2025年全国一级月嫂(高级母婴护理)考试考试题及答案

2025年全国一级月嫂(高级母婴护理)考试考试题及答案一、单项选择题（共30题，每题2分，共60分）1.新生儿出生后24小时内排胎便的正常颜色应为（）A.金黄色B.墨绿色C.陶土色D.灰白色答案：B2.关于产后盆底肌修复的最佳开始时间，正确的是（）A.产后24小时B.产后42天复查无禁忌后C.产后3个月D.产后6个月答案：B3.早产儿（胎龄32周）住院期间接受袋鼠式护理时，适宜的皮肤接触时长建议为（）A.每次10-15分钟B.每次30-60分钟C.每天累计2小时以上D.每天累计4小时以上答案：C4.产妇顺产侧切术后第3天，主诉会阴切口灼痛，观察见局部红肿、有少量脓性分泌物，最可能的诊断是（）A.正常愈合反应B.切口脂肪液化C.切口感染D.缝线排异反应答案：C5.新生儿出现“马牙”（上皮珠）时，正确的处理方式是（）A.用棉签擦拭B.无需处理C.涂抹龙胆紫D.用针挑破答案：B6.纯母乳喂养的新生儿，出现“生理性体重下降”的最大幅度通常不超过出生体重的（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B7.产妇产后第5天，乳汁分泌量突然减少，自查无乳房胀痛，最可能的原因是（）A.乳腺炎早期B.睡眠不足导致泌乳素分泌减少C.新生儿吸吮频率降低D.饮食中脂肪摄入过多答案：C8.新生儿胆红素脑病（核黄疸）的早期典型表现是（）A.嗜睡、拒乳、肌张力减退B.高热、抽搐、角弓反张C.皮肤黄染迅速加重D.大便颜色变浅答案：A9.关于产后抑郁筛查工具PHQ-9量表的使用，正确的是（）A.仅适用于产后2周内的产妇B.总分≥10分提示可能存在抑郁C.需由精神科医生完成评估D.量表结果可直接作为诊断依据答案：B10.新生儿脐部护理时，消毒的正确顺序是（）A.从脐轮向外螺旋式消毒B.从脐带残端根部向周围消毒C.从脐窝边缘向中心消毒D.仅消毒脐带残端表面答案：B11.产妇剖宫产术后6小时，医嘱“禁食水”，此时应重点观察的并发症是（）A.下肢静脉血栓B.肠粘连C.尿潴留D.切口渗血答案：D12.早产儿（出生体重1800g）出院后，家庭护理中需重点监测的指标是（）A.头围增长B.黄疸消退速度C.每日奶量摄入D.体温波动范围答案：C13.新生儿出现“螳螂嘴”（颊脂垫）时，错误的做法是（）A.避免挑破B.正常哺乳C.用盐水擦拭D.观察口腔卫生答案：C14.产妇哺乳期服用对乙酰氨基酚退热，正确的哺乳指导是（）A.服药后2小时内暂停哺乳B.无需暂停哺乳C.服药后24小时内暂停哺乳D.需将乳汁挤出丢弃答案：B15.新生儿肠绞痛的典型表现是（）A.每日固定时间哭闹、蜷缩双腿、放屁后缓解B.持续哭闹伴呕吐、腹胀C.夜间哭闹、多汗、枕秃D.哭闹时拒绝安抚、体温升高答案：A16.产后子宫复旧的正确评估方法是（）A.产后第1天宫底平脐，以后每日下降2-3cmB.产后10天宫底降至盆腔内C.产后2周子宫恢复至非孕大小D.恶露持续时间不超过2周答案：B17.关于新生儿抚触的注意事项，错误的是（）A.选择喂奶后30分钟进行B.室温保持26-28℃C.每次10-15分钟D.避开脐部未脱落时答案：D18.产妇产后第3天，乳房胀痛、皮肤发红、体温38.5℃，最可能的诊断是（）A.泌乳热B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.产褥感染答案：B19.新生儿ABO溶血病的典型表现是（）A.