025年护理抢救制度试题和答案

2025年护理抢救制度试题和答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.心肺复苏黄金时间为心脏骤停后（）A.1-2分钟B.4-6分钟C.8-10分钟D.12-15分钟2.抢救过程中执行口头医嘱时，护士需（）A.直接执行后补记B.复述一遍确认无误后执行C.由医生重复医嘱内容即可D.双人核对后执行3.急救药品“五定”管理中不包括（）A.定数量品种B.定期消毒C.定点放置D.定人管理4.抢救结束后，护理记录应在（）内完成补记A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时5.过敏性休克首选急救药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙嗪6.抢救设备“四定”管理中“定期检查”的频次应为（）A.每日B.每周C.每两周D.每月7.气管插管后确认导管位置最可靠的方法是（）A.听双肺呼吸音B.观察胸廓起伏C.呼气末二氧化碳监测D.X线检查8.成人心肺复苏时胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:19.抢救患者时，护士发现急救车药品数量不足，应首先（）A.报告护士长B.联系药房紧急调配C.先使用备用药品D.暂停抢救等待补充10.新生儿窒息复苏时，胸外按压的部位是（）A.胸骨上1/3B.胸骨中1/3C.胸骨下1/3D.心尖部11.急救车内药品有效期标识应（）A.每月核对一次B.使用时核对C.每周核对一次D.每日核对一次12.患者发生误吸导致窒息，护士首先应（）A.立即通知医生B.给予高流量吸氧C.实施海姆立克急救法D.准备气管插管13.抢救过程中，护士负责的核心工作不包括（）A.执行医嘱B.病情观察C.设备管理D.制定抢救方案14.多器官功能衰竭患者抢救时，护理重点应放在（）A.维持呼吸循环稳定B.记录出入量C.皮肤护理D.心理支持15.急救仪器使用后，正确的处理流程是（）A.清洁→消毒→检查→归位B.消毒→清洁→归位→检查C.归位→清洁→消毒→检查D.检查→清洁→消毒→归位二、多项选择题（每题3分，共30分）1.护理抢救团队的核心成员包括（）A.责任护士B.护士长C.值班医生D.麻醉师（必要时）2.急救设备日常检查内容包括（）A.性能是否完好B.电源/气源是否充足C.配件是否齐全D.清洁度3.抢救药品管理的“三查”指（）A.查数量B.查质量C.查有效期D.查批号4.心肺复苏有效指标包括（）A.瞳孔由大变小B.出现自主呼吸C.颈动脉搏动恢复D.面色由紫绀转红润5.过敏性休克的典型表现有（）A.血压下降B.喉头水肿C.皮肤荨麻疹D.意识丧失6.抢救记录应包含的内容有（）A.患者生命体征变化B.抢救措施实施时间C.用药名称及剂量D.参与抢救人员姓名7.急救车封条管理要求包括（）A.开启后及时重新封存B.每日检查封条完整性C.封存前双人核对药品D.封条注明封存日期8.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.保暖与体位B.清理呼吸道C.正压通气D.胸外按压9.抢救过程中护士的职责包括（）A.保持抢救环境有序B.准确记录抢救过程C.协助医生进行操作D.安抚患者家属10.急救仪器“五防”管理包括（）A.防潮B.防尘C.防摔D.防腐蚀三、判断题（每题1分，共10分）1.抢救时可先执行口头医嘱，事后24小时内补记。（）2.急救设备使用后应先归位，再清洁消毒。（）3.成人心肺复苏胸外按压深度为5-6cm。（）4.抢救药品中毒麻药品需单独存放并双人双锁管理。（）5.患者发生呼吸心跳骤停时，护士可直接启动抢救流程无需等待医生。（）6.急救车内药品过期后，可暂时保留至抢救结束后处理。（）7.气管插管患者护理时，应每2小时检查导管深度并记录。（）8.抢救过程中，护士可根据经验调整输液速度无需医生确认。（）9.新生儿窒息复苏时，正压通气频率为40-60次/分。（）10.多学科抢救团队中，护士应主动汇报患者实时病情变化。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述护理抢救流程的核心步骤。2.