传染病疫情突发公共卫生事件报告制度

传染病疫情突发公共卫生事件报告制度第一章总则与法律依据1.1制定目的为在传染病疫情突发公共卫生事件（以下简称“突发疫情”）发生后，确保信息流转“零延误”、决策指挥“零折扣”、处置救援“零缺位”，特制定本报告制度。制度以《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》《信息安全等级保护管理办法》等上位法为刚性依据，结合本市近三年实战漏洞复盘，细化成可量化、可溯源、可问责的闭环流程。1.2适用主体本制度覆盖市、县（区）、乡镇（街道）三级政府及其卫生健康行政部门；各级疾控机构、二级以上医疗机构、基层医疗卫生机构；机场、铁路、港口、海关、学校、养老机构、监管场所、大型企事业单位等“哨点单位”；以及承担检测、流调、转运、消杀、物资储备等任务的第三方服务机构。1.3报告原则“属地为主、行业为辅；边核实、边报告；先快报、后补全；谁主管、谁签字；谁迟报、谁担责”。任何个人、机构不得因行政级别、隶属关系、商业利益、舆情顾虑等理由迟报、漏报、瞒报、谎报。第二章组织体系与职责清单2.1市级突发疫情报告指挥中心（以下简称“市指”）市指设在市卫生健康委应急办，主任由市政府分管副市长担任，实行“7×24小时”实体化运行。职责：a)接收、研判、分派、反馈所有突发疫情信息；b)在2小时内向市委、市政府、省卫生健康委同步报送《首次信息专报》；c)对县（区）报告质量进行红黄蓝牌评级，纳入年度绩效考核权重30%。2.2县（区）级报告专班由县（区）卫健局局长任班长，成员包括疾控、监督、医政、信息、公安、网信、通信、大数据局等。职责：a)30分钟内完成本级核实并直报市指；b)对辖区内医疗机构、哨点单位报告及时率、准确率、完整率每周通报排名，连续两次末位启动约谈；c)建立“一人一档”数据库，所有流调报告、实验室结果、影像资料、轨迹图谱须同步上传市级区块链存证平台，确保不可篡改。2.3医疗机构报告责任人实行“首诊医生—科室感控员—医院总值班”三级责任制。a)首诊医生在门诊、急诊、住院三大系统任何节点发现法定传染病或不明原因聚集性病例，须于5分钟内填报《电子传染病报告卡》，系统自动推送至医院感控科；b)感控科10分钟内完成审核，如属突发疫情范畴，立即启动“一键直报”功能，数据同步到国家、省、市、县四级平台；c)医院总值班在30分钟内组织院内专家会诊，形成《初步流行病学核查表》，上传至市指指定FTP文件夹，文件名格式：机构代码+年月日时分+“初核”。2.4第三方检测机构所有与政府签订购买服务合同的检测机构，须安装“疫情直报API”。实验结果一旦检出法定传染病阳性或新型病原体，系统30秒内自动推送至委托送检的疾控机构与市指。人工补报不得超过10分钟。第三章报告标准与触发阈值3.1法定传染病甲类：鼠疫、霍乱——1例即触发；乙类按甲类管理：肺炭疽、SARS、脊灰、人感染高致病性禽流感——1例即触发；其他乙类：在1周内，同一自然村/居民小区/学校/工厂等集体单位发生2例及以上，或1例死亡即触发；丙类：1周内，同一集体单位发生5例及以上或1例死亡即触发。3.2不明原因疾病出现以下任一情形即触发：a)3例及以上具有共同暴露史或临床症状相似的不明原因疾病；b)1例及以上出现急性死亡且病因不明；c)医务人员、教师、公共交通司乘人员等重点岗位人员出现聚集性不明原因发热、肺炎、出血、神经系统症状。3.3新发输入性传染病海关、机场、港口、陆路口岸发现1例及以上境外输入的我国尚未报告过的传染病，即触发。3.4实验室泄漏或动物疫情溢出高等级生物安全实验室、大学、科研院所、疫苗生产企业出现疑似泄漏或工作人员感染；或农业农村部门通报动物间发生H5N1、H7N9、非洲猪瘟等疫情，并出现人感染线索，即触发。