出生后24小时内出现黄疸，进展迅速B.出生后48小时出现黄疸，程度较轻C.黄疸呈进行性加重，大便白陶土色D.黄疸消退后再次出现答案：A20.关于产后盆底肌锻炼（凯格尔运动）的指导，正确的是（）A.收缩肛门和阴道，保持5秒后放松，重复10次B.产后立即开始，每天3组C.锻炼时需屏气用力D.锻炼后出现下腹痛需继续坚持答案：A21.早产儿（胎龄34周）的胃容量约为（）A.5-10mlB.10-15mlC.15-20mlD.20-30ml答案：D22.产妇哺乳期饮食中，每日钙的推荐摄入量为（）A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案：C23.新生儿败血症的早期最易观察的表现是（）A.体温不稳定（低于36℃或高于37.5℃）B.皮肤出现瘀点C.拒乳、反应差D.黄疸迅速加重答案：C24.关于新生儿睡眠安全的“仰睡原则”，正确的是（）A.仅夜间需仰睡，白天可侧睡B.仰睡时需使用定型枕固定头部C.仰睡是降低婴儿猝死综合征（SIDS）的关键措施D.早产儿因呼吸不规则不宜仰睡答案：C25.产妇产后抑郁的高危因素不包括（）A.既往抑郁史B.家庭支持不足C.新生儿健康状况良好D.分娩方式为剖宫产答案：C26.新生儿乳糖不耐受的典型大便性状是（）A.蛋花汤样便，带泡沫，酸臭味B.黏液脓血便C.陶土色大便D.柏油样便答案：A27.关于产后恶露的分期，正确的是（）A.血性恶露持续1-2天，浆液性恶露持续2周，白色恶露持续4周B.血性恶露持续3-4天，浆液性恶露持续10天，白色恶露持续3周C.血性恶露持续5-7天，浆液性恶露持续2周，白色恶露持续1周D.血性恶露持续2周，浆液性恶露持续2周，白色恶露持续2周答案：B28.新生儿鹅口疮的病原体是（）A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.大肠杆菌D.单纯疱疹病毒答案：B29.产妇哺乳期服用左甲状腺素钠（优甲乐）控制甲减，正确的哺乳指导是（）A.需暂停哺乳B.服药后间隔4小时哺乳C.无需调整哺乳时间D.需监测乳汁中药物浓度答案：C30.关于新生儿黄疸的家庭监测，错误的做法是（）A.每日在自然光下观察皮肤黄染范围B.记录大便颜色和次数C.使用家用经皮黄疸仪自测D.黄疸仅出现在面部时无需就医答案：D二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.新生儿低血糖的高危因素包括（）A.巨大儿B.早产儿C.母亲妊娠期糖尿病D.足月小样儿答案：ABCD2.产后早期（产后1周内）促进乳汁分泌的关键措施有（）A.早接触、早吸吮（产后30分钟内开奶）B.按需哺乳（24小时8-12次）C.补充大量高脂汤类D.夜间规律哺乳答案：ABD3.新生儿脐炎的表现包括（）A.脐轮红肿B.脐窝有脓性分泌物C.脐部有臭味D.新生儿发热、拒乳答案：ABCD4.产妇产后尿潴留的处理方法包括（）A.听流水声诱导排尿B.热敷下腹部C.温水冲洗会阴D.立即导尿答案：ABC5.早产儿出院后的家庭护理重点包括（）A.维持适宜的环境温度（24-26℃）B.严格消毒餐具和物品C.监测体重增长（每日10-15g/kg）D.避免过多访客接触答案：ACD6.新生儿肠胀气的缓解方法有（）A.喂奶后拍嗝B.顺时针按摩腹部C.服用益生菌D.包裹襁褓增加安全感答案：ABCD7.产后抑郁的常见症状包括（）A.情绪低落、兴趣减退B.