列举急救药品“五定”管理的具体内容。3.说明抢救记录的书写要求及法律意义。4.描述过敏性休克的急救护理要点。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，入院时意识模糊，血压80/50mmHg，心率38次/分，心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞。问题：作为值班护士，你应立即采取哪些抢救措施？案例2：某病房患者静脉输注青霉素5分钟后，出现面色苍白、呼吸困难、血压70/40mmHg，考虑过敏性休克。问题：请详细描述护士的急救处理流程。答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.C5.B6.A7.C8.B9.B10.C11.D12.C13.D14.A15.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ACD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×（应6小时内补记）2.×（应先清洁消毒再归位）3.√4.√5.√6.×（过期药品需立即更换）7.√8.×（需医生确认）9.√10.√四、简答题1.核心步骤：①快速评估病情（意识、呼吸、循环）；②启动抢救呼叫（通知医生、上级护士）；③开放气道（清理分泌物、气管插管/面罩给氧）；④维持循环（胸外按压、建立静脉通道、使用急救药物）；⑤监测生命体征（心电监护、血气分析）；⑥记录抢救过程（时间、措施、用药）；⑦抢救后整理（设备归位、药品补充、记录完善）。2.“五定”内容：①定数量品种（按科室需求设定基数）；②定点放置（急救车/抢救柜固定位置）；③定人管理（责任护士每日检查）；④定期消毒（每周清洁消毒容器）；⑤定期检查（每日核对数量、质量、有效期）。3.书写要求：①客观、准确、及时（抢救时同步记录关键时间点，6小时内补记完整）；②使用医学术语（避免模糊表述）；③记录内容包括患者反应、抢救措施、用药剂量及时间、参与人员；④双人核对签名（执行护士与核对护士）。法律意义：作为医疗文书的重要组成部分，是医疗纠纷判定责任的关键依据，反映抢救及时性和规范性。4.急救护理要点：①立即停药并更换输液器（保留原液体备查）；②使患者平卧位（抬高下肢），保持呼吸道通畅（必要时气管插管）；③立即皮下注射0.1%肾上腺素0.3-0.5ml（儿童0.01ml/kg），5-10分钟可重复；④高流量吸氧（4-6L/min），必要时使用呼吸兴奋剂；⑤快速建立双静脉通道（生理盐水扩容，使用地塞米松10-20mg、苯海拉明20mg）；⑥监测生命体征（每5分钟记录血压、心率、血氧）；⑦准备急救设备（除颤仪、气管插管用物）；⑧安抚家属情绪并做好病情告知。五、案例分析题案例1答案：①立即安置患者平卧位，给予高流量吸氧（6-8L/min）；②启动心电监护，持续监测心率、血压、血氧；③建立两条静脉通道（选择上肢大静脉），遵医嘱静脉注射阿托品0.5-1mg（提升心率）；④准备临时起搏器（通知心电图室/心内科急会诊）；⑤抽取血标本（心肌酶、电解质、凝血功能）；⑥密切观察意识变化（每2分钟呼唤患者）；⑦通知护士长及二线医生到场；⑧准备急救药品（肾上腺素、多巴胺、利多卡因）；⑨记录抢救开始时间及关键措施（如用药时间、剂量）；⑩与后续抢救团队交接病情（包括用药情况、生命体征趋势）。案例2答案：①立即停止青霉素输注，更换为生理盐水维持静脉通道（保留原输液器及液体）；②快速评估患者：轻拍双肩呼唤无反应，触颈动脉无搏动（假设心跳未停），呼吸急促（30次/分），面色苍白，四肢湿冷；③立即呼喊同事协助（“2床过敏性休克，快拿肾上腺素和抢救车！”）；④将患者置于平卧位，抬高下肢20-30°（促进回心血量）；⑤立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml（若效果不明显，5分钟后可重复注射）；⑥给予高流量吸氧（6-8L/min），必要时准备气管插管（患者出现喉头水肿时）；⑦建立第二条静脉通道（选择对侧上肢），快速输注生理盐水1000ml扩容（30分钟内输完）；⑧静脉注射地塞米松20mg（抗过敏）、苯海拉明40mg（抗组胺）；⑨持续监测生命体征（每2