第四章报告流程与时限节点4.1信息捕获a)门诊电子病历系统设置关键词弹窗：发热≥38℃、咳嗽、咯血、皮疹、黄疸、腹泻≥3次/日、出血倾向、急性神经症状等；b)检验科LIS系统设置自动规则：白细胞<2.0×10⁹/L、血小板<50×10⁹/L、ALT>5倍上限、新冠核酸ORF1ab基因Ct值<35等；c)影像AI辅助：肺部CT多发病灶、磨玻璃影占比>30%自动预警；d)药店零售系统：退烧、止咳、抗生素、抗病毒药物单日销量超过去年同期150%自动预警。4.2院内核实（0—10分钟）感控科收到系统预警后，立即调阅患者就诊录像、检验结果、影像资料，电话询问首诊医生，必要时现场复核。如判断达到触发阈值，点击“确认突发”按钮，系统自动锁定该患者电子病历，防止后续人为删除或修改。4.3初次直报（10—30分钟）医院感控科通过“国家传染病网络直报系统”提交《传染病报告卡》，同时通过市指开发的“突发疫情快报小程序”填报《事件首次信息表》，字段包括：事件名称、发生场所、涉及人数、主要症状、三间分布、初步判定、已采取措施、报告人及手机号。小程序自带GPS定位与拍照水印功能，确保现场真实。4.4县（区）级核实（30—60分钟）县（区）报告专班收到市指短信提醒后，立即派出“2+2+1”流调小组（2名疾控流调员、2名公安轨迹员、1名社区网格员），穿戴二级防护，赴现场开展面对面流调。1小时内完成《核心信息表》，并通过加密VPN回传市指。4.5市级研判（60—120分钟）市指组织“1+3+X”专家组（1名首席专家、3名专业组组长、X名相关学科专家）使用“疫情态势标绘系统”进行三维时空分析，结合气象、交通、人口迁徙大数据，判定事件等级。a)未达到突发公共卫生事件标准：下发《关注函》，由县（区）继续监测；b)达到Ⅳ级及以上标准：立即草拟《突发事件首次信息专报》，经市政府分管副市长签发后，30分钟内报省委、省政府、省卫生健康委，同时通过“突发事件预警信息发布系统”向公众推送中英文双语健康提示。4.6进程报告与结案报告a)进程每24小时更新一次，直至事件结案；b)重大节点出现重症、死亡、外溢、媒体负面炒作时，2小时内追加报告；c)结案末例病例后最长潜伏期无新发病例，经专家组评估，由市指主任签发《结案报告》，同步在市政府官网全文公开，接受社会监督。第五章质量控制与纠错机制5.1四级质控a)首诊医生自审：提交前系统弹出“20项质控清单”，包括“是否询问旅居史、是否采集双拭子、是否登记密接”等，全部勾选方可提交；b)感控科复审：每日随机抽取10%报告卡，与原始病历、检验单、影像片核对，误差超过1项即退回；c)县（区）级质控：每周开展一次现场飞行检查，携带执法记录仪，核对门诊日志、检验系统、直报系统三者一致性；d)市级质控：每月组织第三方评估公司，使用“双随机+区块链”抽样，对迟报、漏报、错报进行量化评分，评分低于90分的县（区）扣减年度转移支付资金5%。5.2纠错时限a)报告内容有误，须在2小时内通过“订正报告”功能修正，并电话通知上级审核员；b)涉及病例诊断变更、病例分类调整，须提供实验室复核结果或临床专家组会诊意见，作为附件上传；c)因网络故障无法直报，须立即启动传真+EMS邮寄加盖单位公章的纸质报告，并在故障恢复后2小时内补录系统，备注“补录”字样。第六章法律责任与问责条款6.1迟报未在制度规定时限内完成首次直报，每延迟1小时，对直接责任人扣发当月绩效20%，累计延迟超过6小时，启动行政记过，并全市通报。6.2漏报因未设置系统预警、人为删除病例、故意隐瞒旅居史等原因造成漏报，一经查实，对直接责任人给予降低岗位等级或撤职处分；造成疫情扩散的，移交检察机关，以“以危险方法危害公共安全罪”追究刑责。6.3瞒报故意隐瞒确诊病例、阳性检测结果、聚集性疫情，无论是否造成后果，一律先停职后调查；对单位主要负责人给予党内严重警告或行政记大过；造成重大损失或恶劣影响的，依法追究刑事责任，并纳入全国信用黑名单，5年内禁止从事医疗卫生行业。