睡眠障碍（入睡困难或过度睡眠）C.食欲改变（亢进或减退）D.自罪感或自杀念头答案：ABCD8.关于新生儿疫苗接种的注意事项，正确的有（）A.卡介苗需在出生后24小时内接种（无禁忌）B.乙肝疫苗第二针在出生后1个月接种C.发热时暂缓接种D.接种后需观察30分钟再离开答案：BCD9.产妇剖宫产术后早期活动的目的包括（）A.促进肠功能恢复B.预防下肢静脉血栓C.减少切口疼痛D.促进子宫复旧答案：ABD10.新生儿病理性黄疸的特点包括（）A.出生后24小时内出现B.血清总胆红素每日上升＞85μmol/L（5mg/dl）C.足月儿黄疸持续＞2周D.黄疸退而复现答案：ABCD三、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：产妇王女士，28岁，顺产一男婴（39周，体重3200g），产后第2天。主诉：乳房胀痛明显，局部有硬块，哺乳时疼痛加剧，体温37.8℃。查体：双侧乳房皮肤无红肿，硬块位于外上象限，无波动感，乳头无皲裂。问题：1.该产妇目前最可能的诊断是什么？（3分）2.分析可能的诱因。（5分）3.提出针对性的护理措施。（7分）答案：1.诊断：哺乳期乳房肿胀（乳胀）。（3分）2.诱因：①产后2-3天进入生理性乳胀期，乳腺管未完全通畅；②哺乳频率不足或衔接姿势不正确，导致乳汁排出不畅；③未及时有效排空乳房（如未按需哺乳或未使用吸奶器辅助）；④产妇紧张焦虑情绪影响泌乳素分泌；⑤可能存在乳头扁平或凹陷，影响婴儿含接。（5分，答对5点中任意4点即可）3.护理措施：①指导正确哺乳姿势（橄榄球式或侧卧位），确保婴儿含接乳头及大部分乳晕；②增加哺乳频率（2小时/次），每次哺乳后使用吸奶器排空剩余乳汁；③哺乳前热敷乳房（40-45℃热毛巾，5-10分钟），哺乳时从硬块周围向乳头方向轻柔按摩；④冷敷缓解肿胀（哺乳后使用卷心菜叶或土豆片贴敷，15-20分钟）；⑤避免过度挤压乳房，防止损伤乳腺组织；⑥监测体温变化，若超过38.5℃或出现红肿热痛，及时就医排除乳腺炎；⑦心理疏导，缓解产妇焦虑情绪，指导其放松心情促进乳汁排出。（7分，答对7点中任意5点即可）案例2：新生儿明明，男，出生第5天，胎龄35周（早产儿），出生体重2100g，混合喂养（母乳+早产儿配方奶）。家长主诉：近2日吃奶量减少（从每次40ml降至30ml），睡眠时间延长（每4-5小时觉醒一次），皮肤黄染明显，大便呈黄色软便（每日4次）。查体：体温36.2℃，心率130次/分，呼吸40次/分，经皮胆红素（TCB）15mg/dl（足月儿警戒线为12.9mg/dl，早产儿警戒线为15mg/dl）。问题：1.该新生儿目前存在哪些异常情况？（4分）2.需进一步评估的内容有哪些？（5分）3.提出具体的护理建议。（6分）答案：1.异常情况：①早产儿（胎龄35周）；②奶量减少（较前下降25%）；③睡眠时间延长（觉醒间隔超过3小时）；④经皮胆红素达早产儿警戒线（15mg/dl）。（4分）2.进一步评估内容：①详细记录24小时出入量（奶量、尿量、大便次数）；②监测经皮胆红素变化（每8-12小时复查），必要时查血清总胆红素；③观察新生儿反应（刺激后觉醒难易度、吸吮力）；④检查有无感染迹象（脐部、皮肤、口腔）；⑤了解母乳和配方奶的喂养比例及冲调浓度；⑥评估家庭护理环境（温度、湿度、卫生情况）。（5分，答对5点中任意4点即可）3.护理建议：①增加喂养频率（每2-3小时唤醒喂养），优先亲喂母乳，不足部分补充早产儿配方奶（按1:1比例），确保