6.4谎报夸大或虚报疫情，造成公共资源浪费、群众恐慌、媒体误读的，对直接责任人给予行政记过；借机牟利、恶意炒作的，移交公安机关，以“编造、故意传播虚假信息罪”立案。第七章信息通报与舆情管控7.1对内通报a)市指每日07:00、15:00、23:00三次通过“政务微信—疫情快报群”推送《疫情速报》，群内实名+职务，阅读回执率须100%；b)公安、工信、交通、教育、商务、文旅、市场监管等成员单位须在30分钟内反馈“已阅+拟办意见”，未反馈的自动短信提醒分管副市长。7.2对外发布a)统一出口：市政府新闻办为唯一官方出口，任何单位和个人不得擅自对外发布疫情信息；b)发布模板：包括事件概况、病例轨迹、密接管理、区域封控、核酸安排、生活保障、咨询电话七要素，缺一项不得签发；c)多语种：口岸城市须同步发布中英文，外籍人士聚居区增加韩、日、俄、阿拉伯语四选一；d)辟谣机制：监测到微博、抖音、微信群谣言传播量>1000人次/小时，立即启动“1+5”辟谣模板（1张海报+5条短视频），在2小时内覆盖原谣言话题。第八章物资、技术、通信与后勤支撑8.1物资储备a)市、县两级疾控机构按照“1:2:4”比例储备防护物资：日常储备量满足1个月、紧急储备2个月、战略储备4个月；b)建立“物资电子垛单”，每箱二维码绑定温湿度传感器，出入库自动扫码，异常温度>8℃或<2℃系统报警；c)每季度开展一次“暗仓抽查”，随机选定一个储备点，48小时内完成盘点，缺失率>1%即启动追责。8.2技术平台a)市指建设“疫情大数据融合平台”，打通公安、交通、卫健、通信、文旅、医保、社保七部门数据，实现“一人一档、一档千景”；b)平台采用国密SM4加密+区块链存证，确保数据不可抵赖；c)每年开展一次“红蓝对抗”演练，邀请国内顶级安全厂商作为攻击方，确保平台不被脱库、不被勒索。8.3通信保障a)市工信局为市指开通5G应急通信车2辆、高通量卫星便携站4套、800M数字集群基站1套，确保在地面网络中断时30分钟内恢复指挥通信；b)各级报告责任人手机须安装“加密通信APP”，支持VoLTE加密通话、加密短信、加密视频会商；c)每半年更换一次SIM卡和加密证书，旧卡当场粉碎。8.4后勤支援a)市机关事务管理局预留200间应急宿舍，24小时内可启用；b)市商务局签约3家供餐企业，确保200人规模、24小时不间断供餐；c)市交通运输局预留20辆负压救护车、50辆应急转运大巴，2小时内完成集结。第九章培训、演练与考核评估9.1培训a)市级：每年组织2次“突发疫情报告骨干班”，学员覆盖所有县（区）卫健局、疾控中心、二级以上医院，培训内容包括法律解读、系统操作、轨迹绘制、舆情应对、心理疏导，学时16小时，结业考试低于90分需补考；b)县（区）级：每季度对辖区内医疗机构、哨点单位开展一次“小班制”轮训，现场模拟“发现—报告—流调—管控”全流程，培训结束即进行“盲演”考核；c)线上：开发“疫情报告e学堂”小程序，每月更新10道案例题，自动推送至相关人员，未在7日内完成学习，系统自动短信提醒单位主要负责人。9.2演练a)市级：每年开展一次“海、陆、空”立体演练，模拟输入性烈性传染病，设置“信息延迟、网络中断、媒体炒作、群众恐慌”四重难度，邀请省级专家现场打分；b)县（区）级：每半年开展一次“双盲”演练，不提前通知时间、地点，演练结束后2小时内提交复盘报告；c)演练评估：采用“100分制”，其中报告时效占30分、流程完整占20分、部门协同占20分、舆情管控占15分、群众满意度占15分；低于80分启动问责。9.3考核a)将报告及时率、准确率、完整率、订正率、舆情处置满意率五项指标纳入市政府对县（区）年度绩效考核，权重各占6%，合计30%；b)对连续两个季度排名末位